Αιμορροϊδοπάθεια και στυτική δυσλειτουργία

/in /by

Αν ακούγαμε την αιμορροϊδοπάθεια στην ίδια πρόταση με τη Στυτική Δυσλειτουργία (ΣΔ), θα παραξενευόμασταν, όμως αρκετές έρευνες έχουν δείξει ότι οι άνδρες μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν Στυτική Δυσλειτουργία (ΣΔ) αν έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με αιμορροΐδες, ειδικά αν είναι κάτω των 40 ετών.

Έρευνα δείχνει άμεση συσχέτιση
Σύμφωνα με έρευνα που διενεργήθηκε από τον Herng-Ching Lin και τους συνεργάτες του στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ταϊπέι, στην Ταϊβάν, 1572 (24.9%) από 6310 άτομα που είχαν διαγνωστεί με στυτική δυσλειτουργία στο διάστημα από τον Ιανουάριο του 2001 έως τον Δεκέμβριο του 2009, είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με αιμορροΐδες. Ενώ, από την παρακολούθηση 31,550 ατόμων αντίστοιχης ηλικίας σε αντίστοιχο διάστημα που δεν είχαν Στυτική Δυσλειτουργία (ΣΔ), μόνο οι 4491 (14.2%) είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με αιμορροΐδες.
Η ανάλυση της λογιστικής παλινδρόμησης έδειξε ότι οι άνδρες που είχαν στυτική δυσλειτουργία, είχαν 90% περισσότερες πιθανότητες να έχουν προηγουμένως εμφανίσει αιμορροΐδες, σε σχέση με με τους άνδρες που δεν είχαν στυτική δυσλειτουργία.
Περαιτέρω ανάλυση ανά ηλικιακή ομάδα έδειξε ότι η σύνδεση ήταν πιο ισχυρή για τους νέους σε ηλικία άνδρες.
Πράγματι, από τους άνδρες που είχαν στυτική δυσλειτουργία, όσοι ήταν κάτω των 30 ετών, είχαν 3.71 περισσότερες πιθανότητες να έχουν προηγουμένως εμφανίσει αιμορροΐδες σε σχέση με αντίστοιχης ηλικίας άτομα από την ομάδα ελέγχου, ενώ όσοι ήταν 30-39 ετών και 40-49 ετών, είχαν 2.39 και 1.69 περισσότερες πιθανότητες, αντίστοιχα, σε σχέση με τα άτομα αντίστοιχων ηλικιακών ομάδων της ομάδας ελέγχου.

Γιατί συνδέονται;
Ανικανότητα (εν προκειμένω) είναι η αδυναμία να έχει ή να διατηρήσει κανείς στύση πέους που να είναι ικανοποιητική για σεξουαλική επαφή.
Για να ξεκινήσει ή να διατηρήσει στύση, το πέος πρέπει να γεμίσει με αίμα. Ένας τύπος αιμοφόρου αγγείου ανοίγει ευρέως για να επιτρέψει την εισροή του αίματος στο πέος. Ενώ, παράλληλα, ένας άλλος τύπος αιμοφόρου αγγείου συμπιέζεται για να εμποδίσει τη διαρροή αυτού του αίματος από το πέος. Τα νευρικά σήματα προκαλούν τις σωστές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία.
Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένα αιμοφόρα αγγεία μέσα και γύρω από τον πρωκτό και στο κατώτερο μέρος του ορθού. Αυτή η διόγκωση των αιμοφόρων αγγείων σε αυτή την περιοχή, προκαλεί ακανόνιστη κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να προκαλείται συνακόλουθα αδυναμία στύσης και αργότερα Στυτική Δυσλειτουργία (ΣΔ).
Έτσι λοιπόν συνδέεται η αιμοροϊδοπάθεια με τη στυτική δυσλειτουργία.

Πώς να απαλλαγείτε από τις αιμορροΐδες φυσικά μέσω της διατροφής και όσο πιο φυσικά γίνεται μέσω θεραπείας με laser
Η θεραπεία των αιμορροΐδων* μπορεί να γίνει φυσικά αν είναι πρόσφατες και μικρού βαθμού, με τη βελτίωση της διατροφής, την κατανάλωση αρκετού νερού και τη μείωση του χρόνου παραμονής στην τουαλέτα. Η διατροφή εν προκειμένω πρέπει να περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά, προϊόντα πλούσια σε φυτικές ίνες, προϊόντα ολικής άλεσης, γιαούρτι και κεφίρ.
Αν όμως οι αιμορροΐδες σας είναι χρόνιες και επίμονες, η θεραπεία τους μπορεί να γίνει με laser με την τεχνική της αιμορροϊδοπλαστικής με laser, η οποία εφαρμόζει ενέργεια συρρικνώνοντας τις διογκωμένες αιμορροΐδες, χωρίς να ακουμπάει τον σφιγκτήρα.
Η συγκεκριμένη θεραπεία, που είναι ό,τι πιο σύγχρονο στην αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας, διαρκεί 15 λεπτά, είναι ανώδυνη και αποτελεσματική, υπερέχοντας έναντι όλων των άλλων τεχνικών. Ο ασθενής απαλλάσσεται οριστικά από το πρόβλημα, άμεσα. Από την επόμενη κιόλας ημέρα, μπορεί να επιστρέψει κανονικά στην καθημερινότητα του.
Αν έχετε χρόνια και επίμονη αιμορροϊδοπάθεια δεν υπάρχει κανένας λόγος να υπομένετε το πρόβλημα, υποβαθμίζοντας την ποιότητα ζωής σας τόσο στην καθημερινότητα όσο και ενδεχομένως σε άλλους τομείς, όπως μπορεί να είναι η σεξουαλική επίδοση.

*Οι αιμορροΐδες είναι φυσικό μέρος του σώματός μας που το χρειαζόμαστε για τη στεγανοποίηση του σφιγκτήρα – μας προστατεύουν δηλαδή από διαρροή. Το πρόβλημα δημιουργείται όταν οι αιμορροΐδες διογκώνονται και παραμορφώνονται. Σε καμία περίπτωση πάντως και για κανένα λόγο δεν τις αφαιρούμε, παρά μόνο τις θεραπεύουμε.

 

ΠΗΓΕΣ:
(1) Hemorrhoids may cause erectile dysfunction. Sally Robertson. News-medical.net
(2) Hemorrhoids may cause erectile dysfunction. Sally Robertson. News-medical.net
(3) Impotence. Lahey.org
(4) 20 effective remedies to get rid of hemorrhoids fast.Naturalremediesideas.com
(5) 3 ways to get rid of hemorrhoids naturally. Wikihow.com
(6) 3 ways to get ride of hemorrhoids. Wikihow.com
(7) Home remedies for hemorrhoids – 6 natural treatments. Mike Barrett. Naturalsociety.com
(8) Home remedies for hemorrhoids – 6 natural treatments. Mike Barrett. Naturalsociety.com

Πιθανή σύνδεση του καρκίνου του εντέρου με ορισμένα βακτήρια που μπορεί να υπάρχουν σε αυτό!

/in /by

Στο παρελθόν άλλο ένα είδος βακτηρίων (τα φουσοβακτήρια) είχε θεωρηθεί ένοχο για τον ίδιο λόγο, ανεβάζοντας έτσι σε τρία πλέον τα είδη των μικροοργανισμών που μπορεί να εμπλέκονται στην καρκινογένεση μέσα στο παχύ έντερο.

Επιστήμονες στις ΗΠΑ ανακάλυψαν νέες ενδείξεις ότι για τον καρκίνο του παχέος εντέρου μπορούν να βάλουν το «χεράκι» τους κάποια βακτήρια που ζουν στο έντερο. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένοι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορεί να αποτελούν μια κρυφή έως τώρα αιτία γι’ αυτή τη συχνή μορφή καρκίνου.

Μια νέα μελέτη δείχνει ότι δυο κοινά είδη βακτηρίων, ένα στέλεχος του Escherichia coli και το Bacteroides fragilis, μπορούν να απελευθερώσουν τοξικές ουσίες μέσα στο έντερο και έτσι να πυροδοτήσουν ή να τροφοδοτήσουν περαιτέρω τον καρκίνο του εντέρου, επιφέροντας βλάβες στο DNA. Οι βλάβες αυτές προκαλούν νέες ή επιταχύνουν προϋπάρχουσες προκαρκινικές μεταλλάξεις, που οδηγούν τελικά στη δημιουργία όγκων.

Στο παρελθόν άλλο ένα είδος βακτηρίων (τα φουσοβακτήρια) είχε θεωρηθεί ένοχο για τον ίδιο λόγο, ανεβάζοντας έτσι σε τρία πλέον τα είδη των μικροοργανισμών που μπορεί να εμπλέκονται στην καρκινογένεση μέσα στο παχύ έντερο.

Η νέα έρευνα, με επικεφαλής τη δρα Σίνθια Σίαρς του Ινστιτούτου Ανοσοθεραπείας του Καρκίνου Bloomberg Kimmel της Βαλτιμόρης, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Science, σύμφωνα με τους New York Times και το New Scientist, επιβεβαίωσε ότι τα βακτήρια μπορούν να εισβάλλουν σε μεγάλους πληθυσμούς και να αποικίσουν τα τοιχώματα του εντέρου δημιουργώντας μια βιομεμβράνη.

Όπως έδειξαν δείγματα ιστών που ελήφθησαν τόσο από ασθενείς με μια κληρονομική μορφή καρκίνου του παχέος εντέρου, την οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση, όσο και από άτομα με την συχνότερη μη κληρονομική μορφή καρκίνου του εντέρου, βρέθηκε στο παχύ έντερό τους ο ίδιος συνδυασμός των μικροοργανισμών E.coli και B.fragilis, σε πολύ μεγαλύτερους αριθμούς από ό,τι στο έντερο υγιών ανθρώπων.

Όταν τα εν λόγω βακτήρια, εισήχθησαν σε τρωκτικά, τότε αυξήθηκε δραματικά ο πληθυσμός των όγκων στο έντερό τους. Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι τουλάχιστον αυτά τα δύο είδη βακτηρίων -ίσως και άλλα- δρουν από κοινού για να ανοίξουν το δρόμο στον καρκίνο.

«Δεν μπορώ να εγγυηθώ ότι αυτά τα βακτήρια θα αποτελέσουν το ιερό δισκοπότηρο του καρκίνου του εντέρου, αλλά σίγουρα πρέπει να τοποθετηθούν ψηλά στον κατάλογο των πιθανών ενόχων», δήλωσε ο καθηγητής ιατρικής του Πανεπιστημίου της Φλόριντα Κρίστιαν Τζόμπιν, ειδικός στα μικρόβια του γαστρεντερικού συστήματος.

Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι τον ίδιο συνδυασμό βακτηρίων στο έντερό τους, αλλά ακόμη και όσοι τον έχουν, δεν είναι σίγουρο ότι στο μέλλον θα πάθουν καρκίνο.

Οι περισσότεροι καρκίνοι του εντέρου ξεκινούν από πολύποδες που φέρουν μία ή δύο μεταλλάξεις, όμως οι περισσότεροι πολύποδες ποτέ δεν εξελίσσονται σε καρκίνο και παραμένουν αβλαβείς, αν και καλό είναι να αφαιρούνται προληπτικά μέσω καλονοσκόπησης.

Οι ασθενείς με οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση έχουν εκατοντάδες πολύποδες στο έντερό τους, με συνέπεια συχνά να καθίσταται αναγκαία η αφαίρεση όλου του παχέος εντέρου.

Στο μέλλον, πάντως, ίσως οι κολονοσκοπήσεις να αξιοποιηθούν για να συλλέγονται επίσης στοιχεία για το μικροβίωμα του εντέρου, προκειμένου να εφαρμοσθούν προληπτικές θεραπείες κατά των δυνητικά επικίνδυνων βακτηρίων. Όπως όμως επεσήμανε και η δρ Σίαρς, αυτό πιο εύκολα λέγεται, παρά γίνεται, καθώς τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν περισσότερο κακό παρά καλό, καθώς θα σκοτώσουν και χρήσιμα μικρόβια μέσα στο έντερο.

 

Δείτε περισσότερα για τα εντερικά βακτήρια εδώ.

 

Πηγή:  skaigr

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου: Δείτε ποιες είναι οι αιτίες που αρχίζουν να εντοπίζονται!

/in /by

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια διαταραχή που δεν αποδίδεται άμεσα σε κάτι το σωματικό, δίνοντας την εντύπωση ότι μπορεί και να μην έχει πραγματικό αίτιο! Ότι δηλαδή μπορεί να είναι στο μυαλό κάποιου. Και ενώ ο ασθενής υφίσταται τα συμπτώματα και μια σειρά εξετάσεων, συχνά λαμβάνει την απάντηση «Δεν έχετε τίποτα» ή «Είναι απλά στρες».
Μάλιστα, το ΣΕΕ έχει κατηγοριοποιηθεί ως λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή, δεδομένου ότι δεν εντοπίζεται κάποια ορατή φλεγμονή ή ανωμαλία στον ιστό, μέσω των διαγνωστικών εξετάσεων ρουτίνας.
Αυτό, ωστόσο, δεν σημαίνει ότι ο πάσχων από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν μπορεί να έχει όντως κάτι το σωματικό! Οι ερευνητές εντοπίζουν 5 πεδία στα οποία μπορεί να υπάρχει μια διαφορά ανάμεσα στα άτομα που πάσχουν από ΣΕΕ σε σχέση με τους μη πάσχοντες.

Κινητικότητα
Η κινητικότητα αναφέρεται στην κίνηση του λείου μυϊκού ιστού του πεπτικού συστήματος. Αν και οι έρευνες δεν έχουν μέχρι τώρα παρουσιάσει συνεπή αποτελέσματα, υπάρχει ένδειξη ότι η ταχύτητα της κίνησης, αλλάζει τόσο στο παχύ όσο και στο λεπτό έντερο στα άτομα που πάσχουν από ΣΕΕ. Οι συσπάσεις σε κάποια άτομα που πάσχουν από ΣΕΕ στο οποίο κυριαρχεί η διάρροια (IBS-D), είναι πιο γρήγορες από τις συνηθισμένες, ενώ οι κινήσεις του εντέρου σε κάποια άτομα που πάσχουν από ΣΕΕ όπου κυριαρχεί η δυσκοιλιότητα (IBS-C), είναι πολύ αργές.

Σπλαχνική υπερευαισθησία
Η σπλαγχνική υπερευαισθησία είναι μια έντονη αίσθηση πόνου στα εσωτερικά όργανα του σώματος. Έρευνες έχουν δείξει ότι πολλοί ασθενείς με ΣΕΕ νιώθουν πόνο στο παχύ έντερο σε διαφορετική ένταση απ’ ό,τι οι άνθρωποι που δεν έχουν αυτή τη διαταραχή.
Πιστεύεται ότι αυτή η διαφορά στην αίσθηση του πόνου οφείλεται σε μια διαδικασία κατά την οποία τα νεύρα του εντέρου υπερευαισθητοποιούνται στη διέγερση.

Σχέση Εντέρου – Εγκεφάλου
Το πεπτικό σύστημα έχει ένα είδος εγκεφάλου από μόνο του, το εντερικό νευρικό σύστημα. Αυτό το δίκτυο νεύρων κατευθύνει τη διαδικασία της πέψης και είναι σε στενή επικοινωνία με τον εγκέφαλο.
Αυτή η αλληλεπίδραση φαίνεται πιο καθαρά κατά τη διάρκεια έντονου στρες. Υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι πίσω από τη διαταραχή κινητικότητας και τη σπλαγχνική υπερευαισθησία, που έχουν ως αποτέλεσμα τα συμπτώματα ΣΕΕ, μπορεί να βρίσκεται δυσλειτουργία στις αλληλεπιδράσεις ανάμεσα στο έντερο και τον εγκέφαλο. Η δυσλειτουργία αυτή πιστεύεται ότι σχετίζεται με κάποια ανισορροπία στα επίπεδα συγκεκριμένων νευροδιαβιβαστών, γι’ αυτό οι πάσχοντες από ΣΕΕ μπορεί να βρίσκουν ανακούφιση από τα συμπτώματα όταν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, που στοχεύουν συγκεκριμένους νευροδιαβιβαστές.

