16 τροφές που μας φτιάχνουν τη διάθεση άμεσα ή έμμεσα!

Μπανάνες

Όλοι γνωρίζουν ότι οι μπανάνες είναι γεμάτες με κάλιο, αλλά αυτό που ίσως δεν γνωρίζετε είναι ότι περιέχουν επίσης τρυπτοφάνη, μια χημική ουσία του εγκεφάλου που βοηθά στη ρύθμιση της διάθεσης. Οι μπανάνες είναι επίσης μια καλή πηγή φολικού οξέος του συμπλέγματος της βιταμίνης Β, η χαμηλή περιεκτικότητα της οποίας έχει συνδεθεί με κατάθλιψη.

Μούρα

Ορισμένα συστατικά στα μούρα έχουν χημική ομοιότητα με το βαλπροϊκό οξύ, το οποίο αποτελεί συνταγογραφούμενο φάρμακο,που σταθεροποιεί τη διάθεση. Ενώ η φθονοειδής ανθοκυανιδίνη που επίσης περιέχεται στα μούρα μειώνει τη φλεγμονή, η οποία έχει συσχετιστεί με αυξημένα επίπεδα κατάθλιψης.

Κινόα

Υπάρχει λόγος που η κινόα έχει γίνει τόσο δημοφιλής. Ένα φλαβονοειδές που εντοπίστηκε σε αυτή την υπερτροφή, η κουερσετίνη, έχει αποδειχθεί ότι έχει αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα.

Στρείδια

Τα χαμηλά επίπεδα ψευδαργύρου έχουν συνδεθεί με άγχος. Για να διατηρήσετε την ηρεμία σας, φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας, τροφές πλούσιες σε ψευδάργυρο, όπως τα στρείδια.

Μαύρη σοκολάτα

Η μαύρη σοκολάτα είναι μια καλή πηγή αντιοξειδωτικών, αλλά έχει επίσης βρεθεί ότι μειώνει την ορμόνη του στρες, την κορτιζόλη.

Σολομός

Ο σολομός είναι γεμάτος ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, τα οποία μπορούν να βελτιώσουν τη διάθεση και να καταπολεμήσουν την κατάθλιψη. (Μπόνους: Τα υγιή λιπαρά οξέα διατηρούν τα μαλλιά σας λαμπερά. Και αυτό με τη σειρά του βοηθάει να έχετε ακόμη καλύτερη διάθεση!)

Κουρκουμάς

Το κίτρινο μπαχαρικό, που είναι γνωστό για τη χρήση του στην κουζίνα της Ανατολικής Ασίας, περιέχει κουρκουμίνη, που θεωρείται ότι ενισχύει τη διάθεση και καταπολεμά την κατάθλιψη.

Πράσινο τσάι

Μια ιαπωνική μελέτη διαπίστωσε ότι το στρες ήταν χαμηλότερο σε άτομα που έπιναν πέντε ή περισσότερα φλιτζάνια πράσινου τσαγιού την ημέρα. (Επειδή όμως αυτό μπορεί να είναι και πολύ, εσείς μπορείτε να περιοριστείτε σε πιο λίγες ποσότητες, προτιμώντας το ελληνικό τσάι βουνού).

Μήλα

Δεν βγήκε τυχαία η έκφραση, για το ένα μήλο την ημέρα. Η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, όπως είναι το μήλο, επιδρά στη διάθεσή μας… ηρεμιστικά, μας ανεβάσει την ενέργεια, και αυξάνει το αίσθημα ευτυχίας.

Σπανάκι

Υπήρχε λόγος που το προτιμούσε ο Ποπάϋ. Το σπανάκι περιέχει φολικό οξύ, το οποίο ανακουφίζει την κατάθλιψη και μειώνει την κόπωση.

Μανιτάρια

Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D έχουν συνδεθεί με χαμηλή διάθεση, οπότε αρχίστε να σοτάρετε μανιτάρια, καθώς έχουν εκπληκτικά υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D.

Καφές

Ο ντεκαφεϊνέ μπορεί να περιμένει (ή να προτιμάται όταν υπάρχουν ιατρικοί λόγοι), καθώς η κατανάλωση καφέ έχει συνδεθεί με χαμηλότερα επίπεδα κατάθλιψης.

Φασόλια

Τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου συνδέονται με χαμηλότερη ενέργεια. Προτιμήστε τροφές, πλούσιες σε μαγνήσιο, όπως τα φασόλια, για να σιγουρευτείτε ότι θα έχετε αποθέματα ενέργειας κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Καρύδια

Η κατανάλωση καρυδιών μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτό οφείλεται στο ότι τα καρύδια έχουν υψηλή αντιοξειδωτική περιεκτικότητα, βιταμίνες και μέταλλα, και περιέχουν μεγάλη ποσότητα άλφα-λινολενικού οξέος, το οποίο είναι ένα είδος φυτικών ωμέγα-3 λιπαρών οξέων.

Πορτοκάλια

Η βιταμίνη C αυξάνει την παραγωγή κολλαγόνου, ενυδατώνοντας την επιδερμίδα και συμβάλλοντας στην πρόληψη ρυτίδων. Με καλύτερη εξωτερική εμφάνιση, σίγουρα θα αισθανθείτε και ψυχικά καλύτερα!

Αυγά

Τα αυγά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε χολίνη, η οποία βοηθά στην ενίσχυση της μνήμης. Το μόνο θέμα είναι ότι η χολίνη περιέχεται στον κρόκο, οπότε δεν θα πρέπει να το παρακάνετε με την κατανάλωσή τους.

Πονοκέφαλοι και δυσκοιλιότητα: Υπάρχει κάποια σύνδεση ανάμεσά τους; Μπορεί η δυσκοιλιότητα να προκαλέσει πονοκέφαλο;

Αν βιώνετε πονοκεφάλους ενώ υποφέρετε από δυσκοιλιότητα, μπορεί να σκεφτείτε ότι το νωθρό σας έντερο είναι η αιτία γι’ αυτό. Ωστόσο, είναι ασαφές εάν οι πονοκέφαλοι είναι αποτέλεσμα της δυσκοιλιότητας. Αν’ αυτού, πονοκέφαλοι και δυσκοιλιότητα ενδέχεται να είναι παρενέργειες κάποιας υποκείμενης πάθησης.

Δυσκοιλιότητα είναι η κατάσταση κατά την οποία έχετε λιγότερες από τρεις κενώσεις την εβδομάδα. Τα κόπρανά σας μπορεί να είναι σκληρά και να είναι δύσκολο να διέλθουν από το έντερο, και να έχετε μια αίσθηση ότι δεν έχετε ολοκληρώσει τη διαδικασία της κένωσης.

Πονοκέφαλος (κεφαλαλγία) είναι ο πόνος οπουδήποτε στο κεφάλι. Μπορεί να είναι παντού ή σε ένα συγκεκριμένο μέρος του κεφαλιού, να είναι οξύς ή παλλόμενος, να διαρκεί λίγα λεπτά ή ολόκληρες μέρες (ημικρανία).

Όταν κάποιες φορές έχετε πονοκέφαλο ή δυσκοιλιότητα ξεχωριστά, πιθανότατα δεν υπάρχει σοβαρός λόγος ανησυχίας. Όλοι οι άνθρωποι βιώνουν τέτοιες καταστάσεις μια στο τόσο. Μπορεί απλώς να χρειάζεστε περισσότερο νερό και φυτικές ίνες, ή πρέπει να βρείτε τρόπους να αντιμετωπίζετε το άγχος και το στρες. Εάν όμως πονοκέφαλος και δυσκοιλιότητα προκύπτουν ταυτόχρονα σε μόνιμη βάση, τότε ενδέχεται να έχετε κάποια χρόνια υποκείμενη πάθηση, όπως οι παρακάτω.

Ινομυαλγία

Τα κλασικά συμπτώματα της ινομυαλγίας είναι πόνοι στους μύες και τις αρθρώσεις, κόπωση, προβλήματα ύπνου και μνήμης, εναλλαγές στη διάθεση, δυσκοιλιότητα και πονοκέφαλοι. Ένα ποσοστό περίπου 70% των ανθρώπων που πάσχουν από ινομυαλγία, πάσχουν και από Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου. Το συγκεκριμένο σύνδρομο έχει ως αποτέλεσμα περιόδους με συμπτώματα δυσκοιλιότητας και άλλες περιόδους με συμπτώματα διάρροιας.

Διαταραχές διάθεσης

Η δυσκοιλιότητα και η κεφαλαλγία μπορεί να είναι συμπτώματα διαταραχής της διάθεσης, όπως είναι για παράδειγμα, η αγχώδης διαταραχή και η κατάθλιψη.

Άγχος, στρες και κατάθλιψη μπορεί συχνά να προκαλούν κεφαλαλγίες. Το άτομο που πάσχει από αντίστοιχες διαταραχές διάθεσης μπορεί να βιώνει καθημερινά ημικρανίες, κεφαλαλγίες τάσης, και χρόνιες κεφαλαλγίες.

Σε κάποιες περιπτώσεις, η δυσκοιλιότητα και οι πονοκέφαλοι, μπορεί να αποτελούν έναν φαύλο κύκλο. Μπορεί κάποιος να αγχώνεται περισσότερο εξαιτίας της δυσκοιλιότητας, το οποίο οδηγεί σε κεφαλαλγίες, οι οποίες συνδέονται με το άγχος.

Σύνδρομο Χρόνιας Κόπωσης

Το Σύνδρομο Χρόνιας Κόπωσης χαρακτηρίζεται από διαρκή κόπωση και ληθαργική διάθεση, κατάσταση η οποία δεν αλλάζει μετά από ύπνο και ξεκούραση. Η κούραση που αισθάνεται κανείς δεν είναι η ίδια με αυτή μετά ένα βράδυ αϋπνίας ή μετά από την καταβολή μεγάλης φυσικής προσπάθειας στην εργασία ή σε αθλητικές δραστηριότητες. Οι πονοκέφαλοι είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα σε αντίστοιχες περιπτώσεις.

Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι ίσως υπάρχει μία σύνδεση μεταξύ συμπτωμάτων του Συνδρόμου Χρόνιας Κόπωσης και του Ευερέθιστου Εντέρου. Πολλοί που έχουν το πρώτο, στη συνέχεια διαγιγνώσκονται και με το δεύτερο. Ωστόσο, δεν είναι σαφές αν όντως έχουν Σπαστική Κολίτιδα, ή το ΣΧΚ προκαλεί εντερική φλεγμονή, η οποία εμφανίζει συμπτώματα αντίστοιχα με αυτά της κολίτιδας.

Κοιλιοκάκη

Η κοιλιοκάκη είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα που προκαλείται από τη δυσανεξία στη γλουτένη. Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκουμε στο σιτάρι, το κριθάρι, τη σίκαλη, κ.ά. Όταν κάποιος πάσχει από κοιλιοκάκη και καταναλώσει τρόφιμα ή ποτά που περιέχουν γλουτένη, τότε εμφανίζει μια σειρά από συμπτώματα, μεταξύ των οποίων είναι η κεφαλαλγία και η δυσκοιλιότητα.

Διάγνωση δυσκοιλιότητας και κεφαλαλγιών

Το να ανακαλύψει κανείς τι είναι αυτό ή αυτά που του προκαλούν δυσκοιλιότητα και κεφαλαλγίες μπορεί να είναι μια πρόκληση. Συνήθως, οι περισσότεροι γιατροί, αντί να ερευνήσουν για μια πιθανή κοινή αιτία, επιλέγουν να αντιμετωπίσουν ξεχωριστά την κάθε πάθηση.

Εάν πιστεύετε ότι τα συμπτώματα μπορεί να συνδέονται, τότε πρέπει να το πείτε στον γιατρό σας. Καλό είναι να καταγράφετε πότε έχετε δυσκοιλιότητα και κεφαλαλγίες. Σημειώστε εάν βιώνετε πρόβλημα δυσκοιλιότητας όταν αρχίζουν οι κεφαλαλγίες. Επίσης, καταγράψτε τις περιόδους που βιώνετε έντονο άγχος ή κατάθλιψη, και αν δυσκοιλιότητα και κεφαλαλγίες εμφανίζονται σε εκείνες τις περιόδους ή όχι.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα και τις κεφαλαλγίες εξαρτάται από τα αίτια που τις προκαλούν. Εάν σχετίζονται με το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου, μια δίαιτα υψηλή σε φυτικές ίνες και επαρκείς ποσότητες υγρών, πιθανόν να βοηθήσει. Εάν το πρόβλημα είναι η κοιλιοκάκη, τότε πρέπει να εξαλείψετε τη γλουτένη από τη διατροφή σας. Το άγχος και άλλες διαταραχές στη διάθεση, απαιτούν ψυχοθεραπεία σε συνδυασμό – πολλές φορές- με φαρμακευτική αγωγή. Εάν δυσκοιλιότητα και κεφαλαλγίες προκαλούνται από την ινομυαλγία, τότε η ήπια άσκηση και κάποια παυσίπονα, μπορεί να βοηθήσουν.

Συμπέρασμα και Πρόληψη

Μπορεί η δυσκοιλιότητα να προκαλέσει κεφαλαλγία; Εμμέσως, ναι. Ορισμένες φορές το να αγχώνεστε επειδή βιώνετε δυσκοιλιότητα μπορεί να σας προκαλέσει πονοκέφαλο. Πονοκέφαλος μπορεί να προκαλείται και όταν ζορίζεστε προκειμένου να έχετε κένωση. Επίσης, αν έχετε δυσκοιλιότητα και εξ αυτού δεν τρέφεστε σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε κεφαλαλγίες εξαιτίας του μειωμένου σακχάρου στο αίμα σας.

Στις υπόλοιπες περιπτώσεις που τα δύο αυτά προκύπτουν ταυτόχρονα, πιθανότατα οφείλονται σε κάποια άλλη πάθηση που προϋπάρχει – και της οποίας αποτελούν κοινά συμπτώματα.

Είναι σημαντικό να φροντίζετε τον εαυτό σας προκειμένου να προλαμβάνετε τέτοιες καταστάσεις.

Συγκεκριμένα, πρέπει:

  • να ασκείστε τακτικά

  • να διαχειρίζεστε το στρες

  • να τρώτε υγιεινά (ιδιαιτέρως όσπρια, φρέσκα φρούτα, λαχανικά και προϊόντα ολικής άλεσης)

  • να είστε συνεχώς ενυδατωμένοι

Ο διαλογισμένος, η yoga, και το massage, ενδέχεται να βοηθήσουν επικουρικά.

Σύγχρονη θεραπεία με laser για τις ορθοπρωκτικές παθήσεις

Η συνεχής αύξηση στις παθήσεις πρωκτού οδήγησε στην ανάπτυξη αντίστοιχης εξειδίκευσης που ονομάζεται πρωκτολογία. Εστιάζοντας από την αρχή σχεδόν της σταδιοδρομίας του σε αυτό το πεδίο, ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς είναι από τους ελάχιστους Ειδικούς Πρωκτολόγους, που υπάρχουν στη χώρα μας, έχοντας αντιμετωπίσει μέχρι τώρα πάνω από 11.000 περιστατικά.

Κε Παππά, οι παθήσεις εντέρου και πρωκτού αυξάνονται συνεχώς τα τελευταία χρόνια. Γιατί πιστεύετε ότι συμβαίνει αυτό;

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μία ραγδαία αύξηση στην εμφάνιση ορθοπρωκτικών παθήσεων. Η βασική αιτία για αυτή την αύξηση είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής του σύγχρονου ανθρώπου. Περισσότερο άγχος, λιγότερη άσκηση, καθιστική ζωή, αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων, και μια δίαιτα πλούσια σε λιπαρά, κόκκινο κρέας και επεξεργασμένα τρόφιμα και φτωχή σε φυτικές ίνες, κάνουν όλο και περισσότερους ανθρώπους να αναζητούν τη βοήθεια ενός ειδικού πρωκτολόγου.

Ποια πάθηση από αυτές είναι η πιο συνηθισμένη;

Η αιμορροϊδοπάθεια, δηλαδή η παραμόρφωση που γίνεται στις αιμορροΐδες, εμφανίζεται με τη μεγαλύτερη συχνότητα, ακολουθεί η κύστη κόκκυγα (ένα συρίγγιο με πύον στο σημείο του κόκκυγα), η ραγάδα δακτυλίου (σκίσιμο του δέρματος στην είσοδο του πρωκτού) και το περιεδρικό συρίγγιο (μη φυσιολογικό πέρασμα μεταξύ του εσωτερικού του πρωκτικού σωλήνα ή του ορθού και της επιφάνειας του δέρματος).

Όλες αυτές οι παθήσεις προκαλούν εξαιρετικά δυσάρεστα συμπτώματα στους ασθενείς, δυσχεραίνοντας σε μεγάλο βαθμό τη ζωή τους, την καθημερινότητά τους και προκαλώντας, πολλές φορές, σοβαρό αντίκτυπο στην ψυχολογία και τη διάθεση των πασχόντων.

Τι συμπτώματα παρουσιάζουν αυτές οι παθήσεις:

  • Οι παραμορφωμένες αιμορροΐδες προκαλούν συμπτώματα, όπως πόνο, αιμορραγία, αίσθημα ατελούς κένωσης και ερεθισμό, βάζοντας τον ασθενή σε μια καθημερινή ταλαιπωρία, που υποβαθμίζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του. Ενώ πρόσφατες έρευνες συνδέουν την αιμορροϊδοπάθεια και με την εμφάνιση στυτικής ανικανότητας (αδυναμία να έχει ή να διατηρήσει κανείς στύση πέους που να είναι ικανοποιητική για σεξουαλική επαφή).
  • Η κύστη κόκκυγα προκαλεί αίσθημα βάρους, πόνο, φαγούρα και διαρροή υγρού με αίμα ή πύον.
  • Η ραγάδα δακτυλίου συνήθως προκαλεί έντονο πόνο ή ένα αίσθημα «καψίματος», που αρχίζει κατά τη διέλευση κοπράνων, και -συνήθως- διαρκεί για πολλές ώρες μετά την αφόδευση. Αρκετές φορές, μάλιστα, συνοδεύεται από αιμορραγία. Οι ραγάδες μπορούν να επεκταθούν είτε προς τα πάνω, στο χαμηλότερο μέρος του βλεννογόνου του ορθού (οδοντωτή γραμμή) είτε προς τα κάτω, προκαλώντας πρησμένα δερματικά θηλώματα που αναπτύσσονται στο πρωκτικό χείλος, γνωστά και ως πρωκτικά θηλώματα, τα οποία πολύ συχνά επιμολύνονται, προκαλώντας απόστημα και συρίγγιο στην ίδια περιοχή.
  • Τα συρίγγια, τα οποία μπορεί να είναι είτε μεμονωμένα είτε πολλά μαζί, έχουν μικρές οπές στο δέρμα περιπρωκτικά, δηλαδή «στόμια», από τα οποία ρέει κατά καιρούς πυώδες υγρό. Πόνος εμφανίζεται όταν τα συρίγγια αποφράσσονται με αποτέλεσμα να δημιουργούνται ξανά αποστήματα.

Τι έχει αλλάξει στη θεραπεία αυτών των παθήσεων; Μπορεί ο ασθενής να είναι σίγουρος για το αποτέλεσμα;

Παλιότερα, αυτές οι παθήσεις αντιμετωπίζονταν με νυστέρι. Αργότερα αναπτύχθηκε η τεχνική της απολίνωσης με υπερήχους για τις αιμορροΐδες, και πλέον τα τελευταία χρόνια, η αιμορροϊδοπλαστική με laser.

Εστιάζοντας σε αυτές τις παθήσεις από την αρχή της σταδιοδρομίας μου, πρωτοεισήγαγα στη χώρα τη μέθοδο της θεραπείας των αιμορροΐδων με laser (2009), και στη συνέχεια ανέπτυξα τεχνική θεραπείας με laser και για τις υπόλοιπες παθήσεις (κύστη κόκκυγα, ραγάδα δακτυλίου και περιεδρικό συρίγγιο, πρωτοεισάγοντας παγκοσμίως την τεχνική SiLaΤ (Sinus Laser Treatment) για τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα, αποκλειστικά και μόνο με τη χρήση laser.

Οι τεχνικές αυτές, σε έμπειρα χέρια, έχουν ποσοστό επιτυχίας πάνω από 98%, και καμία απολύτως επιπλοκή. Με αυτό ως βασική προϋπόθεση, ο ασθενής δεν έχει πια τίποτα να φοβάται και σίγουρα κανένα λόγο να υπομένει τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Πώς γίνονται οι θεραπείες με laser για την αντιμετώπιση αυτών των ορθοπρωκτικών παθήσεων;

Για κάθε προαναφερόμενη πάθηση υπάρχει διαφορετικός τρόπος εφαρμογής του laser και διαφορετικό είδος οπτικής ίνας. Η τεχνική, όμως, από μόνη της δεν αρκεί. Κάθε θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται στις ανάγκες κάθε περίπτωσης, και αυτό είναι κάτι που μόνο η εμπειρία του ειδικού χειρουργού μπορεί να το διασφαλίσει.

