Άρθρα

Αιμορροΐδες: Συμπτώματα, Θεραπεία & Διατροφή

Αιμορροΐδες: Συμπτώματα, Θεραπεία & Διατροφή

/in /by

Οι αιμορροΐδες είναι μία φυσιολογική δομή. Γεννιόμαστε όλοι με αιμορροΐδες, αλλά με φυσιολογικά αιμορροϊδικά πλέγματα. Στο κατώτερο σημείο του εντέρου, έχουμε 2 αιμορροϊδικά πλέγματα, που είναι σακουλάκια που γεμίζουν με αίμα. Όταν είναι φυσιολογικά, δεν μας προκαλούν κανένα πρόβλημα και μάλιστα τα χρειαζόμαστε.

Πρώτον, λειτουργούν προστατευτικά στην περιοχή και, δεύτερον, λειτουργούν επάνω στην εγκράτεια, έχοντας εσωτερικά στον σφικτήρα μας αυτά τα μαξιλάρια των φλεβικών αγγείων, το έντερο μας έχει καλύτερη εγκράτεια, δηλαδή δεν έχουμε απώλεια υγρών και αερίων από το σημείο. Οι αιμορροΐδες δηλαδή είναι μια χρήσιμη δομή, γεννιόμαστε με αυτές και τις θέλουμε.

 

Τι συμπτώματα παρουσιάζουν οι αιμορροΐδες;

Οι δύο βασικές πτυχές της παθολογίας των αιμορροΐδων είναι η διόγκωσή τους και η πρόπτωση. Αρχικά, οι αιμορροΐδες προκαλούν εσωτερικά στον πρωκτό μας πόνο, ενόχληση, δυσφορία και κνησμό. Στη συνέχεια, προκαλούν απώλεια αίματος (αιμορραγία) στην τουαλέτα και στο επόμενο στάδιο (3ο ή 4ο) αρχίζουν και βγαίνουν έξω από το έντερό μας, δηλαδή όταν καθόμαστε στην τουαλέτα έρχονται έξω. Τότε ο ασθενής χρειάζεται μετά την τουαλέτα να τις ανατάσσει, να βοηθάει με το χέρι του, για να εισχωρήσουν.

Πολλοί άνθρωποι για πολλά χρόνια συνηθίζουν σε αυτή τη συνήθεια, να ανατάσσουν τις αιμορροΐδες τους μετά την τουαλέτα, για να μπορέσουν να έχουν μια συνέχεια στην ημέρα τους, στην καθημερινότητά τους. Είναι μία ταλαιπωρία, όμως επειδή έρχεται σταδιακά, δυστυχώς ενσωματώνεται στις συνήθειές μας και πολλοί άνθρωποι το θεωρούν φυσιολογικό. Αφού διορθώσουμε τις αιμορροΐδες και περάσει ένας μήνας και καταλάβουν πώς είναι να ζουν χωρίς αιμορροΐδες, τότε αντιλαμβάνονται πόσο προβληματικό και αρνητικό ήταν αυτό και πόσο τους επηρέαζε το γεγονός ότι είχαν αιμορροΐδες και καθημερινά έπρεπε να κάνουν μία ολόκληρη διαδικασία.

 

Υπάρχει περίπτωση να μην εμφανίζουν συμπτώματα οι αιμορροΐδες, αλλά να προκαλούν πρόβλημα στο έντερο;

Ναι, μπορεί να συμβεί. Για παράδειγμα, πολύ συχνά υπάρχουν ασθενείς με αιμορροϊδοπάθεια και ταυτόχρονα έχουν και το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Τα συμπτώματα είναι έντονα, κάνουν θεραπείες για το έντερο και το σύνδρομο ρυθμίζεται για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά παρουσιάζεται ξανά. Συνήθως, κάνουν συντηρητικές θεραπείες που μειώνουν την ένταση στο συμπτωμάτων, όπως τον πόνο και τον σπασμό, δηλαδή με χάπια και κάποια ειδική διατροφή.

Διορθώνοντας την αιμορροϊδοπάθεια, βλέπουμε ότι τα συμπτώματα αυτά βελτιώνονται τουλάχιστον 50% άμεσα και πολλοί ασθενείς έρχονται αρκετούς μήνες μετά και αναφέρουν ότι «εκ θαύματος» το έντερό τους ησύχασε και ότι δεν τους ενοχλεί πλέον. Εδώ έχουμε άμεση σχέση της αιμορροϊδοπάθειας με τη λειτουργία του εντέρου. Άρα, πάντα πρέπει να έχουμε υπόψη μας ότι η αιμορροϊδοπάθεια δεν είναι μόνο μια απλή καθημερινή ενόχληση, αλλά μας αλλάζει τον τρόπο ζωής, μας αλλάζει την καθημερινότητα, τις αποφάσεις μας, άρα μας τροποποιεί τη ζωή μας.

 

Σε ποιες περιπτώσεις ατόμων με αιμορροΐδες απαιτείται χειρουργείο;

Το χειρουργείο εξαρτάται από το βαθμό αιμορροϊδοπάθειας που βρίσκεται ο ασθενής. Ανάλογα με τη διόγκωση και την πρόπτωση (πόσο έξω έρχονται οι αιμορροΐδες) έχουμε και το βαθμό αιμορροϊδοπάθειας (1ο, 2ο, 3ο και 4ο βαθμό).

Είναι καλό οι ασθενείς να επισκέπτονται κάποιον έμπειρο χειρουργό-πρωκτολόγο και ειδικό στις παθήσεις εντέρου και πρωκτού, όταν έχουν τα πρώτα συμπτώματα, δηλαδή όταν παρουσιάσουν τις πρώτες φορές απώλεια αίματος στην τουαλέτα, όταν ξεκινάνε να νιώθουν τη διόγκωση στην περιοχή, έχουν κνησμό και απώλεια υγρών.

Όλα αυτά είναι συμπτώματα που καλό είναι να μην τα αφήνουν, αλλά να απευθύνονται οι ασθενείς στο γιατρό. Όσο πιο νωρίς έρχεται ο ασθενής στο γιατρό, τόσο πιο εύκολα αντιμετωπίζονται. Το σημαντικό είναι ότι υπάρχει τρόπος αντιμετώπισης και βελτίωσης της ζωής του ασθενούς.

 

Δείτε αναλυτικά τη συνέντευξη του γιατρού στο παρακάτω video στην εκπομπή «Ευ Ζην» στο One Channel:

 

Πόσο σημαντική είναι η χρήση της τεχνολογίας στη θεραπεία της αιμορροΐδοπάθειας;

Η χρήση των υπερήχων και η χρήση του laser είναι 2 βασικά στοιχεία που χρησιμοποιούμε τις τελευταίες δύο δεκαετίες. Η πρώτη μεγάλη επανάσταση έγινε το 1994 με τη χρήση υπερήχων, καθώς αλλάξαμε την αντίληψή μας για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων. Για πρώτη φορά σκεφτήκαμε να θεραπεύσουμε τις αιμορροΐδες και όχι να τις αφαιρέσουμε. Πολύ σημαντικό είναι ότι δεν καταστρέφουμε την περιοχή, δεν αλλοιώνουμε την ανατομία της περιοχής, αλλά θεραπεύουμε την παθολογία, δηλαδή τη διόγκωση και την πρόπτωση. Αποτελεί μία πολύ σημαντική επανάσταση με εξαιρετικά αποτελέσματα.