Φλεγμονή
Εξ ορισμού, το ΣΕΕ δεν εκδηλώνεται με εμφανή φλεγμονή. Αυτό όμως δεν σημαίνει απαραιτήτως και ότι δεν υπάρχει κάποια φλεγμονή, σημαίνει απλά ότι δεν εντοπίζεται κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών εξετάσεων ρουτίνας. Η πιθανότητα ύπαρξης χαμηλού βαθμού χρόνιας φλεγμονής σε κυτταρικό επίπεδο σε άτομα που πάσχουν από ΣΕΕ, αρχίζει να διαφαίνεται. Η φλεγμονή αυτή πιστεύεται ότι κατά πάσα πιθανότητα σχετίζεται με περιστατικά κατά τα οποία το ΣΕΕ εμφανίστηκε μετά από οξεία γαστρεντερίτιδα, διαταραχή η οποία έχει κατηγοριοποιηθεί ως ΣΕΕ μετά από λοίμωξη (IBS-PI).

Εντερικά Βακτήρια
Αν και δεν είναι τόσο απλοϊκό όσο ακούγεται, η περίπλοκη φύση των εντερικών βακτηρίων γίνεται πιο εύκολα κατανοητή όταν κατηγοριοποιείται σε «καλά βακτήρια» (όπως τα προβιοτικά) και «κακά βακτήρια» (αυτά που σχετίζονται με λοίμωξη ή φλεγμονή).
Η ερεύνα για τα εντερικά βακτήρια έχει αρχίσει να παρουσιάζει κάποια ευρήματα που δείχνουν ότι υπάρχει διαφορά στη βακτηριακή σύνθεση των ατόμων με ΣΕΕ σε σύγκριση με εκείνη των μη πασχόντων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον ρόλο των βακτηρίων που υπάρχουν στο λεπτό έντερο ως παράγοντα για την εμφάνιση ΣΕΕ, όταν δημιουργούν βακτηριακή υπερανάπτυξη στο λεπτό έντερο (SIBO).

Οι αιμορροΐδες αμέσως μετά τη θεραπεία με laser

/in , /by

Αιμορροΐδες: Οι αιμορροΐδες ή το αιμορροϊδικό πλέγμα είναι ένα φυσιολογικό μέρος του οργανισμού μας, που υπάρχει στο τέλος του εντέρου, στο σημείο όπου ξεκινάει ο πρωκτός. Πρόκειται για μια μάζα από αιμοφόρα αγγεία, τα οποία στεγανοποιούν το έντερο, προκειμένου να μην υπάρχει διαρροή.
Εσωτερικές αιμορροΐδες: Πολλές φορές τα αγγεία αυτά διογκώνονται, μεγαλώνουν σε μέγεθος και μετακινούνται προς τα έξω, προσπίπτουν δηλαδή, δημιουργώντας συχνά ενοχλήσεις ήπιες ή έντονες όπως τσούξιμο, κάψιμο, πόνο, απώλεια αίματος και απώλεια υγρών.
Εξωτερικές αιμορροΐδες: Σημαντικό ρόλο στην παθολογία των αιμορροΐδων έχουν και οι εξωτερικές αιμορροΐδες, προκαλώντας συχνές και επώδυνες θρομβώσεις και συμβάλλοντας με τη διόγκωση τους στην πρόπτωση όλου του αιμορροϊδικού πλέγματος.
Συμπτώματα: Οι ενοχλήσεις αυτές όταν είναι συχνές και έντονες μάς αλλάζουν σημαντικά την καθημερινότητα και την ποιότητα της ζωής. Για να απαλλαγούμε από αυτά τα συμπτώματα αρκεί να διορθώσουμε αυτή την παθολογία: τη διόγκωση και την πρόπτωση.
Θεραπεία – Ποτέ Αφαίρεση: Αυτό σε καμία περίπτωση δεν γίνεται με αφαίρεση των αιμορροΐδων, αλλά με τη θεραπεία τους, δηλαδή τη μετατροπή τους σε φυσιολογικές διορθώνοντας την διόγκωση και την πρόπτωση. Η παραπάνω θεραπεία βασίζεται αποκλειστικά στη χρήση laser ή σε συνδυασμό απολίνωσης με laser, όταν η πρόπτωση είναι πολύ σε προχωρημένη μορφή.
Δράση laser: Το laser συρρικνώνει το διογκωμένο αιμορροϊδικό πλέγμα και το καθηλώνει εσωτερικά στον πρωκτό στην αρχική του θέση, μετατρέποντας έτσι τις αιμορροΐδες από παθολογικές σε φυσιολογικές. Για τις εσωτερικές που δεν είναι σε πολύ προχωρημένη μορφή, και για τις εξωτερικές εφαρμόζεται μόνο laser.

Συνδυασμός laser-απολίνωσης: Αν η πρόπτωση στις εσωτερικές είναι σε πολύ πολύ προχωρημένη μορφή, η θεραπεία συνδυάζει απολίνωση με laser. Αυτό γίνεται τοποθετώντας αρχικά απολινώσεις/αναρτήσεις σε δύο σημεία εσωτερικά του πρωκτικού σωλήνα και εφαρμόζοντας στη συνέχεια laser, το οποίο συρρικνώνει τους αιμορροϊδικούς όζους και καθηλώνει μόνιμα το αιμορροϊδικό πλέγμα εντός του εντέρου.

Αιμορροϊδοπλαστική με laser: Η θεραπεία των αιμορροΐδων αποκλειστικά με laser ή σε συνδυασμό με απολίνωση, αν η πρόπτωση είναι σε πολύ προχωρημένη μορφή, διασφαλίζει:
1) ασφαλές και μόνιμο αποτέλεσμα
2) δυνατότητα εφαρμογής και σε ασθενείς υπό αγωγή με αντιπηκτικά φάρμακα χωρίς διακοπή των αντιπηκτικών
3) την προστασία του εντέρου εσωτερικά και του σφιγκτήρα μηδενίζοντας τις πιθανότητες επιπλοκών (στενώσεις πρωκτού, ακράτεια, ραγάδες μετεγχειρητικά κ.α.)
4) δυνατότητα εφαρμογής σε όλες τις μορφές αιμορροϊδοπάθειας( διόγκωση ή θρόμβωση εξωτερικών αιμορροΐδων)
5) ιδανική θεραπεία για προχωρημένες μορφές όπως μεγάλη και μόνιμη πρόπτωση

 

*Προσοχή: Για τις εξωτερικές αιμορροΐδες η χρήση laser είναι η μόνη δυνατή θεραπεία. Εναλλακτικά, θα μπορούσε κανείς και να τις αφαιρέσει, αλλά αυτό δεν το συνιστούμε και δεν το εφαρμόζουμε ποτέ.

 

Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς,  Χειρουργός-Ειδικός Πρωκτολόγος, Διευθυντής Χειρουργικού-Πρωκτολογικού τμήματος του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών – Ιατρικό Ψυχικού, Διδάκτωρ Ιατρικής Πανεπιστημίου Αθηνών

Ως έμπειρος και εξειδικευμένος χειρουργός, ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς αναπτύσσει και εξελίσσει μεθόδους θεραπείας με εφαρμογή laser τρίτης γενιάς, που αντιμετωπίζουν τις παθήσεις πρωκτού και εντέρου με τη λιγότερο δυνατή παρέμβαση, ώστε να διασφαλίζουν μόνιμη θεραπεία και -το κυριότερο- χωρίς επιπλοκές. Οι επεμβάσεις με laser για τη θεραπεία αιμορροΐδων, κύστης κόκκυγα, περιεδρικού συριγγίου και ραγάδας πρωκτού, είναι σύντομες (διαρκούν μόλις 15 λεπτά) και ανώδυνες. Δεν χρειάζονται νοσηλεία και επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στις δραστηριότητές του από την επόμενη κιόλας ημέρα.

Ενδοσκοπική θεραπεία κύστης κόκκυγα με laser: Η τεχνική που άλλαξε τα δεδομένα!

/in /by

Η πιο σύγχρονη και πρωτοποριακή τεχνική για τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα αναπτύχθηκε στην Ελλάδα το 2012 από τον Δρ. Αλκιβιάδη Παππά, οποίος πρωτοεισήγαγε σε παγκόσμιο επίπεδο την εφαρμογή laser στην αντιμετώπιση της συγκεκριμένης πάθησης, ενώ παράλληλα εξέλιξε την εφαρμογή του (laser) και σε άλλες παθήσεις, όπως στην αιμορροϊδοπλαστική με laser και στη θεραπεία των συριγγίων.
Μέχρι τότε στην Ελλάδα, η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα γινόταν με κλασική χειρουργική αφαίρεση της κύστης, η οποία ήταν επώδυνη μετεγχειρητικά, απαιτούσε χρόνο αποθεραπείας τουλάχιστον ενός έως δύο μήνες, μεγάλο διάστημα εκτός εργασίας και δεν είχε το επιθυμητό αισθητικό αποτέλεσμα, αφού μπορεί να παραμόρφωνε την περιοχή, με τη δημιουργία ουλών.
Τη νέα τεχνική, η οποία ονομάζεται SiLaΤ (Sinus Laser Treatment) και βασίζεται αποκλειστικά στη χρήση laser, ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς γνωρίζει σε συναδέλφους του μέσα από διεθνή συνέδρια (Μιλάνο 2016, Βερολίνο 2017) καθώς και workshop, το οποίο διοργανώθηκε πρόσφατα στο Ιατρικό Κέντρο Ψυχικού, στο οποίο συμμετείχαν συνάδελφοι γιατροί από τη Γερμανία.
Για την αντικατάσταση της εκτομής της κύστης, έχουν εν τω μεταξύ αναπτυχθεί κι άλλες θεραπείες που δεν προϋποθέτουν χειρουργική επέμβαση, όπως είναι η χρήση ινώδους κόλας, η έγχυση φαινόλης, η χρήση ραδιοσυχνοτήτων εσωτερικά της κύστης -τεχνική EPSIT (Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment)- του Ιταλού χειρουργού Meneiro κ.α.
Οι τεχνικές αυτές, όμως σε αντίθεση με την εφαρμογή laser, έχουν πιο περιορισμένη εφαρμογή, αφού ενδείκνυνται κυρίως για μικρές κύστες, χωρίς οξεία φλεγμονή, καθώς και για κύστες που δεν έχουν παρουσιάσει επανειλημμένες υποτροπές.
Το βασικό πλεονέκτημα της θεραπείας με laser (SiLaT), είναι η δυνατότητα εφαρμογής σε όλα τα είδη κύστης, ανεξάρτητα από το μέγεθος, τη φλεγμονή, τη χρονιότητα, τα πολλαπλά συρίγγια ή τις πολλές υποτροπές.
Η θεραπεία κύστης κόκκυγα SiLat είναι η μόνη θεραπεία που εφαρμόζει laser ενδοσκοπικά (εσωτερικά της κύστης), και σε αντίθεση με τη διαθερμία ή τις ραδιοσυχνότητες (EPSIT), το laser προκαλεί εξάχνωση μόνο του πάσχοντα ιστού.
Η ενέργεια του laser εκπέμπεται μέσω ειδικής οπτικής ίνας κυκλοτερώς με ελεγχόμενο τρόπο. Η ισομερής κατανομή της ενέργειας, η αντισηπτική δράση και η έντονη φλεγμονώδης αντίδραση επί των τοιχωμάτων της κύστης είναι τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του laser που εξασφαλίζουν την οριστική επούλωση της κύστης.
Τα μέχρι τώρα αποτελέσματα από τα 1000 και πλέον περιστατικά θεραπείας κύστης κόκκυγα που έχει εφαρμόσει ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς από το 2012, έχουν καταγράψει πρωτοφανή ποσοστά επιτυχίας, της τάξεως του 95%. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα περιστατικά αυτά ήταν όλων των ειδών καθώς και περιστατικά τα οποία είχαν υποτροπιάσει αρκετές φορές μετά από τη θεραπεία με άλλες τεχνικές, προ της εφαρμογής SiLat.
Το ελάχιστο τραύμα, εντελώς ανώδυνο χωρίς μετεγχειρητικές αλλαγές και ιδιαίτερη περιποίηση, η άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα (αμέσως μετά την έξοδο από την κλινική), το άριστο αισθητικό αποτέλεσμα και τα υψηλά ποσοστά οριστικής επούλωσης, καταδεικνύουν τη μέθοδο SiLat ως την πλέον αποτελεσματική.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου SiLat, πιο συγκεκριμένα είναι τα εξής:

  • Ανώδυνη, αναίμακτη και σύντομη θεραπεία, διάρκειας μόλις 15 λεπτών
  • Μηδενικός χρόνος νοσηλείας, μηδενικό κόστος αποθεραπείας και μηδαμινός χρόνος ανάρρωσης
  • Η περιοχή φέρει ελάχιστο τραύμα. Έτσι, ο ασθενής γλιτώνει από την επώδυνη και επίπονη μετεγχειρητική περιποίηση με τις συχνές αλλαγές, αλλά κι από τον κίνδυνο έκθεσης σε μολύνσεις ή άλλες επιπλοκές
  • Άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα και στις κανονικές του δραστηριότητες
  • Σύντομη επαναφορά της πρότερης φυσιολογικής μορφής της περιοχής, έτσι όπως ήταν προ κύστης
  • Η θεραπεία είναι οριστική και συνοδεύεται από άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
  • Οι περιπτώσεις υποτροπών είναι πολύ σπάνιες, οπωσδήποτε πολύ λιγότερες απ’ ότι με άλλες τεχνικές
  • Η εφαρμογή του laser στην ευρύτερη περιοχή της ουράς σχεδόν μηδενίζει την πιθανότητα δημιουργίας νέας κύστης ή υποτροπής σε αυτή την περιοχή

Το έντερο ως δεύτερος εγκέφαλος: Πώς τα εντερικά βακτήρια καθορίζουν την καλή λειτουργία του εντέρου και που «κολλάνε» οι αιμορροΐδες;

/in /by

ΕΝΤΕΡΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ: Η τροφή χωνεύεται στο στομάχι, η πέψη της όμως συνεχίζεται και στο έντερο, όπου διοχετεύεται μέσα από τον πυλωρό. Το έντερο επεξεργάζεται την τροφή μέσα στα διαφορετικά του τμήματα, και είτε απορροφά υγρά και θρεπτικά συστατικά, είτε αποβάλει ό,τι δεν χωνεύεται, μέσα από το τελευταίο του κομμάτι, το ορθό, το οποίο εκβάλει στον πρωκτό.
Αυτή η επεξεργασία της τροφής μέσα στο έντερο γίνεται από έναν τεράστιο αριθμό μικροοργανισμών, τα εντερικά βακτήρια, τα οποία κατοικούν στο εν λόγω πεπτικό όργανο κατά τρισεκατομμύρια! Κάθε άνθρωπος έχει ξεχωριστή και ποικιλόμορφη σύνθεση εντερικών μικροβίων (εντερική μικροχλωρίδα), αν και ένα βασικό σύνολο μικροοργανισμών είναι κοινό σε όλα τα άτομα.

ΕΝΤΕΡΙΚΗ ΜΙΚΡΟΧΛΩΡΙΔΑ: Η εντερική μικροχλωρίδα καθιερώνεται από νωρίς στη ζωή, η σύνθεσή της όμως μπορεί να μεταβληθεί στο πέρασμα των χρόνων από αλλαγές στην ηλικία, στη διατροφή, στο μέρος διαμονής, από την πρόσληψη διατροφικών συμπληρωμάτων και φαρμάκων, και από άλλες περιβαλλοντικές επιδράσεις. Μια από τις πιο σημαντικές αιτίες που διαταράσσουν την εντερική μικροχλωρίδα είναι η λήψη αντιβιοτικών.
Όταν διαταράσσεται η φυσιολογική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, τότε διαταράσσεται η λειτουργία του εντέρου, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα, όπως διάρροιες, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμοί, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Οι διαταραχές αυτές, πολλές φορές, έχουν ως αποτέλεσμα να πλήττονται οι αιμορροΐδες, το φυσιολογικό πλέγμα που μονώνει το σημείο μεταξύ εντέρου και πρωκτού, προκαλώντας αιμορροϊδοπάθεια.

ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΟΠΑΘΕΙΑ: Αποτέλεσμα της παρατεταμένης μη φυσιολογικής ή κακής λειτουργίας του εντέρου είναι η εμφάνιση αιμορροϊδοπάθειας. Οι αιμορροΐδες δηλαδή, «χαλάνε», με αποτέλεσμα να πρήζονται και να εξέχουν, εμποδίζοντας τη διέλευση των κοπράνων. Αυτό έχει ως συνέπεια να διαταράσσεται ακόμη περισσότερο η λειτουργία του εντέρου, και κατά συνέπεια και η ψυχολογική μας διάθεση, με αποτέλεσμα να χρονίζει και να επιδεινώνεται το πρόβλημα.
Προσοχή: Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικό και απαραίτητο μέρος του σώματός μας, το οποίο πρέπει να θεραπεύεται και όχι να αφαιρείται!

Πώς θεραπεύονται οι αιμορροΐδες;
Όταν το πρόβλημα είναι σε αρχικό στάδιο, μπορεί να υποχωρήσει μόνο του. Αν όμως έχει εξελιχθεί και επιμένει, ο ασθενής δεν έχει κανένα λόγο να το υπομένει. Η επιδιόρθωση γίνεται ανώδυνα και με ασφάλεια με την τεχνική της αιμορροϊδοπλαστικής με laser, που δρα αποκλειστικά και μόνο στο αιμορροϊδικό πλέγμα, συρρικνώνοντας τις διογκωμένες αιμορροΐδες.

Η αιμορροϊδοπλαστική με laser, όπως την έχουμε αναπτύξει στο Proctoclinic, διαρκεί μόλις 15 λεπτά και γίνεται με τη χρήση ήπιας μέθης. Ο ασθενής εξέρχεται άμεσα από την κλινική (σε δύο ώρες) και από την επόμενη κιόλας ημέρα μπορεί να επιστρέψει κανονικά στην καθημερινότητά του.
Δεν υπάρχει λόγος να υπομένει κανείς το πρόβλημα, όταν μπορεί να απαλλαγεί πια με τόσο ασφαλή τρόπο. Δεν είναι όμως λίγοι και εκείνοι που αποφεύγουν τον γιατρό από ταμπού! Ο ασθενής θα πρέπει να ξεπεράσει κι αυτό το θέμα. Στην ιατρική και στην υγεία, τίποτα δεν είναι ταμπού!
Η υγεία του εντέρου είναι το άλφα και το ωμέγα για τη συνολική υγεία, ειδικά αν αναλογιστεί κανείς ότι το έντερο πλέον αντιμετωπίζεται ως ο δεύτερος «εγκέφαλός» μας! Γι’ αυτό μετά την επέμβαση ο ασθενής αισθάνεται απίστευτη ευεξία, και αυτό που ακούω πολύ συχνά και με μεγάλη ευχαρίστηση από τους περισσότερους ασθενείς μου, είναι «Γιατρέ μου, ξαναγεννήθηκα».

 

 

 

Προβιοτικά και Πρεβιοτικά: Τι είναι και πώς ωφελούν την υγεία μας;

/in /by

Τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά έχουν κινήσει το ενδιαφέρον, σχετικά με τα οφέλη που μπορεί να έχουν για την υγεία. Αν και οι έρευνες είναι συνεχιζόμενες, φαίνεται ότι τα προβιοτικά μπορεί να συμβάλουν στην αντιμετώπιση της διάρροιας που προκαλείται από τη λήψη αντιβίωσης, στην αντιμετώπιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, στην αντιμετώπιση του Συνδρόμου Ευερέθιστου Εντέρου, στην επιτάχυνση της θεραπείας εντερικών λοιμώξεων και στην πρόληψη ή μείωση της σοβαρότητας κρυολογημάτων και γρίπης. Η πρόσληψη τους γίνεται φυσικά μέσα από κάποια είδη τροφίμων ή πιο ενισχυμένα μέσα από συμπληρώματα, ανάλογα με τις ανάγκες σας. Αν καταναλώνετε μια πλούσια διατροφή, το πιθανότερο είναι να μην χρειάζεστε κάποιο συμπλήρωμα.

ΠΡΟΒΙΟΤΙΚΑ: Τα προβιοτικά είναι ζωντανοί μικροοργανισμοί (καλά βακτήρια), τα οποία χορηγούμενα σε επαρκείς ποσότητες, μπορεί να ωφελήσουν την υγεία. Υπάρχουν κάποια στοιχεία που δείχνουν ότι συγκεκριμένα προβιοτικά είναι αποτελεσματικά στη βελτίωση των συμπτωμάτων του ευερέθιστου εντέρου, της ελκώδους κολίτιδας (μια μορφή της πάθησης του φλεγμονώδους εντέρου), της λοίμωξης καθώς και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης εκζέματος και άλλων αλλεργικών παθήσεων.

Τα υγιή άτομα επίσης μπορεί να ωφεληθούν από τη λήψη προβιοτικών – υπάρχουν κάποια στοιχεία που δείχνουν ότι τα προβιοτικά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης, στις οποίες περιλαμβάνονται και οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, σε υγιείς πληθυσμούς.

Οποιαδήποτε επίδραση από κάποιο προβιοτικό συνδέεται με το στέλεχος του προβιοτικού βακτηρίου που χρησιμοποιήθηκε. Αυτό σημαίνει ότι η διαπίστωση μιας συγκεκριμένης επίδρασης από ένα προβιοτικό στέλεχος, δεν μας επιτρέπει να συμπεραίνουμε για τις πιθανές επιδράσεις άλλων προβιοτικών στελεχών.

Ενώ υπάρχουν αρκετά στοιχεία που δείχνουν θετική επίδραση συγκεκριμένων προβιοτικών στελεχών σε συγκεκριμένες παθήσεις, όπως οι λοιμώξεις από το βακτήριο Clostridium difficile, η ελκώδης κολίτιδα· για άλλα προβλήματα υγείας τα στοιχεία δεν είναι ακόμη σαφή και χρειάζεται να γίνουν περαιτέρω έρευνες για να επιβεβαιωθούν τα οφέλη από τα προβιοτικά σε υγιείς ανθρώπους.

Η καλύτερη πηγή προβιοτικών είναι το γιαούρτι, το οποίο περιέχει λακροβάκιλλο ή μπιφιδοβακτήρια. Προϋπόθεση είναι να αναγράφεται στη συσκευασία του ότι περιέχει ζωντανή και ενεργή καλλιέργεια βακτηρίου.

ΠΡΕΒΙΟΤΙΚΑ: Τα πρεβιοτικά είναι μη αφομοιώσιμοι υδατάνθρακες που δρουν ως τροφή για τα προβιοτικά, αφού δεν μπορούν να αφομοιωθούν από το ανθρώπνο σώμα. Συμβάλουν στη διατήρηση υγιούς πεπτικού συστήματος και εντοπίζονται σε δημητριακά ολικής αλέσεως, μπανάνες, σπαράγγια, σκόρδο, όσπρια, πλιγούρι βρώμης, μέλι και κρεμμύδια.

Τα πρεβιοτικά χρησιμοποιούνται επιλεκτικά από τα εντερικά βακτήρια γα ζύμωση. Αυτό σημαίνει ότι βακτήρια που σχετίζονται με ευεργετικές για την υγεία επιδράσεις, μπορούν να στοχευθούν ειδικά. Υπάρχουν αρκετά στοιχεία που δείχνουν ότι τα πρεβιοτικά μπορούν να επιφέρουν αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα, αλλά είναι ακόμη ασαφές πώς ακριβώς μπορεί η χρήση πρεβιοτικών να μεταβάλει τη σύνθεση και τη λειτουργία της εντερικής μικροχλωρίδας, πόσο σταθερές θα είναι αυτές οι αλλαγές και τι σημαίνουν οποιεσδήποτε αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα για την ανθρώπινη υγεία- αυτό χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση.

 

Επιδράσεις των αντιβιοτικών στην εντερική μικροχλωρίδα

Η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να επιφέρει διαταραχές στην εντερική μικροχλωρίδα. Αυτό οφείλεται στη διαφορετική επίδραση σε διαφορετικούς τύπους βακτηρίων που υπάρχουν στο έντερο. Συγκεκριμένα βακτήρια είναι ιδιαιτέρως ευπαθή ή ανθεκτικά, στο εκάστοτε αντιβιοτικό. Αυτό μπορεί να επιφέρει διάρροια σχετιζόμενη με λήψη του αντιβιοτικού, και στο νοσοκομείο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης πιο σοβαρής μορφής διάρροιας, που προκαλείται από το παθογόνο Clostridium difficile. Ο αντίκτυπος των αντιβιοτικών είναι συνήθως βραχυπρόθεσμος, αλλά οι διαταραχές στην εντερική μικροχλωρίδα μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο διάστημα. Υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι η λήψη προβιοτικών κατά τη διάρκεια λήψης αντιβιοτικού, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης σχετιζόμενης με το αντιβιοτικό διάρροιας.

Δέκα σημάδια που δείχνουν ότι πάσχετε από το Σύνδρομο Διαρρέοντος Εντέρου και πώς να το αντιμετωπίσετε

/in /by

Αισθάνεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα κουρασμένοι – σχεδόν εξαντλημένοι –, υποφέρετε από πόνους στις αρθρώσεις, αϋπνίες, προβλήματα πέψης, χαμηλή λίμπιντο, ακόμη και μέτριου βαθμού κατάθλιψη, αλλά κανένας γιατρός δεν μπορεί να καθορίσει ποια είναι η αιτία που προκαλεί όλα αυτά τα προβλήματα; Το φαινόμενο αυτό δεν είναι τόσο σπάνιο όσο πιθανόν νομίζετε. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν για χρόνια από αντίστοιχα συμπτώματα, υποβάλλονται σε μια σειρά εξετάσεων για τη διάγνωση πιθανών παθήσεων, από αναιμία και διαταραχές του θυρεοειδούς μέχρι μονοπυρήνωση και βορρελίωση (νόσος του Lyme), χωρίς κανένα αποτέλεσμα. Οι εξετάσεις βγαίνουν πάντα αρνητικές, οι πάσχοντες μένουν με την εντύπωση ότι χρειάζεται απλώς να κοιμούνται καλύτερα, να τρέφονται κάπως καλύτερα και να ρυθμίσουν καλύτερα το άγχος και το στρες.
Μόνο που τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται. Κι αυτό διότι είναι εξαιρετικά πιθανό τα άτομα αυτά να πάσχουν από το Σύνδρομο Διαρρέοντος ή Διαπερατού Εντέρου, μία πάθηση που επηρεάζει την υγεία πολλών ανθρώπων και σχετίζεται άμεσα με τη διατροφή μας. Τα άτομα που πάσχουν από το εν λόγω σύνδρομο παρουσιάζουν μεγάλο βαθμό ευαισθησίας σε ορισμένα τρόφιμα (π.χ γλουτένη, καφεΐνη, λιπαρά, ζάχαρη, σόγια κ.ά). Δεν είναι ακριβώς αλλεργικά σε αυτά τα τρόφιμα αλλά η ευαισθησία τους σε αυτά είναι τέτοια που προσιδιάζει σε αλλεργία.

Τι είναι το ΣΔΕ;

Το εσωτερικό του εντέρου είναι επενδεδυμένο από ένα στρώμα κυττάρων, τον βλεννογόνιο φραγμό (mucosal barrier), ο οποίος αποτελεί τον φραγμό μεταξύ του εσωτερικού του εντέρου και του υπόλοιπου οργανισμού. Στην ουσία, αυτό αποτελεί μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες του εντέρου: να αποτρέπει τις ξένες ουσίες από την είσοδό τους στο σώμα. Ο βλεννογόνιος φραγμός είναι ικανός να απορροφά τις θρεπτικές ουσίες αλλά και να αποτρέπει τα περισσότερα μεγάλα μόρια και τα μικρόβια από το να διέρχονται από το εσωτερικό του εντέρου κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος.
Ορισμένες φορές, ο φραγμός αυτός δεν είναι αρκετά αποτελεσματικός και εμφανίζει «διαρροή» από τον αυλό του εντέρου προς το εσωτερικό του οργανισμού. Ενώ δηλαδή πρέπει να λειτουργήσει ως μια διαδικασία διαλογής που θα απορροφά τα θρεπτικά στοιχεία και θα απομακρύνει τα επιβλαβή μόρια, αυτό δεν γίνεται, και μόρια, όπως οι τοξίνες, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό είναι που αποκαλούμε «διαρρέον έντερο».
Δεδομένου ότι τα μόρια αυτά δεν χρησιμεύουν πουθενά εκτός του εντέρου και θεωρούνται από τον οργανισμό «ξένα», το σώμα μας αντιδρά με μια ανοσολογική αντίδραση, και επιτίθεται σε αυτά.

Πού οφείλεται το ΣΔΕ;

Σε πολλές περιπτώσεις το διαρρέον έντερο προκαλείται από τη διατροφή του ατόμου. Κάποιες τροφές, μπορεί για τον οργανισμό να γίνονται αντιληπτές σαν «ξένοι εισβολείς», και να αρχίσει να παράγει αντισώματα για να τους καταπολεμήσει, με αποτέλεσμα να εμφανίζει συμπτώματα, όπως διάρροια, πονοκεφάλους, εξάντληση, αρθρικό άλγος κ.ά.
Σε άλλες περιπτώσεις το σύνδρομο εμφανίζεται εξαιτίας:

  • χρόνιας κατανάλωσης αλκοόλ
  • κατανάλωσης φαρμάκων (αντιβιοτικά, στεροειδή, αναλγητικά)
  • μιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (πχ νόσος του Crohn)

10 σημάδια που υποδεικνύουν εντερική διαπερατότητα

Τα παρακάτω συμπτώματα αποτελούν ενδείξεις ύπαρξης διαρρέοντος εντέρου:

1. Χρόνια διάρροια, δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα
2. Πονοκέφαλοι, απώλεια μνήμης, θολούρα
3. Διατροφικές ανεπάρκειες
4. Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα
5. Χρόνια κούραση
6. Δερματικά προβλήματα (εξανθήματα, έκζεμα, ροδόχρους ακμή)
7. Έντονη λιγούρα για γλυκά ή υδατάνθρακες
8. Αρθρίτιδα ή αρθρικοί πόνοι
9. Αυτοάνοσα νοσήματα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος, νόσος του Crohn, κοιλιοκάκη)
10. Κατάθλιψη, αγχώδης διαταραχή, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής

Πώς αντιμετωπίζεται;

Το κλειδί για τη θεραπεία του Συνδρόμου Διαπερατού Εντέρου είναι να αλλάξει η διατροφή του πάσχοντος και να βγουν από το διατροφολόγιό του τα τρόφιμα, τα οποία ο οργανισμός του αντιμετωπίζει ως τοξικά. Εφόσον γίνει αυτό, μετά από 6 εβδομάδες ο ασθενής θα αισθάνεται σαν άλλος άνθρωπος. Οι διάρροιες και τα φουσκώματα θα εξαφανιστούν, θα έχει περισσότερη ενέργεια, και θα κοιμάται καλύτερα και περισσότερο.
Εκτός από την αποφυγή συγκεκριμένων τροφών είναι σημαντική και η πρόσθεση ορισμένων άλλων, που θα βοηθήσουν το έντερο να λειτουργεί καλύτερα. Τέτοια τρόφιμα είναι:

τα καλά λιπαρά (ψάρια, ελαιόλαδο, αβοκάντο, καρύδες)
τα προβιοτικά (για την αποκατάσταση της χλωρίδας)
η L-γλουταμίνη (ένα αμινοξύ το οποίο ανανεώνει το εσωτερικό του εντερικού τοιχώματος)

Εάν έχετε κι εσείς αντίστοιχα «ανεξήγητα» συμπτώματα, η λεπτομερής καταγραφή των τροφίμων που καταναλώνετε για ορισμένο διάστημα και μία εξέταση αίματος για τροφικές αλλεργίες και ευαισθησίες, μπορεί να δείξει τον τρόπο με τον οποίο θα τα καταπολεμήσετε. Σε λιγότερο από 3 μήνες θα ξανανιώσετε.

Νόσος του Crohn: Τι είναι και πώς επηρεάζει τον οργανισμό συνολικά

/in /by

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή σε οποιοδήποτε τμήμα του πεπτικού σωλήνα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου, ανάλογα με το σημείο εμφάνισής της:

  • Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η ειλεοκολίτιδα (45-50% των περιπτώσεων), όπου προσβάλλεται τόσο ο ειλεός όσο και το κόλον (παχύ έντερο)
  • Στο 1/3 των περιπτώσεων προσβάλλεται μόνο ο ειλεός, οπότε μιλάμε για ειλεΐτιδα
  • Στο 20% έχουμε προσβολή μόνο του παχέος εντέρου (κολίτιδα)
  • Η προσβολή του λεπτού εντέρου είναι πιο σπάνια
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις η νόσος προσβάλλει το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο
  • Οι περιοχές του ορθού και του πρωκτού επηρεάζονται από τη νόσο στο 25-30% των περιπτώσεων

Η νόσος του Crohn επηρεάζει εξίσου άντρες και γυναίκες και εμφανίζεται συνήθως στις ηλικίες μεταξύ 15 και 40 ετών. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που ακολουθούν την εμφάνιση της Κρον είναι ο κοιλιακός πόνος και η διάρροια. Επιπλέον, μπορούν να παρουσιαστούν συμπτώματα, όπως πυρετός, απώλεια βάρους, αδιαθεσία και αιμορραγία πρωκτού.

Επιπλοκές της Νόσου

Η Crohn παρουσιάζει εξάρσεις και υφέσεις και συχνά επιπλοκές, που επηρεάζουν τον εντερικό σωλήνα, τις ορθοπρωκτικές περιοχές αλλά και άλλα όργανα του σώματος:

1. Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η απόφραξη του εντέρου, καθώς στενεύει η δίοδος, εξαιτίας της πάχυνσης του εντερικού τοιχώματος με ουλώδη ιστό
2. Η αιμορραγία, που μπορεί να είναι σοβαρή και επίμονη, ενδέχεται να προκαλέσει αναιμία Ειδικά τα παιδιά που πάσχουν από τη νόσο μπορεί να έχουν καθυστερημένη ανάπτυξη ή υπανάπτυξη
3. Γύρω από την περιοχή του πρωκτού μπορούν να δημιουργηθούν περιεδρικά συρίγγια, αποστήματα και ραγάδες πρωκτού
4. Σε περίπτωση προσβολής του παχέος εντέρου μπορεί να προκληθεί καρκίνος
5. Η δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών είναι συχνό φαινόμενο και παρατηρείται ανεπάρκεια σε πρωτεΐνες, θερμίδες και βιταμίνες

Άλλες επιπλοκές, που αφορούν άλλα όργανα του σώματος είναι:

1. Οστεοπόρωση: αποτέλεσμα της ανεπαρκούς απορρόφησης ασβεστίου
2. Ουρολοιμώξεις και Νεφρολιθίαση: αποτέλεσμα αφυδάτωσης
3. Αρθρικός πόνος: η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα ή αγκύλωση
4. Φλεγμονή του ματιού: λόγω της έλλειψης βιταμινών
5. Δερματικές βλάβες, όπως οζώδες ερύθημα και γαγγραινώδες πυόδερμα
6. Στοματίτιδα με άφθες και έλκη
7. Χολολιθίαση

Κάποια από αυτά τα προβλήματα επιλύονται κατά τη διάρκεια της αγωγής για την αντιμετώπιση της Crohn, ενώ, για κάποια άλλα απαιτείται ξεχωριστή αντιμετώπιση.

7 τροφές που συμβάλουν στην ενυδάτωση του σώματος το καλοκαίρι

/in /by

Το καλοκαίρι πέρα από τα μπάνια, το παγωμένο νερό και το air-condition, υπάρχουν κι άλλοι φυσικοί σύμμαχοι κατά της αφυδάτωσης, που κρατούν το σώμα δροσερό, μέσω της κατανάλωσης… και δεν είναι το παγωτό! Πρόκειται για τα λεγόμενα και ως ενυδατικά φρούτα και λαχανικά, στα οποία περιλαμβάνονται τα εξής:

 

1. Αγγούρι
Τα έχουμε συνηθίσει σε σαλάτες, αλλά είναι καλό να τα καταναλώνουμε και ως σνακ είτε ακόμη και ως χυμό, καθώς έχουν 95% περιεκτικότητα σε νερό, μικρή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και βιταμίνη C.

2. Καρπούζι
Το καρπούζι, με 92% περιεκτικότητα σε νερό, δεν ήταν τυχαία το αγαπημένο σνακ της παραλίας κάποτε. Εκτός από γευστικό και δροσιστικό, είναι επίσης και πηγή βιταμίνης C, ενώ περιέχει και λυκοπένιο, το οποίο δρα αντιοξειδωτικά.

3. Ροδάκινα
Τα ροδάκινα εκτός από γευστικά και ενυδατικά, είναι και θρεπτικά καθώς περιέχουν βιταμίνες A και C, οι οποίες βελτιώνουν την υγεία του δέρματος.

4. Φράουλες
Έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε νερό, αλλά και σε βιταμίνη C, ενώ είναι επίσης πλούσιες σε φυτικές ίνες και αντιοξειδωτικά. Βοηθούν στην ενυδάτωση, αλλά και στη μείωση του οξειδωτικού στρες.

5. Πράσινα φυλλώδη λαχανικά
Τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά είναι θρεπτικά, χαμηλά σε θερμίδες και υψηλά σε περιεκτικότητα νερού. Χωνεύονται εύκολα από το σώμα, προσφέροντας φυλλικό οξύ, βιταμίνη C, φυτικές ίνες και β-καροτένιο, το οποίο δρα ευεργετικά για την υγεία των ματιών και του δέρματος.

6. Λεμόνι
Τα λεμόνια είναι πλούσια σε βιταμίνη C και φλαβονοειδή, βοηθούν στην αποκατάσταση της ισορροπίας του PH και έχουν αντιοξειδωτική δράση, με οφέλη για ο ανοσοποιητικό και το δέρμα. Αν προστίθεται κατά καιρούς στο νερό μας σαν ρόφημα, προάγει και την κατανάλωση νερού.

7. Πράσινο κολοκύθι
Εκτός από βιταμίνη C και φυτοθρεπτικά συστατικά, το πράσινο κολοκυθάκι, είναι πλούσιο σε μαγνήσιο, το μέταλλο που προστατεύει το σώμα μας από ελεύθερες ρίζες, ενώ προάγει την παραγωγή κολλαγόνου και τη διατήρηση της υγείας οστών και δοντιών.

Πολύποδες Εντέρου: Τύποι, Συμπτώματα, Αντιμετώπιση

/in /by

Οι πολύποδες είναι μία από τις πιο συνηθισμένες παθήσεις που επηρεάζουν το έντερο μας. Πρόκειται ουσιαστικά για οποιαδήποτε μάζα μη φυσιολογικού ιστού που προεξέχει της επιφάνειας του βλεννογόνου του εντέρου. Πολύποδες εμφανίζει ένα μεγάλο ποσοστό του ενήλικου πληθυσμού, με τα ποσοστά να αυξάνουν καθώς μεγαλώνουμε. Μετά τα 50 έτη 1 στους 3 εμφανίζει κάποιο είδος πολύποδα ενώ μετά τα 70 έτη το ποσοστό αυξάνεται σε 1 στους 2.
Οι περισσότεροι πολύποδες είναι καλοήθεις, ωστόσο, υπάρχει σαφής συσχέτιση ορισμένων τύπων πολύποδα με την εμφάνιση καρκίνου του εντέρου. Υπολογίζεται ότι για να εξελιχθεί ένας καλοήθης πολύποδας σε καρκίνο απαιτούνται 5 έως 10 έτη. Συνεπώς, ξεκινώντας να κάνουμε μία προληπτική εξέταση από την ηλικία των 40-45 ετών και επαναλαμβάνοντας την εξέταση ανά πενταετία, είμαστε σε θέση να εντοπίζουμε τον πολύποδα σε πρώιμο στάδιο και να τον αφαιρούμε έγκαιρα, πριν αυτός εξελιχθεί σε καρκίνο.

Τύποι

Οι πολύποδες στο έντερο χωρίζονται σε διάφορους τύπους και κατηγοριοποιούνται ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση, το σχήμα κ.ά. Έτσι, με βάση:

Το σχήμα τους μπορεί να είναι έμμισχοι (σχήμα μανιταριού), άμισχοι (εξογκώματα με ακαθόριστο σχήμα) ή επίπεδοι
Το μέγεθος να είναι μικροί (μόλις λίγων χιλιοστών) ή μεγάλοι (μερικών εκατοστών)
Τον αριθμό να είναι ένας, δύο ή πολλαπλοί
Τη θέση που βρίσκονται στο παχύ έντερο (κατιόν, σιγμοειδές ή στο ορθό)
Τον τύπο των κυττάρων (αδενώματα, υπερπλαστικοί, οδοντωτοί ή φλεγμονώδεις)

Η πιο σημαντική κατηγοριοποίηση των πολυπόδων αφορά τον τύπο των κυττάρων, ο οποίος προσδιορίζεται με την ιστολογική εξέταση του πολύποδα. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τον τύπο του πολύποδα διότι έτσι μπορούμε να προβλέψουμε ποιοι από αυτούς είναι επικίνδυνοι να εξελιχθούν σε καρκίνο:
Τα αδενώματα είναι οι πιο συχνοί πολύποδες και αυτοί που έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο εκτροπής σε κακοήθεια.
Οι οδοντωτοί πολύποδες βρίσκονται συνήθως στο δεξιό τμήμα του παχέος εντέρου και εντοπίζονται σχετικά δύσκολα. Είναι ο δεύτερος πιο επικίνδυνος τύπος πολύποδα, που επίσης μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη.
Οι φλεγμονώδεις πολύποδες δεν είναι προκαρκινικοί και συνήθως εντοπίζονται σε σε ανθρώπους που πάσχουν από χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του πεπτικού (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
Οι υπερπλαστικοί πολύποδες είναι επίσης αρκετά και συχνοί και όπως και οι φλεγμονώδεις δεν εξελίσσονται σε καρκίνο.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες είναι εντελώς ασυμπτωματικοί. Αυτός είναι και ο λόγος που οι περισσότεροι πολύποδες εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης (κολονοσκόπηση). Όταν οι πολύποδες εμφανίζουν συμπτώματα, σε αυτά περιλαμβάνονται:

Αίμα στα κόπρανα (μαύρο ή κόκκινο)
Αιμορραγία από τον πρωκτό
Επίμονη δυσκοιλιότητα
Διάρροια

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι άνθρωποι είναι πιθανότερο να εμφανίσουν πολύποδες απ’ ό, τι κάποιοι άλλοι. Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο είναι:

Η ηλικία (μετά τα 50)
Οικογενειακό ιστορικό εμφάνισης πολυπόδων
Οικογενειακό ιστορικό εμφάνισης καρκίνου του εντέρου
Προσωπικό ιστορικό καρκίνου της μήτρας ή των ωοθηκών
Δίαιτα υψηλή σε ζωική πρωτεΐνη (κόκκινο κρέας) και λιπαρά
Το κάπνισμα
Ο καθιστικός τρόπος ζωής
Η κατανάλωση αλκοόλ
Η παχυσαρκία

Δεν υπάρχει κάποιος τρόπος να προληφθεί η εμφάνιση πολύποδων, αλλά ένας υγιεινός τρόπος ζωής, που περιλαμβάνει άσκηση, σωστή διατροφή και αποχή από το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει. Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να λαμβάνετε ασβέστιο, συμπληρώματα φυλλικού οξέους ή μία μικρή δόση ασπιρίνης.
Υπάρχουν ορισμένες σπάνιες γενετικές παθήσεις, όπως σύνδρομο Lynch, σύνδρομο Peutz-Jeghers και Οικογενής Αδενωματώδης Πολυποδίαση (σύνδρομο FAP), που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πολύποδων σε νεότερους ανθρώπους, ακόμη και εφήβους. Οι άνθρωποι αυτοί αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του εντέρου.

Αντιμετώπιση

Το σημαντικό με τους πολύποδες είναι ο έγκαιρος εντοπισμός τους, πριν μεγαλώσουν αρκετά και εξελιχθούν σε καρκίνο. Εφόσον εντοπιστούν εγκαίρως, μπορούν να αφαιρεθούν ακόμη και κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.
Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί διάφορες τεχνικές πολυποδεκτομής και εξαρτάται από τον τύπο του πολύποδα ποια θα επιλεγεί. Τις περισσότερες φορές δεν χρειάζεται καν παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Οδηγίες προστασίας από τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών, εν όψει του καύσωνα

/in /by

Ο ιατρικός σύλλογος, όπως κάθε χρόνο, εξέδωσε οδηγίες προστασίας από τον επερχόμενο καύσωνα. Δείτε τι μπορείτε να κάνετε πέρα από τη λήψη υγρών και την αποφυγή του ήλιου, ειδικά αν ανήκετε σε ευπαθείς ομάδες.

1. Αποφυγή έκθεσης στον ήλιο και παραμονή σε σκιασμένους και δροσερούς χώρους. Σε περίπτωση αναγκαστικής έκθεσης στον ήλιο πρέπει να χρησιμοποιείται καπέλο ή γενικά κάλυμμα κεφαλής. Η ένδυση να αποτελείται κατά προτίμηση από λεπτά, ευρύχωρα, ανοιχτόχρωμα, κυρίως βαμβακερά ενδύματα.

2. Αποφυγή, κατά το δυνατό, σωματικής κόπωσης.

3. Άφθονη λήψη δροσερού νερού ή φυσικών χυμών. Αποφυγή σακχαρούχων, ανθρακούχων ποτών.

4. Λήψη ελαφράς, άλιπης, αλατισμένης τροφής, κατανεμημένης σε μικρά συχνά γεύματα. Αποφυγή οινοπνευματωδών ποτών.

5. Συχνά δροσερά λουτρά, τοποθέτηση ψυχρών επιθεμάτων.

6. Οι ευρισκόμενοι σε φαρμακευτική αγωγή και ιδίως όσοι λαμβάνουν διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιυπερτασικά, αντισταμινικά, β’ αναστολείς κ.λ.π. φάρμακα πρέπει να βρίσκονται σε διαρκή επαφή με τους θεράποντες γιατρούς τους προκειμένου να λαμβάνουν τις ανάλογες οδηγίες.

7. Σε διαρκή επαφή με τους γιατρούς τους πρέπει να βρίσκονται και όσοι πάσχουν από νοσήματα του καρδιαγγειακού, κεντρικού νευρικού και αναπνευστικού συστήματος, οι διαβητικοί, νεφροπαθείς, αλκοολικοί καθώς και οι πάσχοντες από πάσης φύσεως βαρέα νοσήματα.

8. Οι κάτοικοι του κέντρου της Αθήνας να περιορίσουν τις μετακινήσεις τους στις περιοχές του κέντρου που διακρίνονται από υψηλή ατμοσφαιρική ρύπανση και αυξημένη κυκλοφορία.

9. Οι μόνιμοι κάτοικοι του κέντρου της Αθήνας είναι προτιμότερο τις θερμές ώρες της ημέρας να παραμένουν, με κλειστά παράθυρα, στο σπίτι τους και να χρησιμοποιούν ανεμιστήρες ή κλιματιστικές συσκευές.

10. Οι ευπαθείς κατηγορίες πληθυσμού (βρέφη, παιδιά προσχολικής ηλικίας, υπερήλικες καθώς και εργάτες, αγρότες, αθλητές κ.λ.π.) θα πρέπει να έρθουν σε επαφή με γιατρό εφόσον εμφανίσουν και το παραμικρό σύμπτωμα που ενδεχομένως είναι αποτέλεσμα των καιρικών συνθηκών, όπως ζάλη, κεφαλαλγία, ίλιγγος, υπνηλία, διαταραχές συμπεριφοράς, ναυτία, έμετοι, κράμπες κ.ά.