Αιμορροΐδες – Στάδια και Συμπτώματα
Οι αιμορροιδες είναι φυσιολογικό μέρος του σώματός μας. Βρίσκονται στο τέλος του εντέρου στο τμήμα που ονομάζεται πρωκτός. Δεν είναι ούτε φλέβες, ούτε αρτηρίες αλλά μια ενδιάμεση αγγειακή μάζα με ιδιαίτερες λειτουργικές ιδιότητες. Ο ρόλος τους είναι να μας προστατεύουν από διαρροή.
Οι αιμορροιδες δηλαδή, στεγανοποιούν το έντερο στο σημείο του πρωκτού. Όταν οι αιμορροΐδες πρήζονται και παραμορφώνονται, τότε λέμε ότι έχουμε αιμορροϊδοπάθεια. Η παθολογία των αιμορροΐδων έχει δύο βασικά στοιχεία: διόγκωση και πρόπτωση.
Στάδια και μορφές στις παθολογικές αιμορροιδες
Οι αιμορροΐδες διακρίνονται σε τέσσερα στάδια ανάλογα με τη βαρύτητά τους. