Τι ονομάζεται ραγαδα δακτυλιου;
Η ραγαδα δακτυλιου ή ραγαδα πρωκτου είναι ένα τραύμα ή σχίσιμο στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα. Συνήθως προκαλεί έντονο πόνο ή ένα αίσθημα «καψίματος», ειδικά κατά τη διέλευση κοπράνων. Αρκετές φορές μάλιστα συνοδεύεται από αιμορραγία. Οι ραγάδες μπορούν να επεκταθούν είτε προς τα πάνω, στο χαμηλότερο μέρος του βλεννογόνου του ορθού είτε να επεκταθούν προς τα κάτω, προκαλώντας πρησμένα δερματικά θηλώματα που αναπτύσσονται στο πρωκτικό χείλος, γνωστά και ως πρωκτικά θηλώματα.
Τι συμπτώματα παρουσιάζει η ραγάδα δακτυλίου;
Συνήθως αυτός ο τραυματισμός (το σκίσιμο) του πρωκτού προκαλεί έντονο πόνο κατά την αφόδευση και αρκετές φορές συνοδεύεται από αιμορραγία και κνησμό. Ειδικά ο πόνος που ενεργοποιείται κατά την αφόδευση συνήθως διαρκεί για αρκετές ώρες μετά. Η ένταση και η διάρκεια του πόνου δεν εξαρτάται από το μέγεθος της ραγάδας (του σκισίματος).
Η ραγάδα δακτυλίου είναι η τρίτη πιο επώδυνη κατάσταση που επηρεάζει τον πρωκτό. Η δεύτερη πιο επώδυνη κατάσταση είναι το πρωκτικό απόστημα και η πρώτη πιο οδυνηρή κατάσταση είναι η ανάρρωση από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση πρωκτού.
Είναι συνηθισμένο να υπάρχει μια μικρή ποσότητα κόκκινου αίματος, η οποία μπορεί κάποιες φορές να αναμιχθεί με τα κόπρανα.
Αρκετά συχνά, ο σπασμός των μυών του πρωκτικού ανελκτήρα, γνωστός ως πρωκταλγία, μπορεί να διαγνωστεί λάθος ως ραγάδα δακτυλίου. Ακόμη και σε χειρουργείο μπορούν να υποβληθούν οι ασθενείς. Φυσικά ο πόνος παραμένει ο ίδιος μετά το χειρουργείο.
Πώς γίνεται η διάγνωση της ραγαδας δακτυλιου;
Η διάγνωση της ραγάδας είναι αρκετά εύκολη. Μια προσεκτική επισκόπηση της περιοχής θα αποκαλύψει συχνά ένα πρωκτικό θήλωμα. Μετά από ήπιο διαχωρισμό του δέρματος του πρωκτικού χείλους, μπορεί να φανεί το έλκος. Συχνά οι ίνες του μυός του εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα μπορεί να φανούν στη βάση αυτού του διατρημένου έλκους. (βλέπε άλμπουμ). Η διάγνωση της ραγάδας δεν γίνεται μόνο περιγράφοντας ο ασθενής τα συμπτώματα. Δεν υπάρχει ραγάδα αν δεν εντοπιστεί σκίσιμο ή έλκος.
Η έκταση της βλάβης μπορεί να οριοθετηθεί με τη βοήθεια δακτυλικής εξέτασης, όπου το δάχτυλο έχει λιπανθεί με ειδική αλοιφή και ένα μικρό ανοσκόπιο. Η Κολονοσκόπηση ή η εξέταση με Σιγμοειδοσκόπιο βοηθούν στο να αποκλειστούν αποστήματα, κολίτιδα και άλλες αιτίες αιμορραγίας από το ορθό.
Πρέπει να ξεχωρίζεται μια ραγάδα από ένα έλκος, που προκαλείται από τη νόσο του Crohn, τη λευχαιμία ή τους κακοήθεις όγκους, διότι δεν έχει τρίχες, δεν είναι μεγάλη και αργεί να επουλωθεί. Οι ραγάδες είναι σπάνια πολλαπλές.
Η πάθηση των ραγάδων του πρωκτού
Η ραγάδα πρωκτού είναι μια συχνή και επώδυνη πάθηση που επηρεάζει τον πρωκτικό σωλήνα. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από ένα σχίσιμο που προκαλείται στον βλεννογόνο του πρωκτού, το οποίο πολλές φορές συνοδεύεται από σπασμό στους σφιγκτήρες του πρωκτού. Η συντηρητική θεραπεία, που περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών και την κατανάλωση φυτικών ινών, μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση της ραγάδας, αλλά στις περιπτώσεις που εξελίσσεται σε χρόνια ραγάδα, απαιτείται συχνά χειρουργική αντιμετώπιση. Η ραγάδα πρωκτού μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, και είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί έγκαιρα για να αποφευχθούν επιπλοκές. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας της ραγάδας πρωκτού εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, καθώς και από τη διάρκεια που υφίσταται το πρόβλημα.
Ραγάδα πρωκτού θεραπεία
Η τεχνική που εφαρμόζουμε βασίζεται αποκλειστικά στη χρήση επουλωτικού λέιζερ, το οποίο επιτρέπει την αναζωογόνηση και την αφαίρεση της ραγάδας με ακρίβεια. Αυτή η μέθοδος, αποτέλεσμα εξειδίκευσης, ερευνών και πολυετούς εμπειρίας, είναι ελάχιστα επεμβατική, ανώδυνη, σύντομη και εξαιρετικά αποτελεσματική. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της θεραπείας με λέιζερ είναι ότι διατηρεί ανέπαφο τον πρωκτικό σφιγκτήρα, αποτρέποντας επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από άλλες τεχνικές. Έτσι, αποτελεί την πιο ασφαλή επιλογή για τη θεραπεία της ραγάδας πρωκτού, με την όλη διαδικασία να διαρκεί μόλις 10-15 λεπτά και να εξασφαλίζει σίγουρα αποτελέσματα, χωρίς τις πιθανές αστοχίες του μπότοξ ή τους κινδύνους της σφιγκτηροτομής. Επιπλέον, το επουλωτικό λέιζερ προσφέρει εξαιρετικά αποτελέσματα και σε δύσκολα περιστατικά όπως τα χρόνια έλκη του πρωκτού, τα οποία δεν ανταποκρίνονται εύκολα σε άλλες μεθόδους.