Μετά το 2010, έρχεται η δεύτερη πολύ σημαντική εξέλιξη, η χρήση του laser (αιμορροϊδοπλαστική με laser). Με το laser πλέον τις αιμορροΐδες δεν χρειάζεται σε καμία περίπτωση να τις αφαιρέσουμε, οπότε πλέον δεν έχουμε ούτε επιπλοκές, ούτε μετεγχειρητικό πόνο. Σε ένα πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς το χειρουργείο διαρκεί μόλις 15 λεπτά και ο ασθενής έρχεται πρωί και το μεσημέρι είναι σπίτι του, απλά συρρικνώνουμε τις αιμορροΐδες, χρησιμοποιώντας τη θερμική ενέργεια του laser, κάτι που είναι εντυπωσιακό. Οι ασθενείς από την επόμενη μέρα θα είναι στη δουλειά τους και απλώς θα έχουν μία πολύ μικρή ενόχληση τις πρώτες ημέρες, για την οποία αρκεί να πάρουν ένα παυσίπονο, και δεν έχει καμία σχέση με την αφαίρεση των αιμορροΐδων.

Δεν αξίζει οι ασθενείς να υποφέρουν από την αιμορροϊδοπάθεια, γιατί αντιμετωπίζεται πολύ εύκολα, ανώδυνα και οριστικά. Αυτό που προσπαθούμε τα τελευταία χρόνια είναι να μειώσουμε τις υποτροπές και να τονιστεί ότι πλέον η αιμορροϊδοπάθεια δεν υποτροπιάζει ούτε στο 1%.

 

Αιμορροΐδες, Διατροφή & Μέτρα Πρόληψης

Το βασικότερο μέτρο πρόληψης για την αιμορροϊδοπάθεια είναι η διατροφή μας. Πρέπει να προσαρμόσουμε τη διατροφή μας, να μειώσουμε το αλκοόλ, να μειώσουμε τα καυτερά και τους ξηρούς καρπούς, καθώς είναι στοιχεία που αμέσως επιβαρύνουν την αιμορροϊδοπάθεια και προκαλούν διάταση επάνω σε αυτά τα αγγεία και σιγά-σιγά εξελίσσεται. Άρα, πρέπει να πηγαίνουμε τουαλέτα εύκολα, χωρίς να υπάρχει δυσκοιλιότητα. Δηλαδή, το πρώτο μέτρο πρόληψης είναι η διατροφή και όχι δυσκοιλιότητα.

Δεύτερο σημαντικό μέτρο πρόληψης είναι οι συνήθειες της τουαλέτας. Στην τουαλέτα μας πρέπει να καθόμαστε 5 λεπτά, όχι παραπάνω. Ακόμη, πολύ σημαντικό είναι να κάνουμε πλύσιμο με άφθονο νερό μετά την τουαλέτα κάθε φορά. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την υγιεινή της περιοχής και βοηθάει στη μη εξέλιξη της αιμορροϊδοπάθειας. Οι ασθενείς που περιποιούνται την περιοχή και πλένονται μετά την τουαλέτα, σίγουρα έχουν πολύ λιγότερα συμπτώματα από αυτούς που δεν το κάνουν.

Το στρες επίσης είναι πάρα πολύ σημαντικός παράγοντας, αλλά δεν μπορούμε να το αλλάξουμε. Διορθώνοντας τις αιμορροΐδες, όμως, μειώνουμε σημαντικά το στρες.

 

Θεραπεία Περιπρωκτικών Παθήσεων με Laser

Θεραπεία Περιπρωκτικών Παθήσεων με Laser: Χειρουργικό Workshop στο Ιατρικό Ψυχικού από τον Δρ. Αλκιβιάδη Παππά Παρουσία Πολλών Γιατρών από Ελλάδα & Εξωτερικό

/in /by

Με ιδιαίτερη επιτυχία πραγματοποιήθηκε, την 1η Μαρτίου 2024 στην κλινική Ιατρικό Ψυχικού του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών, workshop για την «ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση των περιπρωκτικών παθήσεων με laser» υπό τον Δρ. Αλκιβιάδη Παππά, ειδικό Χειρουργό Πρωκτολόγο, Διευθυντή Χειρουργικής Κλινικής. Το συγκεκριμένο workshop είχε την ευκαιρία να παρακολουθήσει μια ομάδα πολλών γιατρών από Ελλάδα και εξωτερικό.

Καλωσορίζοντας τους συμμετέχοντες χειρουργούς από την Ελλάδα και το εξωτερικό, ο Διευθυντής της Κλινικής «Ιατρικό Ψυχικού», κος Στ. Ταψής:

  • αναφέρθηκε στην πρωτοπορία του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών στην υιοθέτηση και ανάπτυξη σύγχρονων τεχνικών θεραπείας και στην ποιοτική αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας στη χώρα μας και
  • ευχαρίστησε τον κο Παππά που από το 2008 πρωτοστατεί διεθνώς στην εξειδικευμένη θεραπεία των περιπρωκτικών παθήσεων με laser και την Endotech για την υποστήριξη της εκδήλωσης.

 

Ο Dr. Αλκιβιάδης Παππάς παρουσίασε την εμπειρία του στη θεραπεία των περιπρωκτικών παθήσεων, δίνοντας έμφαση στις τεχνικές λεπτομέρειες και τα εξαιρετικά κλινικά αποτελέσματα της χρήσης του laser στη  θεραπεία:

τα οποία έχουν καταγραφεί και σε διεθνείς μελέτες.

Η ενέργεια του laser προκαλεί μία ελεγχόμενη φωτοθερμική διαδικασία με έντονη αντισηπτική και ήπια φλεγμονώδη δράση, οδηγώντας σε ταχεία επούλωση και στην οριστική θεραπεία των περιπρωκτικών παθήσεων των ασθενών.

 

Θεραπείες Επιλεγμένων Περιστατικών Περιπρωκτικών Παθήσεων με Laser στο Χειρουργικό Workshop & Αποτελέσματα Μελέτης

Στο πρόγραμμα χειρουργείων που ακολούθησε, ο Dr. Αλκιβιάδης Παππάς:

  • πραγματοποίησε θεραπείες επιλεγμένων περιστατικών με αιμορροϊδοπάθεια, περιεδρικό συρίγγιο και κύστη κόκκυγος.
  • παρουσίασε την εξελιγμένη τεχνική της Ολικής Αιμορροϊδοπλαστικής με Laser (Total hemorhoidoplasty – LHP & Ligation Mucopexy), την οποία έχει αναπτύξει και ακολουθεί από το 2014.
  • έδειξε την τεχνική FilaC (Fistula-tract Laser Closure: Θεραπεία Συριγγίου με Laser).
  • παρουσίασε την τεχνική SiLaT (Sinus Laser Treatment: Θεραπεία Κύστης Κόκκυγα με Laser) που θεωρείται η λιγότερο επεμβατική και η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για την κύστη κόκκυγα, την οποία ξεκίνησε να αναπτύσσει από το 2012 και συνέχισε να εξελίσσει μέχρι το 2016.

 

Σύμφωνα με σχετική μελέτη, μετά από τετραετή παρακολούθηση των ασθενών:

  • το ποσοστό επιτυχούς θεραπείας της αιμορροϊδοπάθειας είναι μεγαλύτερο από 95%,
  • ο μέσος χρόνος επιστροφής στην καθημερινότητα 3 ημέρες με ελαχιστοποίηση του πόνου, των επιπλοκών και των υποτροπών και υψηλότατο δείκτη ικανοποίησης των ασθενών.

 

 

Πλεονεκτήματα της Θεραπείας Περιπρωκτικών Παθήσεων με Laser

Τα πλεονεκτήματα της θεραπείας περιπρωκτικών παθήσεων με laser είναι τα εξής:

  • Ανώδυνη Θεραπεία: Η διαδικασία είναι ανώδυνη για τον ασθενή. Η χρήση του laser εξασφαλίζει ότι συνολικά η θεραπεία των περιπρωκτικών παθήσεων θα πραγματοποιηθεί με ελάχιστο εώς καθόλου πόνο.
  • Αναίμακτη & Ασφαλής Διαδικασία: Η θεραπεία δεν προκαλεί αιμορραγία, καθώς η διαδικασία είναι αναίμακτη, ασφαλής και ελάχιστα επεμβατική.
  • Σύντομη Διάρκεια: Η διαδικασία διαρκεί μερικά λεπτά (για παράδειγμα, για τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα απαιτούνται περίπου 20 λεπτά), γεγονός που σημαίνει ότι η επέμβαση είναι γρήγορη και αποδοτική, εξοικονομώντας χρόνο τόσο για τον ασθενή όσο και για το ιατρικό προσωπικό.
  • Ελάχιστος Χρόνος Νοσηλείας: Ο χρόνος νοσηλείας είναι σχεδόν μηδαμινός, καθώς δεν απαιτείται χρόνος ανάρρωσης μετά τη θεραπεία και δεν υπάρχει κόστος αποθεραπείας.
  • Δεν Υπάρχουν Τραύματα και Ουλές: Η περιοχή που υποβάλλεται σε θεραπεία δεν φέρει κανένα απολύτως τραύμα. Έτσι, ο ασθενής γλιτώνει από την επώδυνη και επίπονη μετεγχειρητική περιποίηση, ενώ παράλληλα μειώνεται και ο κίνδυνος έκθεσης σε μολύνσεις ή άλλες επιπλοκές.
  • Άμεση Επιστροφή στις Κανονικές Δραστηριότητες: Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες, χωρίς καμία καθυστέρηση. Η μετεγχειρητική εικόνα της περιοχής αποκαθίσταται σύντομα σε φυσιολογικά επίπεδα.
  • Οριστική Θεραπεία: Η θεραπεία των περιπρωκτικών παθήσεων με laser είναι οριστική και παρέχει άριστα αισθητικά αποτελέσματα.
  • Μείωση ή/και Εκμηδένιση των Υποτροπών: Οι πιθανότητες υποτροπών είναι πολύ μικρές σε σύγκριση με άλλες χειρουργικές μεθόδους. Ακόμη, σε περιπτώσεις πολλαπλών υποτροπών μετά από χειρουργική αφαίρεση, η εφαρμογή της θεραπείας περιπρωκτικών παθήσεων με laser προσφέρει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και ανακούφιση στον ασθενή.

 

Συμπεράσματα Χειρουργικού Workshop για τη Θεραπεία Περιπρωκτικών Παθήσεων με Laser

Στα πλαίσια του workshop, οι συμμετέχοντες ενημερώθηκαν και αντάλλαξαν απόψεις σχετικά με τις ενδείξεις θεραπείας και την αποτελεσματικότερη χρήση των laser στη θεραπεία των περιπρωκτικών παθήσεων, συμπεραίνοντας:

  • Η μακροχρόνια εμπειρία στην εξειδικευμένη αντιμετώπιση των περιπρωκτικών παθήσεων και η επιλογή της κατάλληλης τεχνολογίας είναι απαραίτητες προϋποθέσεις για τη σύγχρονη, ανώδυνη, ασφαλή και οριστική θεραπεία των περιπρωκτικών παθήσεων.
  • Τα σύγχρονα χειρουργικά laser, στα χέρια εξειδικευμένων χειρουργών, ελαχιστοποιούν την απαιτούμενη αναισθησία, το τραύμα, τις συναφείς επιπλοκές και υποτροπές. Δεν απαιτούν ιδιαίτερη νοσηλεία και εκπληρώνουν απόλυτα την ανάγκη των ασθενών για άμεση, ανώδυνη και οριστική λύση στην πάθησή τους.
  • Η χρήση της τεχνολογίας λέιζερ στις παθήσεις του πρωκτού είναι ακόμη νέα. Χρειάζονται περαιτέρω συστηματικές μελέτες, συνεχής διερεύνηση και βελτίωση των τεχνικών laser, γιατί οι δυνατότητες της παραπάνω τεχνολογίας είναι πολύ μεγαλύτερες και η PROCTOCLINIC πρωτοστατεί σε παγκόσμιο επίπεδο στην εξέλιξη των θεραπειών με laser.