Οι θεραπείες με laser εφαρμόζουν ήπια, ελεγχόμενη θερμική ενέργεια η οποία διαχέεται στους ιστούς μέσω ειδικής οπτικής ίνας, και -σε σχέση με άλλες θεραπείες-, παρουσιάζουν τα εξής πλεονεκτήματα:

  • Πετυχαίνουν οριστικό αποτέλεσμα σε ποσοστό έως και πάνω από 98%, αναλόγως την πάθηση

  • Η όλη διαδικασία είναι ανώδυνη, διαρκεί μόλις 15 – 20 λεπτά, και δεν χρειάζεται νοσηλεία, ενώ οι ασθενείς από την επόμενη ημέρα επιστρέφουν στις δραστηριότητες τους

  • Είναι οι πιο ασφαλείς θεραπείες, αφού δεν προκαλούν καμία επιπλοκή (ο ασθενής δεν κινδυνεύει από αιμορραγία, επιμολύνσεις, στενώσεις και/ή ακράτεια)

Ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς είναι Χειρουργός – Ειδικός Πρωκτολόγος, Διευθυντής Χειρουργικού-Πρωκτολογικού τμήματος του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών- Ιατρικό Ψυχικού και Διδάκτωρ Ιατρικής του Πανεπιστημίου Αθηνών

 

*Δημοσίευση σε ένθετα υγείας διαφόρων εφημερίδων

Μύθοι και αλήθειες για τις παθήσεις πρωκτού

Ανέκαθεν οι ορθοπρωκτικές παθήσεις αποτελούσαν ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα με σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία και την καθημερινότητα των ασθενών. Η ανατομία της περιοχής και τα «ταμπού» που τη συνοδεύουν, οδηγούσαν τους περισσότερους ανθρώπους να αποφεύγουν ακόμη και την επίσκεψη στον γιατρό. Αυτό, αφενός συνέβαινε λόγω της συστολής-αμηχανίας που αισθάνονταν οι ασθενείς, και αφετέρου, εξαιτίας του σοβαρού πόνου και των συχνών επιπλοκών που οι παλαιότερες θεραπείες συνεπάγονταν.

Αν και ορισμένα «ταμπού» παραμένουν μέχρι τις μέρες μας, οι περισσότεροι άνθρωποι σήμερα επισκέπτονται με μεγαλύτερη προθυμία τον ειδικό. Σε αυτό έχει συμβάλλει το γεγονός ότι οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικές και ανώδυνες.

Ορθοπρωκτικές παθήσεις

Οι ορθοπρωκτικές παθήσεις εμφανίζονται στις μέρες μας όλο και με μεγαλύτερη συχνότητα. Η καθιστική ζωή, οι διατροφικές συνήθειες και το άγχος της καθημερινότητας αποτελούν βασικές αιτίες. Αν και αυτές οι παθήσεις δεν απειλούν τη ζωή των πασχόντων, επηρεάζουν σε σημαντικό βαθμό την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής τους. Οι άνθρωποι υποφέρουν από ενοχλήσεις, αιμορραγία, κνησμό και, συχνά, από έντονο πόνο.

Οι πιο γνωστές και συχνές παθήσεις στις περιοχές ορθού και πρωκτού είναι η αιμορροϊδοπάθεια, η κύστη κόκκυγος, το περιεδρικό συρίγγιο και η ραγάδα δακτυλίου. Άλλες συνήθεις παθήσεις είναι η πρωκταλγία, το απόστημα πρωκτού, ο πρωκτικός κνησμός, η ακράτεια κοπράνων, κ.ά.

Μύθοι και αλήθειες για τις παθήσεις πρωκτού

Είναι τέτοια η φύση των παθήσεων πρωκτού που, συχνά, επικρατεί σύγχυση σχετικά με τις ενδεδειγμένες θεραπείες, τις πιθανές επιπλοκές, την επιλογή χειρουργικής ή συντηρητικής αντιμετώπισης του προβλήματος, κ.ο.κ. Ας εξετάσουμε εδώ ορισμένες από αυτές τις διαδεδομένες «παραδοχές»:

1. Οι παθήσεις πρωκτού έχουν το χαρακτήρα του επείγοντος

Ασφαλώς και όχι. Εκτός από το απόστημα πρωκτού οι περισσότερες ορθοπρωκτικές παθήσεις δεν απειλούν τη ζωή του πάσχοντα, και υπό αυτή την έννοια, η αντιμετώπισή τους δεν συνιστά ένα επείγον ζήτημα, όπως είναι για παράδειγμα μία περισφιγμένη κήλη.

Αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν πρέπει να επισκεφτεί τον γιατρό αμέσως μόλις διαπιστώσει τα πρώτα πιθανά συμπτώματα. Μία αρχική διάγνωση είναι απαραίτητη να γίνει, για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο τα συμπτώματα να προέρχονται από κάποια πάθηση απειλητική για τη ζωή του ασθενούς. Αλλά εφόσον αυτό το ενδεχόμενο αποκλειστεί, τότε η αντιμετώπιση του προβλήματος μπορεί να γίνει με τρόπο και σε χρόνο που θα συναποφασίσουν ο ασθενής και ο θεράποντας ιατρός.

2. Οι παθήσεις πρωκτού αντιμετωπίζονται μόνο χειρουργικά

Πρόκειται για ένα ακόμη διαδεδομένο μύθο. Υπάρχουν παθήσεις του πρωκτού, όπως η κύστη κόκκυγος και το περιεδρικό συρίγγιο, των οποίων η αντιμετώπιση γίνεται μόνο χειρουργικά. Από την άλλη, παθήσεις όπως οι αιμορροΐδες και η ραγάδα δακτυλίου, απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση μόνο όταν είναι σε προχωρημένο στάδιο. Στα αρχικά τους στάδια μπορούν να περιοριστούν με φαρμακευτική αγωγή, αλοιφές, αλλαγή των διατροφικών συνηθειών και υιοθέτηση ορισμένων νέων κανόνων υγιεινής και καθαρισμού της περιοχής.

Άλλες παθήσεις, όπως η πρωκταλγία, ο χρόνιος πρωκτικός κνησμός δεν θεραπεύονται ποτέ χειρουργικά. Η πρωκταλγία είναι επί της ουσίας συσπάσεις του πρωκτού, που προκαλούν πόνο στο άτομο. Είναι μία πάθηση που «προσβάλλει» συνήθως τους πιο ευαίσθητους και αγχώδεις ανθρώπους. Η κλινική εικόνα της πρωκταλγίας μιμείται πολλές φορές την εικόνα της ραγάδας του πρωκτού, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να οδηγούνται στο χειρουργείο αναίτια και αχρείαστα, αφού όπως αναφέρουμε παραπάνω, η πρωκταλία δεν θεραπεύεται χειρουργικά – δεν είναι ραγάδα! Οπότε, το να κάνει κάποιος χειρουργείο επειδή έχει πρωκταλγία είναι εκτός από αχρείαστο και δυνητικά επικίνδυνο, καθώς μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

3. Οι παθήσεις πρωκτού μπορούν να επιφέρουν σημαντικότερα προβλήματα αν αφεθούν χωρίς θεραπεία

Γενική αρχή στην ιατρική είναι ότι όσο πιο γρήγορα αντιμετωπιστεί ένα πρόβλημα, τόσο καλύτερα για την υγεία μας. Όμως, από αυτή τη γενική αρχή μέχρι να πιστέψουμε διάφορα μυθεύματα, όπως ότι οι αιμορροΐδες μπορούν να οδηγήσουν σε σηψαιμία, ή ότι οι θρομβωμένες αιμορροΐδες είναι επικίνδυνες διότι ο θρόμβος μπορεί να «ταξιδέψει» στην καρδιά ή στον εγκέφαλο, υπάρχει μεγάλη απόσταση.

Οι ισχυρισμοί αυτοί ασφαλώς δεν έχουν καμία απολύτως βάση. Ούτε έχει βάση ο ισχυρισμός ότι η απώλεια αίματος από τον πρωκτό (εξαιτίας των αιμορροΐδων) είναι σε κάθε περίπτωση απειλητική για τη ζωή. Αν κάτι τέτοιο ίσχυε, οι γυναίκες που έχουν κάθε μήνα την έμμηνο ρύση τους, θα έπρεπε να είχαν εξαλειφθεί εδώ και καιρό. Κάθε είδους αιμορραγία, άρα και η πρωκτική, ενέχει κινδύνους για τους ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή ή σε περιπτώσεις μεγάλης απώλειας και για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε επέρχεται και πτώση του αιματοκρίτη.

Αντίστοιχος μύθος είναι και ο ισχυρισμός ότι οι αιμορροΐδες μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο. Πρόκειται για δύο εντελώς διαφορετικές παθήσεις, με διαφορετικά αίτια και διαφορετική αντιμετώπιση.

Από όλες αυτές τις παθήσεις, εκείνη η οποία δικαιολογεί τον χαρακτήρα του επείγοντος είναι το απόστημα πρωκτού. Σε μια τέτοια περίπτωση απαιτείται άμεση χειρουργική αντιμετώπιση για να μην εξελιχθεί σε συρίγγιο.

Θεραπεία παθήσεων πρωκτού

Ανάλογα με το είδος της πάθησης επιλέγεται και η θεραπεία. Άλλες φορές η συντηρητική αντιμετώπιση είναι επαρκής και άλλες φορές η επιλογή του χειρουργείου είναι μονόδρομος. Ακόμη και σε αυτή την περίπτωση όμως, οι ασθενείς δεν πρέπει να βλέπουν το χειρουργείο σαν «εφιάλτη». Οι σύγχρονες μέθοδοι, και ειδικά η αντιμετώπιση των ορθοπρωκτικών παθήσεων με τη χρήση laser, προσφέρουν γρήγορη, ανώδυνη, αναίμακτη και οριστική θεραπεία, χωρίς επιπλοκές. Μετά την επέμβαση οι ασθενείς επανέρχονται άμεσα στην καθημερινότητά τους και ταχύτητα στην εργασία τους.

Επειδή οι νέες εξελιγμένες θεραπείες συνυπάρχουν με προηγούμενες, λιγότερο εξελιγμένες, η συμβουλή μας προς τους ασθενείς είναι να είναι πολύ προσεκτικοί με την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Είναι ευτύχημα ότι στη χώρα μας έχουμε μια πλειάδα ικανών χειρουργών, που εφαρμόζουν σύγχρονες μεθόδους, κι έτσι, ο ασθενής έχει τη δυνατότητα της επιλογής.

Καλό είναι, πριν αποφασίσουμε μία θεραπεία να ζητάμε και δεύτερη και τρίτη γνώμη, προκειμένου να είμαστε σίγουροι τόσο για τη διάγνωση όσο και ότι η προτεινόμενη θεραπεία είναι η ενδεδειγμένη.

Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς Χειρουργός-Ειδικός Πρωκτολόγος, Διευθυντής Χειρουργικού Πρωκτολογικού Τμήματος του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών – Ιατρικό Ψυχικού, Διδάκτωρ Ιατρικής Πανεπιστημίου Αθηνών.

Ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς πρωτοπορεί στην Ελλάδα από το 2009, αναπτύσσοντας και εξελίσσοντας μεθόδους με βάση την εφαρμογή laser τελευταίας γενιάς, που αντιμετωπίζουν τις παθήσεις πρωκτού και εντέρου με τη λιγότερο δυνατή παρέμβαση, ώστε να διασφαλίζουν μόνιμη θεραπεία και -το κυριότερο- χωρίς επιπλοκές. Οι επεμβάσεις με laser για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κύστης κόκκυγα, περιεδρικού συριγγίου και ραγάδας πρωκτού, είναι σύντομες (διαρκούν μόλις 15 λεπτά) και ανώδυνες. Δεν χρειάζονται νοσηλεία και επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στις δραστηριότητές του από την επόμενη κιόλας ημέρα.

Θεραπεία κύστης κόκκυγα με laser

Πρωτοπορία στη θεραπεία κύστης κόκκυγα σε παγκόσμιο επίπεδο

Επτά χρόνια εμπειρίας στην ενδοσκοπική εξάχνωση με λέιζερ της κύστης κόκκυγα (τεχνική SiLaC) – Αντιμετώπιση 1000 περιστατικών και δημοσίευση επίσημων αποτελεσμάτων από τον Δρ. Αλκιβιάδη Παππά

Η θεραπεία της κύστης κόκκυγα με laser, που πρωτοανέπτυξε σε παγκόσμιο επίπεδο το 2012 και εφαρμόζει τα τελευταία 7 χρόνια στην Ελλάδα ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς, έχει πλέον διαδοθεί ευρέως σε όλη την Ευρώπη. Μάλιστα, οι ανακοινώσεις του πρόσφατου Πανευρωπαϊκού Συνεδρίου Κολοπρωκτολογίας, στο οποίο συμμετείχε και ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς, την κατατάσσουν στις θεραπείες 1ης επιλογής.

Η θεραπεία κύστης κόκκυγα με laser, όχι μόνο έχει τα περισσότερα συγκριτικά πλεονεκτήματα, αλλά μπορεί να εφαρμοστεί και σε όλες τις κύστες, ανεξαρτήτως μεγέθους και κατάστασης. Γι’ αυτό καθίσταται πρώτη επιλογή για την αντιμετώπιση όλων των περιπτώσεων (χωρίς καμία εξαίρεση) κύστεων του κόκκυγα.

ενδοσκοπική εξάχνωση με λέιζερ της κύστης κόκκυγα

Τι να περιμένετε από τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα με laser;

Από το 2012 μέχρι το 2019, ο Δρ. Αλκιβιάδης έχει αντιμετωπίσει πάνω από 1000 περιστατικά κύστης κόκκυγα. Η ποσότητα και η ποικιλομορφία αυτών των περιστατικών, τον βοήθησε να εξελίξει ακόμη περισσότερο τη μέθοδο θεραπείας της κύστης κόκκυγας με Laser (την οποία έχει ονομάσει SiLaC), αυξάνοντας ακόμη περισσότερο το ποσοστό επιτυχίας (<98%).

Τη μέθοδο αυτή ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς είχε παρουσιάσει επίσης και στο διεθνές συνέδριο Πρωκτολογίας το 2016, καθώς και σε συναδέλφους του από τη Γερμανία που συμμετείχαν σε ειδικό workshop, το οποίο είχε διοργανωθεί στο Ιατρικό Ψυχικού το 2018. Ενώ τα πρώτα αποτελέσματά της, έχει δημοσιεύσει στο έγκριτο διεθνές ιατρικό περιοδικό Colorectal Disease.

Η πρωτοποριακή αυτή θεραπεία για την κύστη κόκκυγα (ενδοσκοπική θεραπεία με laser – SiLaΤ), γίνεται με εφαρμογή θερμικής ενέργειας (μέσω οπτικής ίνας) στα εσωτερικά τοιχώματα της κύστης κόκκυγα- χωρίς εκτομή, δηλαδή!

Η θερμική ενέργεια προκαλεί ελεγχόμενη φωτοθερμική διαδικασία με έντονη αντισηπτική και ήπια φλεγμονώδη δράση, που γίνεται στοχευμένα (με συγκεκριμένο είδος οπτικής ίνας, με συγκεκριμένο μήκος κύματος laser και με διάχυση της ενέργειας σε ορισμένη εμβέλεια) στην πάσχουσα περιοχή εντός του τοιχώματος της κύστης, αφήνοντας άθικτους τους φυσιολογικούς ιστούς πέριξ της κύστης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ταχεία επούλωση και σύγκλειση της κύστης κόκκυγα, και την οριστική θεραπεία της πάθησης.

Σημείωση: Αυτό που μας εξασφαλίζει η ενέργεια του laser (στοχευμένη δράση μόνον εντός της πάσχουσας περιοχής), δεν το εξασφαλίζουν άλλες μορφές ενέργειας, όπως είναι η διαθερμία και οι ραδιοσυχνότητες, οι οποίες μπορεί να διαχυθούν και έξω από την πάσχουσα περιοχή της κύστης, βλάπτοντας περιβάλλοντες υγιείς ιστούς. Γι’ αυτό η θεραπεία με laser για την κύστη κόκκυγα δεν πρέπει να συγχέεται με άλλες θεραπείες (όπως είναι η EPSIT), που επίσης χρησιμοποιούν ενέργεια. Γιατί πρόκειται για άλλο είδος ενέργειας, το οποίο δεν έχει τα συγκριτικά πλεονεκτήματα που έχει το laser.  

Πλεονεκτήματα τεχνικής SiLaT:

Η θεραπεία γίνεται με τοπική αναισθησία και είναι ανώδυνη, αναίμακτη και σύντομη, καθώς διαρκεί έως και 20 λεπτά, το πολύ.

Δεν υπάρχουν καθόλου επιπλοκές ενώ το ποσοστό των υποτροπών περιορίζεται στο 2,6%.

Ο χρόνος νοσηλείας είναι σχεδόν μηδαμινός, με χρόνο επούλωσης 34 ημερών, και χωρίς κόστος αποθεραπείας.

Η περιοχή δεν φέρει κανένα απολύτως τραύμα. Έτσι, ο ασθενής γλιτώνει από την επώδυνη και επίπονη μετεγχειρητική περιποίηση με τις συχνές αλλαγές, αλλά κι από τον κίνδυνο έκθεσης σε μολύνσεις ή άλλες επιπλοκές.

Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις κανονικές του δραστηριότητες. Παράλληλα, η μετεγχειρητική εικόνα της περιοχής επανέρχεται σύντομα σε αυτήν που προϋπήρχε της εμφάνισης της κύστης κόκκυγα.

Η θεραπεία είναι οριστική και συνοδεύεται από άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.

Οι περιπτώσεις υποτροπών είναι πολύ σπάνιες, οπωσδήποτε πολύ λιγότερες απ’ ότι με την κλασική τεχνική εφαρμογής laser. Επιπλέον, η εφαρμογή της νέας τεχνικής με laser σε περιπτώσεις πολλαπλών υποτροπών μετά από χειρουργική αφαίρεση προσφέρει οριστικό αποτέλεσμα.

Η εφαρμογή του laser στην ευρύτερη περιοχή της ουράς σχεδόν μηδενίζει την πιθανότητα δημιουργίας νέας κύστης ή υποτροπής σε αυτή την περιοχή.

Συμπέρασμα: Η θεραπεία της κύστης κόκκυγα με laser, βάσει των αποτελεσμάτων θεραπείας που έχει εφαρμόσει ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς σε 1000 περιστατικά κύστης κόκκυγα, είναι η πλέον ασφαλής, ανώδυνη και αποτελεσματική επιλογή για την αντιμετώπιση όλων των μορφών κύστεων του κόκκυγα, σε βαθμό να αγγίζει την ιδανική θεραπεία.

Σε ποιες περιπτώσεις κύστης κόκκυγα μπορεί να εφαρμοστεί η θεραπεία με laser;

Η θεραπεία κύστης κόκκυγα με laser εφαρμόζεται σε όλες τις περιπτώσεις κύστης κόκκυγα, ανεξαρτήτως μεγέθους. Οπότε, σε κάθε περίπτωση μπορείτε να λάβετε τη συγκεκριμένη θεραπεία και όχι κάποια που παρουσιάζεται ως παραπλήσια, με τη δικαιολογία ότι ενδείκνυται καλύτερα για συγκεκριμένες κύστες.

Γνωρίστε τον χειρουργό: Ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς πρωτοπορεί στην Ελλάδα από το 2009, αναπτύσσοντας και εξελίσσοντας μεθόδους με βάση την εφαρμογή laser τελευταίας γενιάς, που αντιμετωπίζουν τις παθήσεις πρωκτού και εντέρου με τη λιγότερο δυνατή παρέμβαση, ώστε να διασφαλίζουν μόνιμη θεραπεία και -το κυριότερο- χωρίς επιπλοκές. Οι επεμβάσεις με laser για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κύστης κόκκυγα, περιεδρικού συριγγίου και ραγάδας πρωκτού, είναι σύντομες (διαρκούν μόλις 15 λεπτά) και ανώδυνες. Δεν χρειάζονται νοσηλεία και επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στις δραστηριότητές του από την επόμενη κιόλας ημέρα.

Ραγάδα πρωκτού: Από τι προκαλείται και πώς μπορεί να θεραπευτεί με τη χρήση laser

Η ραγάδα πρωκτού ή ραγάδα δακτυλίου είναι ένα τραύμα ή σχίσιμο στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα. Πρόκειται για μια από τις πιο επώδυνες παθήσεις της πρωκτικής περιοχής και αφορά τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες, με την ίδια συχνότητα. Μπορεί δε να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Υπολογίζεται ότι το 20% του γενικού πληθυσμού θα εμφανίσει κάποια στιγμή στη ζωή του ραγάδες πρωκτού.

Οι ραγάδες μπορεί να επεκταθούν είτε προς τα πάνω, στο χαμηλότερο μέρος του βλεννογόνου του ορθού, είτε προς τα κάτω, προκαλώντας πρησμένα δερματικά θηλώματα που αναπτύσσονται στο πρωκτικό χείλος, γνωστά και ως πρωκτικά θηλώματα.

Από τι προκαλείται;

Σε μεγάλο βαθμό η αιτιολογία της νόσου παραμένει ασαφής. Εκτιμάται πως οφείλεται κυρίως σε τραυματισμό της περιοχής, εξαιτίας της χρόνιας δυσκοιλιότητας και της διέλευσης από εκεί σκληρών κοπράνων. Άλλες αιτίες είναι:

  • ελκώδης κολίτιδα

  • νόσος του Crohn

  • εγκυμοσύνη/τοκετός

  • υπερτονία του σφιγκτήρα

  • διάρροια

Σπανιότερα, μια ραγάδα πρωκτού μπορεί να έχει ως αιτίες ασθένειες, όπως είναι ο καρκίνος πρωκτού, ο HIV, η σύφιλη, ο έρπης ή η φυματίωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα εκδήλωσης της νόσου;

Το πλέον χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ραγάδας πρωκτού είναι ο οξύς πόνος που εκδηλώνεται, συνήθως, κατά την αφόδευση, και διαρκεί από μερικά λεπτά έως και αρκετές ώρες.

Άλλα συμπτώματα είναι η αιμορραγία, ο κνησμός και το αίσθημα σπασμού του σφιγκτήρα.

Η πιο συχνή επιπλοκή της χρόνιας ραγάδας είναι η επιμόλυνση, η δημιουργία αποστήματος και συριγγίου στην περιοχή της ραγάδας. Επίσης η χρήση αλοιφών για μεγάλο διάστημα (3 έως 6 μήνες) μπορεί να δημιουργήσει στο έδαφος της ραγάδας ένα χρόνιο έλκος με βασικό σύμπτωμα την συνεχή εκροή πυώδους υγρού.

Πώς αντιμετωπίζεται η ραγάδα δακτυλίου;

Πάνω από το 50% των ραγάδων θεραπεύονται από μόνες τους, χωρίς να χρειάζονται επέμβαση. Ωστόσο, όσο περισσότερο καιρό παραμένει μια ραγάδα, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να θεραπευτεί από μόνη της.

Για τις ραγάδες που δεν θεραπεύονται από μόνες τους, η αντιμετώπιση περιλαμβάνει αρχικά συντηρητικά μέτρα και θεραπευτική αγωγή με τοπικές αλοιφές και χειρουργική επέμβαση, αναλόγως την περίπτωση.

Συντηρητική αντιμετώπιση και θεραπεία

Η συντηρητική και μη επεμβατική θεραπευτική αντιμετώπιση των ραγάδων περιλαμβάνει:

  • κατανάλωση περισσότερων υγρών

  • λήψη συμπληρωμάτων φυτικών ινών και διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες

  • χρήση λουτρών sitz (μούλιασμα του πρωκτού σε ζεστό νερό για 20 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα)

  • λήψη σκευασμάτων που μαλακώνουν τα κόπρανα (υπακτικά)

  • εφαρμογή νιτρικών αλάτων

  • τοπική έγχυση αλλαντικής τοξίνης

  • χρήση κορτιζόνης

  • χρήση λιδοκαϊνης

Χειρουργική αντιμετώπιση (πριν από τη χρήση Laser)

Μέχρι προ ολίγων ετών, εφόσον η συντηρητική θεραπεία δεν απέδιδε τα αναμενόμενα αποτελέσματα, η αντιμετώπιση για οριστική λύση ήταν η κλασική χειρουργική επέμβαση μερικής εκτομής του έσω σφιγκτήρα, η λεγόμενη – έσω πλάγια σφιγκτηροτομή.

Οι επεμβάσεις αυτές, οι οποίες εφαρμόζονται ακόμη, είχαν επιπτώσεις, καθώς η σφιγκτηροτομή επηρεάζει την λειτουργία του σφιγκτήρα και μπορεί να προκαλέσει μερική ακράτεια.

Σήμερα με τη χρήση νέων τεχνικών και σύγχρονων μέσων (λέιζερ) η χειρουργική πλάγια σφιγκτηροτομή είναι απολύτως περιττή ακόμη και αν γίνεται από έμπειρα χέρια.

Θεραπεία ραγάδας πρωκτού στην Proctoclinic με τη χρήση Laser

Η τεχνική που εφαρμόζει ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς βασίζεται στην αποκλειστική χρήση επουλωτικού laser (νεαροποίηση: εκτομή της ραγάδας με λέιζερ), και είναι απόρροια εξειδίκευσης, έρευνας και πολυετούς εμπειρίας σε πληθώρα περιστατικών.

Πρόκειται για μία ελάχιστα επεμβατική τεχνική, ανώδυνη, μικρής διάρκειας και με σίγουρο αποτέλεσμα. Πέραν όμως αυτού, η θεραπεία με λέιζερ διασφαλίζει ένα ακόμη κύριο πλεονέκτημα: αφήνει άθικτο τον πρωκτικό σφιγκτήρα, προλαμβάνοντας έτσι οποιεσδήποτε επιπλοκές.

Ως εκ τούτου, η εφαρμογή για τη θεραπεία της ραγάδας πρωκτού είναι και η πιο ασφαλής επιλογή, καθώς με μια σύντομη θεραπεία 10-15 λεπτών, πετυχαίνουμε σίγουρο αποτέλεσμα και αποφεύγουμε πιθανές αστοχίες όπως του μπότοξ ή και πιο σοβαρές επιπλοκές όπως της σφιγκτηροτομής.

Με τη χρήση του επουλωτικού λέιζερ, επιπλέον, μπορούμε επίσης να έχουμε άριστο αποτέλεσμα και σε χρόνια έλκη του πρωκτού, που δύσκολα αντιμετωπίζονται με άλλες τεχνικές.

επιπλοκές της χρόνιας δυσκοιλιότητας

Ποιες είναι μακροχρόνια οι επιπλοκές της χρόνιας δυσκοιλιότητας; Γιατί η θεραπεία μετράει

Στην ιατρική αναφερόμαστε σε χρόνια δυσκοιλιότητα όταν για αρκετές εβδομάδες οι κενώσεις απαιτούν υπερβολική προσπάθεια κατά την αφόδευση ή όταν οι κενώσεις δεν είναι τακτικές, και δύο ή λιγότερες την εβδομάδα. Εάν δεν υπάρχει κάποια γνωστή αιτία που να προκαλεί τη δυσκοιλιότητα (παθήσεις θυρεοειδούς, Parkinson, υπερασβεστιαιμία, υποκαλιαιμία, νεφρικά νοσήματα, διαβήτης, ισχαιμία εντέρου, ορθοκήλη, εγκολεασμός, πρόπτωση ορθού, αμυλοείδωση, κ.ά), τότε μιλάμε για χρόνια ιδιοπαθή δυσκοιλιότητα.

Με την πάροδο του χρόνου, εάν η δυσκοιλιότητα δεν αντιμετωπίζεται, ο πάσχων διατρέχει τον κίνδυνο η κατάσταση αυτή να του προκαλέσει επιπλοκές. Η αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας το συντομότερο δυνατό, μπορεί να βοηθήσει τον πάσχοντα να αποφύγει την εμφάνιση άλλων σοβαρών ιατρικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη δυσκοιλιότητα.

Μερικοί από τους κινδύνους μιας χρόνιας δυσκοιλιότητας, που αφήνεται χωρίς θεραπεία, είναι:

Αιμορροΐδες

Όταν κάποιος αντιμετωπίζει πρόβλημα δυσκοιλιότητας, συνήθως καταβάλει μεγάλη προσπάθεια και ζορίζεται κατά την προσπάθεια αφόδευσης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη διόγκωση των αιμορροΐδων – και πιθανώς την πρόπτωσή τους.

Οι αιμορροΐδες μπορεί να προκαλούν:

  • ερεθισμό ή φαγούρα γύρω από τον πρωκτό

  • μικρή ενόχληση ή σοβαρό πόνο

  • πρήξιμο

  • αιμορραγία κατά την κένωση

Προκειμένου να εμποδίσετε την εμφάνιση των αιμορροΐδων ή την επιδείνωση της κατάστασης:

  • Αντιμετωπίστε τη χρόνια δυσκοιλιότητα στα αρχικά στάδια της εμφάνισης

  • Αποφύγετε να ζορίζεστε κατά τη διάρκεια των κενώσεων

  • Αποφύγετε να κάθεστε στην τουαλέτα για μεγάλα χρονικά διαστήματα

Για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα των αιμορροΐδων, μπορείτε:

  • Να χρησιμοποιήσετε κάποια ειδική κρέμα που θα σας προσφέρει ανακούφιση

  • Να χρησιμοποιήσετε κάποιο ειδικό υπόθετο για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων

  • Να λάβετε κάποιο παυσίπονο

  • Να κάνετε χλιαρό μπάνιο, αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας

Εάν δείτε ότι παρουσιάζετε συμπτώματα αιμορροϊδοπάθειας, τα οποία δεν υποχωρούν σε διάστημα μίας εβδομάδας, τότε πρέπει να απευθυνθείτε στον ειδικό πρωκτολόγο.

Ραγάδα Πρωκτού

Η ραγάδα πρωκτού ή ραγάδα του πρωκτικού δακτυλίου είναι ένα τραύμα ή σχίσιμο στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα. Το τραύμα/σχίσιμο μπορεί να προκύψει όταν από τον πρωκτό περνάνε σκληρά κόπρανα ή όταν ζορίζεστε κατά την κένωση, τα οποία, και τα δύο, είναι συχνά στους ανθρώπους που πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα.

Τα πιθανά συμπτώματα μιάς πρωκτικής ραγάδας, περιλαμβάνουν:

  • ένα ορατό σχίσιμο στην περιοχή του πρωκτού

  • ένα εξόγκωμα ή θήλωμα κοντά στο σχίσιμο

  • πόνο κατά τη διάρκεια και για αρκετές ώρες μετά την κένωση

  • αιμορραγία

  • φαγούρα στην περιοχή

Προκειμένου να προλάβετε και να θεραπεύσετε τις ραγάδες πρωκτού, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε τη χρόνια δυσκοιλιότητα και να αποφεύγετε το ζόρισμα στην τουαλέτα. Το πλύσιμο της περιοχής με χλιαρό νερό, αρκετές φορές την ημέρα, μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Πρόπτωση Ορθού

Με τον καιρό, είναι πιθανό η χρόνια δυσκοιλιότητα να προκαλέσει πρόπτωση ορθού. Πρόπτωση ορθού είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ορθό (το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου) πέφτει προς τα κάτω και βγαίνει το εσωτερικό μέρος προς τα έξω. Αρχικά, το ορθό παραμένει μέσα στο σώμα, αλλά, καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, μπορεί να προεξέχει από τον πρωκτό. Παράλληλα, συχνά εμφανίζεται μια αδυναμία των μυών του πρωκτού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαρροή βλέννας ή κοπράνων.

Όταν έχουμε μια πλήρη πρόπτωση ορθού, τα τοιχώματα του ορθού εξέρχονται και αναστρέφονται, εκτός του δακτυλίου, δημιουργώντας μια εύθραυστη οιδηματώδη μάζα που μεγεθύνεται με το πέρας του χρόνου (πλήρης πρόπτωση), ενώ, αντίθετα, αν έχουμε μια ατελή πρόπτωση, τότε εξέχει μόνο ο βλεννογόνος του ορθού και όχι σε όλη την περίμετρο του πρωκτικού δακτυλίου.

Αρχικά, η πρόπτωση του ορθού μπορεί να παρουσιαστεί μόνο στην αφόδευση. Αργότερα όμως μπορεί να παρουσιαστεί και κατά το φτέρνισμα ή το βήχα, ή να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε σωματική προσπάθεια ή άσκηση. Επίσης, συχνά μπορεί να παρουσιαστεί απώλεια βλέννας, αιμορραγία ή και ακράτεια κοπράνων.

Κοπρόσταση

Η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε ενσφήνωση κοπράνων (κοπρόσταση). Αυτό συμβαίνει όταν μία σκληρή μάζα κοπράνων σφηνώνει στο έντερο. Η πάθηση είναι γνωστή και ως εντερική απόφραξη ή απόφραξη εντέρου.

Τα πιθανά σημάδια και συμπτώματα της ενσφήνωσης κοπράνων είναι:

  • κοιλιακό άλγος, ειδικά μετά το φαγητό

  • αδυναμία αφόδευσης ή αερισμού

  • πονοκέφαλοι

  • εμετός

  • ναυτία

  • απώλεια όρεξης

  • πρήξιμο ή/και φούσκωμα στην κοιλιά

Η ενσφήνωση κοπράνων είναι μια επικίνδυνη ιατρική κατάσταση, που απαιτεί άμεση αντιμετώπιση. Γι’ αυτό, αν παρατηρήσετε τα παραπάνω συμπτώματα μετά από παρατεταμένη περίοδο δυσκοιλιότητας, επισκεφτείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές, είναι σημαντικό να προλάβετε και να θεραπεύσετε εγκαίρως τη χρόνια δυσκοιλιότητα.

Ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσει. Για παράδειγμα:

  • Πηγαίνετε στην τουαλέτα κάθε φορά που αισθάνεστε την ανάγκη, και μην το αναβάλετε

  • Τρώτε τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά, όσπρια, δημητριακά ολικής και ξηρούς καρπούς

  • Φροντίστε να ενυδατώνετε επαρκώς τον οργανισμό σας πίνοντας τουλάχιστον 6 με 8 ποτήρια νερό ή άλλα υγρά (ρόφημα βοτάνων, χυμοί κ.λπ.)

  • Βάλτε την καθημερινή άσκηση στο πρόγραμμά σας και αποφύγετε την καθιστική ζωή

  • Προσπαθήστε να αποβάλετε το στρες και φροντίστε τον εαυτό σας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλέψει:

  • να πάρετε συμπληρώματα φυτικών ινών

  • να λάβετε κάποιο ειδικό σκεύασμα για να μαλακώνουν τα κόπρανα

  • να πάρετε κάποιο καθαρτικό, κάποιο υπόθετο ή να κάνετε κλύσμα

Μια άλλη προσέγγιση για να αντιμετωπίσετε τη χρόνια δυσκοιλιότητα είναι να εκπαιδεύσετε το έντερό σας:

  1. Προσπαθήστε να πηγαίνετε στην τουαλέτα την ίδια ώρα κάθε μέρα, συνήθως 15 με 45 λεπτά μετά το φαγητό

  2. Δοκιμάστε τη θεραπεία βιοανάδρασης (biofeedback therapy) για να επανεκπαιδεύσετε τους μύες που συμμετέχουν στην κίνηση του εντέρου

Διατροφή μετά από αιμορροϊδοπλαστική

Ποια είναι η καλύτερη διατροφή μετά από αιμορροϊδοπλαστική με laser για τη θεραπεία των αιμορροΐδων (αιμορροϊδοπάθειας);

Μετά το χειρουργείο που αφορά στο γαστρεντερικό σύστημα, συνιστάται συνήθως ρευστή και υγρή τροφή, όμως η αιμορροϊδοπλαστική με laser, είναι μια ήπια επέμβαση, ανώδυνη και αναίμακτη που βασίζεται στην εφαρμογή ενέργειας μέσω οπτικής ίνας.

Δεν γίνεται δηλαδή  χρήση νυστεριού, δεδομένου και ότι οι  αιμορροΐδες δεν πρέπει να αφαιρούνται. Γίνεται εφαρμογή ενέργειας, η οποία συρρικνώνει τις διογκωμένες αιμορροΐδες, επαναφέροντάς τους στη φυσιολογική τους κατάσταση.

Έτσι το άτομο που έχει λάβει θεραπεία με laser δεν χρειάζεται να περιοριστεί στη διατροφή του, εξαιτίας της θεραπείας. Χρειάζεται όμως να προσαρμόσει τη διατροφή του για να αποτρέψει το ενδεχόμενο ζορίσματος (έντονης δυσκοιλιότητας) αμέσως μετά τη θεραπεία, αλλά και στη συνέχεια, στην άμεση και μελλοντική καθημερινότητά του, προκειμένου να μηδενίσει το ενδεχόμενο επανεμφάνισης των αιμορροΐδων, εξαιτίας κακής διατροφής και προβληματικών κενώσεων.

Ημέρα επέμβασης – μετά τη θεραπεία

Παρά το ότι δεν υπάρχουν οι περιορισμοί που συνηθίζονται μετά από ένα συμβατικό χειρουργείο, καλό είναι τα γεύματά σας μετά τη θεραπεία των αιμορροΐδων με laser να είναι όσο γίνεται πιο υγρά και μαλακά.

Οι επιλογές, για όσους θέλουν να είναι πολύ αυστηροί, μπορεί να περιλαμβάνουν χυμούς (όπως cranberry ή μήλου), ήπια αφεψήματα (χαμομήλι), ζωμό, σούπες και τροφές σε μορφή κρέμας, όπως ο πουρές. Γενικά όμως αυτό δεν είναι απαραίτητο, και μπορείτε να κινηθείτε σε πιο συνηθισμένες επιλογές, όπως:

  • Οποιοδήποτε γαλακτοκομικό προϊόν, αλλά περιορίστε την ποσότητα σε 2 φλιτζάνια την ημέρα

  • Στραγγισμένος χυμός λαχανικών, πατάτες χωρίς τη φλούδα και μαλακά μαγειρεμένα λαχανικά

  • 100% φυσικούς χυμούς, κονσερβοποιημένα φρούτα, μαλακά πεπόνια και μπανάνες

  • Λευκό ψωμί, λευκό ρύζι, ζυμαρικά και δημητριακά

  • Μαλακό μαγειρεμένο κρέας, πουλερικά και θαλασσινά

Επόμενη ημέρα μετά τη θεραπεία -δώστε βάση στις φυτικές ίνες

Την επομένη του χειρουργείου μπορείτε να ξεκινήσετε τη συνηθισμένη σας διατροφή δίνοντας, όμως, έμφαση στα λαχανικά, τα φρούτα και τα δημητριακά ολικής άλεσης. Εντάσσοντας περισσότερες φυτικές ίνες στη διατροφή σας μετά από ένα χειρουργείο βελτιώνεται η λειτουργία του εντέρου και μειώνεται η δυσκοιλιότητα, η οποία αποτελεί βασικό παράγοντα πρόκλησης αιμορροϊδοπάθειας, ειδικά για τις αιμορροΐδες στις γυναίκες.

Οι γυναίκες χρειάζονται καθημερινά 21 με 25 γραμμάρια φυτικών ινών, ενώ οι άντρες 30 με 38 γραμμάρια.

Μερικές από τις καλύτερες πηγές φυτικών ινών θα τις βρείτε στα εξής τρόφιμα:

  • Φρούτα: σμέουρα, φράουλες, ακτινίδια, δαμάσκηνα και πορτοκάλια

  • Λαχανικά: μπρόκολο, σπανάκι, καρότα

  • Σπόροι: καστανό ρύζι, quinoa, ψωμί ολικής αλέσεως και κριθάρι

  • Φασόλια, μπιζέλια και φακές: φασόλια, ρεβίθια και μπιζέλια

  • Όσπρια και λαδερά φαγητά όπως φασολάκια, μπάμιες, μπριάμ κ.λπ.

Συμβουλή: Φροντίστε να αυξήσετε σταδιακά την πρόσληψη φυτικών ινών για να αποφύγετε πιθανό κοιλιακό πόνο και δυσφορία. Επίσης, σιγουρευτείτε ότι παράλληλα πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών καθημερινά (φυσικούς χυμούς, τσάι, νερό).

Τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες – πιο αναλυτικά

Η περιεκτικότητα φυτικών ινών στα φρούτα, τα λαχανικά, τα όσπρια και τα δημητριακά ολικής ποικίλλει. Ορισμένα δημητριακά ολικής, οι αγκινάρες, τα σμέουρα (raspberries), τα βατόμουρα (blackberries) και τα δαμάσκηνα περιέχουν τουλάχιστον 4 γραμμάρια φυτικών ινών ανά μερίδα. Τα όσπρια, μεταξύ των οποίων τα φασόλια και τα ρεβίθια, είναι επίσης πλούσια σε φυτικές ίνες, με 4 γραμμάρια ή περισσότερα ανά μερίδα.

Το ψωμί ολικής άλεσης και τα παξιμάδια ολικής, τα μήλα, τα πορτοκάλια, τα αχλάδια, το μαγειρεμένο μπρόκολο και το σπανάκι, τα καρότα, το κουνουπίδι, το καλαμπόκι και οι ντομάτες είναι επίσης καλές πηγές φυτικών ινών, με 1 έως 3 γραμμάρια ανά μερίδα, και αποτελούν τρόφιμα ιδανικά για τη διατροφή ατόμων που μόλις έκαναν εγχείριση αιμορροΐδων.

Συμβουλή: Αποφύγετε για κάποιο διάστημα τα καυτερά φαγητά, το κόκκινο κρέας και τα πολλά μπαχαρικά. Ψάρι μπορείτε να τρώτε, αλλά φροντίστε να το μαγειρεύετε με όσο το δυνατόν λιγότερα μπαχαρικά (ιδανική επιλογή είναι το ψάρι στον ατμό).

Επτά συμβουλές για σωστή διατροφή και καλή ενυδάτωση κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού

Το καλοκαίρι μπορεί να γλιτώνουμε από τις ιώσεις και τα κρυολογήματα του χειμώνα, όμως η ζέστη του καλοκαιριού εκτός από ανάγκη για χαλάρωση και ξεκούραση μπορεί να φέρει και διάφορα προβλήματα υγείας, όπως αφυδάτωση, στοματικές διαταραχές και θερμοπληξία. Για να αποφύγετε τις επιπτώσεις που μπορεί να έχει η αυξημένη θερμοκρασία του καλοκαιριού, είναι σημαντικό να διατηρείτε το σώμα σας πιο ελαφρύ και ενυδατωμένο.

Για να το πετύχετε αυτό, ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές:

1. Καταναλώνετε εποχιακά φρούτα και λαχανικά

Στις μέρες μας μπορεί να υπάρχουν φρούτα και λαχανικά που είναι διαθέσιμα όλο το χρόνο, επιλέγοντας όμως να καταναλώνετε φρούτα και λαχανικά εποχής απολαμβάνετε περισσότερες ευεργετικές ιδιότητες από αυτά. Κάποια από αυτά είναι το αγγούρι, το καρπούζι, τα ροδάκινα, οι φράουλες, τα κολυκυθάκια και τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά.

2. Διατηρείτε το σώμα σας ενυδατωμένο

Η κατανάλωση νερού είναι πολύ σημαντική καθώς βοηθάει στην επανενυδάτωση του σώματος και στην καλύτερη λειτουργία του. Φροντίστε να καταναλώνετε 8-10 ποτήρια νερό την ημέρα, αποφεύγοντας το πολύ παγωμένο νερό.

3. Μειώστε το μέγεθος των γευμάτων σας

Με τη ζέστη, το στομάχι χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να χωνέψει την τροφή, γι’ αυτό είναι καλύτερο να έχετε πιο ελαφριά γεύματα, ειδικά το βράδυ.

4. Καταναλώνετε περισσότερες ενυδατικές τροφές

Κάποια φρούτα και λαχανικά, όπως είναι η ντομάτα, το ραπανάκι, η χρωματιστή πιπεριά, το κουνουπίδι και το σπανάκι και φυσικά το αγγούρι και το καρπούζι, που αναφέρουμε παραπάνω, προσφέρουν μεγαλύτερη ενυδάτωση στον οργανισμό μας.

5. Προτιμάτε τους φούσκους χυμούς από τα παγωμένα αναψυκτικά

Το καλοκαίρι νιώθουμε έντονη δίψα που μας στρέφει προς τα παγωμένα αναψυκτικά ή τα ενεργειακά ροφήματα, όμως είναι καλύτερο και πιο αποτελεσματικό να προτιμάμε φρέσκους χυμούς.

6. Προτιμήστε τα πιο ελαφριά σνακ

Καλό θα είναι να αποφεύγετε τα τηγανητά σνακ που ίσως ετοιμάζατε το χειμώνα και να προτιμήσετε για το καλοκαίρι, πιο ελαφριά σνακ, όπως ξηρούς καρπούς, σπόρους και φρούτα.

7. Μεριμνήστε για την υγιεινή των τροφίμων

Το καλοκαίρι τα τρόφιμα αλλοιώνονται πιο εύκολα, οπότε θα πρέπει στο σπίτι να κάνετε καλή και έγκαιρη συντήρηση και εκτός σπιτιού να αποφεύγετε να καταναλώνετε τρόφιμα από πλανόδιους πωλητές, όπως και ποτά, νερό και παγάκια αμφιβόλου προέλευσης.

Για πρόληψη από θερμοπληξία, βρείτε οδηγίες εδώ.

Οξεία, επιμένουσα και χρόνια διάρροια: Χαρακτηριστικά, διάρκεια και αντιμετώπιση

Ως διάρροια ορίζουμε τη διαταραχή των κενώσεων. Μπορεί να αφορά τη συχνότητα των κενώσεων, τον όγκο των κοπράνων (πάνω από 250 γρ. ημερησίως) ή τη ρευστότητά τους. Συνήθως, μιλάμε για διάρροια όταν παρατηρούμε χαλαρά, υδαρή κόπρανα, που εμφανίζονται περισσότερο από τρεις φορές σε μία ημέρα.

Η διάρροια, ως προς τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά της, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Οξεία είναι όταν διαρκεί λιγότερο από 14 ημέρες και χρόνια όταν διαρκεί πάνω από 14 ημέρες (ορισμένοι ειδικοί τοποθετούν το χρόνο αυτόν σε πάνω από 30 ημέρες και προσθέτουν μια τρίτη ενδιάμεση κατηγορία, την επιμένουσα διάρροια – 14 έως 30 ημέρες).

Η οξεία μορφή διάρροιας συνήθως σχετίζεται με βακτήρια, ιούς ή παρασιτική λοίμωξη. Η χρόνια διάρροια συνήθως σχετίζεται με τις λειτουργικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου ή ασθένειες όπως η κοιλιοκάκη ή η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για ένα κοινό πρόβλημα που διαρκεί συνήθως μία ή δύο ημέρες και φεύγει από μόνο του χωρίς καμία ειδική αντιμετώπιση. Ωστόσο, η παρατεταμένη διάρροια μπορεί να είναι ένα σημάδι άλλων προβλημάτων.

Η διάρροια μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, που σημαίνει ότι το σώμα δεν έχει αρκετά υγρά για να λειτουργήσει σωστά. Επιπλέον, με τη διάρροια ο οργανισμός εμφανίζει απώλειες ηλεκτρολυτών.

Από τι προκαλείται η διάρροια και ποια είναι τα συμπτώματα;

Υπάρχει μια σειρά από αίτια στα οποία ενδεχομένως να οφείλεται η διάρροια. Τα πιο κοινά από αυτά είναι:

  • Βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, παράσιτα: Πολλά είδη βακτηρίων και ιών, όπως και πολλά παράσιτα, τα οποία καταναλώνονται μέσω μολυσμένης τροφής ή νερού, μπορεί να προκαλέσουν διάρροια (καμπυλοβακτήριο, σαλμονέλα, σιγκέλα, κολοβακτηρίδιο, ρινοϊός ή αδενοϊός, γρίπη, Giardia lamblia, η Entamoeba histolytica, κρυπτοσπορίδιο, ιός του Norwalk, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο ιός του απλού έρπητα, η ιογενής ηπατίτιδα)

  • Ασθένειες ή διαταραχές του εντέρου: (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα, κοιλιοκάκη, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου)

  • Τροφικές δυσανεξίες: Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να αφομοιώσουν ένα συστατικό των τροφίμων, όπως για παράδειγμα τη λακτόζη, το σάκχαρο που βρίσκεται στο γάλα. Υπάρχουν διαφορετικά τρόφιμα (καφές, εσπεριδοειδή, όσπρια κ.ά), τα οποία μπορούν να προκαλέσουν διάρροια σε ορισμένους ανθρώπους

  • Αντίδραση σε φάρμακα: Αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, φάρμακα για την αντιμετώπιση καρδιολογικών παθήσεων, αντιβιοτικά, μπορούν να οδηγήσουν σε συμπτώματα διάρροιας

  • Χημειοθεραπείες

  • AIDS

Ορισμένοι άνθρωποι παρουσιάζουν διάρροια μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Ο λόγος μπορεί να είναι η αλλαγή στην ταχύτητα που κινούνται τα τρόφιμα μέσω του πεπτικού συστήματος, μετά από τη χειρουργική επέμβαση στο στομάχι, ή η αύξηση της χολής στο έντερο, μετά την επέμβαση της χοληδόχου κύστης. Από την άλλη, κάποιες γυναίκες παρουσιάζουν διάρροια πριν και κατά τη διάρκεια της περιόδου, χωρίς να είναι σαφής η αιτία γι’ αυτό.

Η διάρροια μπορεί να συνοδεύεται από κράμπες, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, ναυτία ή μια επείγουσα ανάγκη να χρησιμοποιήσουμε το μπάνιο. Ανάλογα με την αιτία, ένα άτομο μπορεί να έχει πυρετό ή κενώσεις με αίμα.

Διάγνωση και θεραπεία διάρροιας

Αν και συνήθως δεν είναι επιβλαβής, η διάρροια μπορεί να γίνει επικίνδυνη ή να σηματοδοτήσει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα.

Πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν:

  • Έχετε διάρροια για περισσότερο από 3 ημέρες

  • Έχετε έντονο πόνο στην κοιλιά ή στο ορθό

  • Έχετε πυρετό πάνω από 38,88 βαθμούς Κελσίου

  • Δείτε αίμα στα κόπρανα ή είναι μαύρα, σαν πίσσα

  • Έχετε σημάδια αφυδάτωσης

Εάν το παιδί σας έχει διάρροια, μη διστάσετε να καλέσετε τον γιατρό για συμβουλές. Η διάρροια μπορεί να είναι επικίνδυνη σε περίπτωση που τα παιδιά έχουν χάσει πολλά υγρά, τα οποία δεν έχουν αντικατασταθεί γρήγορα.

Τι εξετάσεις μπορεί να κάνει ο γιατρός;

Οι διαγνωστικές εξετάσεις για να βρεθούν τα αίτια της διάρροιας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ιατρικό ιστορικό και κλινική εξέταση. Ο γιατρός πρέπει να ξέρει για τις διατροφικές σας συνήθειες και για πιθανή χρήση φαρμάκων, ώστε να σας εξετάσει για τα συμπτώματα της ασθένειας.

  • Καλλιέργεια κοπράνων. Οι μικροβιολόγοι αναλύουν στο εργαστήριο ένα δείγμα των κοπράνων, προκειμένου να ελέγξουν για βακτήρια, παράσιτα ή άλλα σημάδια πάθησης ή λοίμωξης.

  • Εξετάσεις αίματος. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να είναι χρήσιμες για να αποκλείσουν ορισμένες ασθένειες.

  • Διατροφικές εξετάσεις. Για να διαπιστώσετε εάν μια τροφική δυσανεξία ή αλλεργία προκαλεί διάρροια. Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να αποφεύγετε τη λακτόζη, που βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα, τους υδατάνθρακες, το σιτάρι ή άλλα τρόφιμα για να δείτε αν η διάρροια ανταποκρίνεται σε μια αλλαγή στη διατροφή.

  • Σιγμοειδοσκόπηση. Για την εξέταση αυτή ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό μέσο για να εξετάσει το εσωτερικό του ορθού και του κάτω μέρους του παχέος εντέρου.

  • Κολονοσκόπηση. Η εξέταση αυτή είναι παρόμοια με τη Σιγμοειδοσκόπηση, αλλά ο γιατρός εξετάζει το σύνολο του παχέος εντέρου.

Θεραπεία διάρροιας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόνη απαραίτητη θεραπεία είναι η αντικατάσταση των υγρών που έχουν χαθεί για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Φάρμακα που σταματούν τη διάρροια μπορεί να είναι χρήσιμα σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά δεν συνιστώνται για τα άτομα των οποίων η διάρροια είναι από βακτηριακή λοίμωξη ή παράσιτο, γιατί σταματώντας τη διάρροια ο μικροοργανισμός παγιδεύεται στα έντερα και έχουμε παράταση του προβλήματος. Αντ’ αυτού, οι γιατροί συνταγογραφούν συνήθως αντιβιοτικά. Τα ιογενή αίτια αντιμετωπίζονται είτε με φαρμακευτική αγωγή είτε αφήνονται να κάνουν τον κύκλο τους, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τύπο του ιού.

Αντιμετώπιση μέσω της διατροφής

Στις περιπτώσεις οξείας διάρροιας, το πρώτο 24ωρο είναι καλό ο ασθενής να μην καταναλώνει στερεά τροφή αλλά να αναπληρώνει τα υγρά καταναλώνοντας ασφαλές νερό, καθαρό ζωμό, χυμούς ή πολτό φρούτων. Στη συνέχεια μπορούν να προστεθούν συχνά μικρά και μαλακά γεύματα. Τέλος, στην ανάρρωση ο ασθενής αρχίζει να τρώει εύπεπτες τροφές.

Πιο συγκεκριμένα, προκειμένου να αντιμετωπιστεί μία διάρροια:

  • Καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε κάλιο (μπανάνες, μήλα)

  • Προτιμήστε αμυλούχα τρόφιμα (πατάτες, ρύζι, φιδές)

  • Καθώς θα προσθέτετε πρωτεϊνούχες τροφές προτιμήστε άπαχο κοτόπουλο ή μοσχάρι σε σούπες ή βραστά, και άπαχα ψάρια (ψητά ή ατμού)

  • Το τσάι και τα αναψυκτικά τύπου cola (όχι light που περιέχουν ασπαρτάμη) μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της διάρροιας

  • Αποφύγετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα

  • Καταναλώστε τρόφιμα που δεν είναι πλούσια σε φυτικές ίνες

  • Αποφύγετε για λίγο διάστημα τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά

  • Μην καταναλώνετε γλυκά, τηγανητά, αλλαντικά και σνακ (πατατάκια, γαριδάκια κ.λπ)

Ενδείξεις καλής υγείας του παχέος εντέρου (Εύκολο τεστ που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας!)

Η καλή υγεία ξεκινά από το παχύ έντερο, η καλή λειτουργία του οποίου είναι βασική προϋπόθεση για ένα υγιές σώμα, αλλά και για ισορροπημένη ψυχική διάθεση.

Πώς καταλαβαίνουμε ότι το παχύ μας έντερο έχει καλή υγεία;

Το παχύ έντερο είναι το μέρος όπου καταλήγουν τα κατάλοιπα που παράγονται μέσα στο σώμα μας, μετά από κατανάλωση τροφής. Το τελευταίο σημείο, όπου αποθηκεύονται, μέχρι να τα αποβάλλουμε από μέσα μας, μέσω της κένωσης.

Στο παχύ έντερο, εκτός από προσωρινή αποθήκευση των καταλοίπων, γίνεται και απορρόφηση τυχόν θρεπτικών συστατικών που έχουν απομείνει (όπως νερό, ηλεκτρολύτες και βιταμίνες).

Η υγεία του παχέος εντέρου εξαρτάται από το οικογενειακό ιστορικό, από το προσωπικό ιστορικό από τη διατροφή και τον τρόπο ζωής μας. Μια υγιής διατροφή, πλούσια σε διατροφικές ίνες και προβιοτικά, σε συνδυασμό με ξεκούραση, καλή ενυδάτωση (κατανάλωση νερού και υγρών) και τακτική άσκηση, βοηθούν το παχύ έντερο να παραμένει υγιές.

Λόγω όμως του σύγχρονου τρόπου ζωής, που περιλαμβάνει καθιστική ζωή και κατανάλωση μη θρεπτικών τροφών, το παχύ έντερο καταλήγει να μην αδειάζει όπως πρέπει και άρα να συσσωρεύει τα κατάλοιπα, τα οποία αρχίζουν να δημιουργούν τοξικούς παράγοντες μέσα στο εντερικό περιβάλλον, με αποτέλεσμα να επιβαρύνεται η υγεία του εντέρου και συνακόλουθα η υγεία όλου του σώματος.

Γι’ αυτό, αν θέλετε να βελτιώσετε τη συνολική σας υγεία, θα πρέπει να ξεκινήσετε από τη βελτίωση της εντερικής σας υγείας!

Ενδείξεις καλής υγείας του παχέος εντέρου:

  • Καθαρή επιδερμίδα χωρίς ατέλειες

  • Καθημερινή κένωση του εντέρου

  • Αναπνοή που δεν έχει ενοχλητική οσμή

  • Κόπρανα χωρίς βλέννα, χωρίς μερικώς διασπασμένες τροφές και χωρίς αίμα

  • Εντερικές κενώσεις σε διάστημα 18-24 ωρών

  • Μεγάλη εντερική κένωση το πρωί

  • Μικρότερη εντερική κένωση αργότερα μέσα στην ημέρα

  • Εύκολη αποβολή των κοπράνων, χωρίς ζόρισμα δηλαδή

  • Μαλακά, καλοσχηματισμένα κόπρανα, σωληνοειδούς σχήματος

Το τεστ της εντερικής κινητικότητας που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι σας

Για να ελέγξετε πόσο χρόνο χρειάζεται το σώμα σας να αφομοιώσει την τροφή και να αποβάλει τα κατάλοιπα που παράγονται, μπορείτε να κάνετε το «τεστ» με τα παντζάρια. Να καταναλώσετε, δηλαδή, παντζάρια και να δείτε σε πόσες μέρες θα τα αποβάλετε.

Κανονικά θα πρέπει να τα αποβάλετε 18-24 ώρες αφότου τα καταναλώσετε ή το πολύ 2 έως 3 ημέρες αργότερα.

Αν δεν συμβεί αυτό, τότε υπάρχει κάποια εντερική διαταραχή ή δυσλειτουργία του εντέρου που αφορά στην κινητικότητά του, η οποία έχει ως αποτέλεσμα να καθυστερεί η διέλευση των κοπράνων.

Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να κάνετε διατροφικές αλλαγές και αλλαγές στην καθημερινότητά σας ώστε να βοηθήσετε τη λειτουργία του παχέος εντέρου, και άρα να βελτιώσετε τη συνολική σας υγεία. Ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει συμπληρώματα διατροφής που μπορείτε να συμπεριλάβετε σε μια προσαρμοσμένη διατροφή.

Αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, πόνος, αιμορραγία ή άλλα συμπτώματα, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Είναι οι αιμορροΐδες επικίνδυνες για την υγεία μας; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος θεραπείας;

Οι αιμορροΐδες συνιστούν φυσιολογικό μέρος του σώματός μας, μια μάζα από αγγεία, αρτηρίες και φλέβες που υπάρχει στο τέλος του παχέος εντέρου μας για να μας προστατεύει από διαρροή.

Όταν κανείς παραπονιέται ότι έχει αιμορροΐδες, εννοεί αιμορροϊδοπάθεια. Οι αιμορροΐδες δηλαδή δεν είναι ένα ξένο σώμα που «φυτρώνει» στο σώμα μας, αλλά είναι ένα ήδη υπάρχον μέρος του σώματος, το οποίο μπορεί να «χαλάσει».

Τι συμβαίνει όταν «χαλάνε» οι αιμορροΐδες;

Πολύ συχνά αυτή η μάζα πρήζεται εντός ή εκτός του εντέρου, (διογκωμένες και προσπίπτουσες αιμορροΐδες), δημιουργώντας αισθητικό, αλλά και ανατομικό πρόβλημα.

Όταν οι αιμορροΐδες παραμορφώνονται (διογκώνονται ή βγαίνουν έξω από τον πρωκτό), εμποδίζεται η καλή λειτουργία του εντέρου και προκαλούνται διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα, όπως πόνος και αιμορραγία, αίσθημα ατελούς κένωσης και ερεθισμός, με αποτέλεσμα να υποβαθμίζεται αισθητά η ποιότητα ζωής του ασθενούς, καθώς και η σωματική και ψυχική του υγεία.

Γιατί παραμορφώνονται οι αιμορροΐδες;

Η μορφολογία των αιμορροΐδων μπορεί να αλλάξει εξαιτίας παραγόντων, που σχετίζονται με κληρονομικότητα και διατροφή. Στην εποχή μας όμως επιδρούν σημαντικά και άλλοι παράγοντες, όπως είναι το στρες και η χρήση αντιβιοτικών, οι οποίοι λειτουργούν ως εξής:

Η κακή ή η ανεπαρκής διατροφή προκαλεί δυσκοιλιότητα και με το ζόρισμα κατά την κένωση, οι αιμορροΐδες μπορεί να πρηστούν ή να ωθηθούν έξω από τον πρωκτό (διογκωμένες και προσπίπτουσες αιμορροΐδες).

Το στρες και τα αντιβιοτικά επίσης μπορεί να διαταράξουν τη φυσιολογική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, και άρα τη λειτουργία του εντέρου, προκαλώντας συμπτώματα, όπως διάρροιες, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμούς και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τα οποία πλήττουν τις αιμορροΐδες, επιφέροντας αιμορροϊδοπάθεια.

Μπορεί οι πάσχουσες αιμορροΐδες να είναι επικίνδυνες για την υγεία μας;

Οι φυσιολογικές αιμορροΐδες ως μέρος του σώματός μας, όχι μόνο δεν είναι επικίνδυνες, αλλά μας είναι και απαραίτητες. Και ως παραμορφωμένες και διογκωμένες, όμως, επίσης δεν είναι επικίνδυνες για την υγεία μας, ούτε μπορούν να εξελιχθούν σε κακοήθεια ή να προκαλέσουν θρόμβο σε κάποιο σημείο του σώματος.

Επικίνδυνες μπορεί να γίνουν οι αιμορροΐδες ως πάσχουσες, μόνο όταν προκαλούν έντονη αιμορραγία. Σε κάθε περίπτωση, όμως, είναι θεραπεύσιμες. Σε όσο προχωρημένο στάδιο και να είναι, δηλαδή, οι αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν, χωρίς καμία επιπλοκή για τον ασθενή.

Σημαντική σημείωση: Οι αιμορροΐδες δεν αφαιρούνται ποτέ. Μόνο θεραπεύονται.

Πώς θεραπεύονται οι πάσχουσες αιμορροΐδες;

Σε πολλές περιπτώσεις η αιμορροϊδοπάθεια θεραπεύεται χωρίς επέμβαση, με αλλαγή συνήθειας στην τουαλέτα και χρήση κάποιας κρέμας. Αν όμως η αιμορροϊδοπάθεια είναι προχωρημένη, χρειάζεται να κάνει κανείς επέμβαση για να τις θεραπεύσει, και όχι για να τις αφαιρέσει!

Με την εφαρμογή laser, οι περισσότερες περιπτώσεις αιμορροϊδοπάθειας θεραπεύονται με επιτυχία 100%. Οι περιπτώσεις προχωρημένης αιμορροϊδοπάθειας θεραπεύονται σε ποσοστό 95% με αποκλειστική χρήση λέιζερ ( Θεραπεία της Αιμορροϊδοπάθειας με χρήση laser ) ή συνδυασμό του με απολίνωση-ανάρτηση.

Γιατί η αιμορροϊδοπλαστική με laser είναι η ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία;

Η θεραπεία των αιμορροΐδων γίνεται με μια επέμβαση που ονομάζεται αιμορροΐδοπλαστική με laser, η οποία είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή, αφού χρησιμοποιεί laser τελευταίας γενιάς και οπτικές ίνες που αφήνουν άθικτο τον πρωκτικό σφιγκτήρα.

Η τεχνική αυτή εφαρμόζεται μέσα σε 15 λεπτά με τη χρήση ήπιας μέθης. Ο ασθενής σε δύο ώρες είναι σε θέση να αποχωρήσει από την κλινική, ενώ από την επόμενη ημέρα μπορεί να επιστρέψει κανονικά στην καθημερινότητά του.

Η τεχνική αυτή δεν έχει καμία σχέση με τις παλιότερες τεχνικές, και εφόσον εφαρμοστεί από έμπειρο γιατρό εξασφαλίζει μόνιμη λύση, με ανώδυνο τρόπο και χωρίς καμία επιπλοκή.

 

Γνωρίστε τον χειρουργό: Ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς πρωτοπορεί στην Ελλάδα από το 2009, αναπτύσσοντας και εξελίσσοντας μεθόδους με βάση την εφαρμογή laser τελευταίας γενιάς, που αντιμετωπίζουν τις παθήσεις πρωκτού και εντέρου με τη λιγότερο δυνατή παρέμβαση, ώστε να διασφαλίζουν μόνιμη θεραπεία και -το κυριότερο- χωρίς επιπλοκές. Οι επεμβάσεις με laser για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κύστης κόκκυγα, περιεδρικού συριγγίου και ραγάδας πρωκτού, είναι σύντομες (διαρκούν μόλις 15 λεπτά) και ανώδυνες. Δεν χρειάζονται νοσηλεία και επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στις δραστηριότητές του από την επόμενη κιόλας ημέρα.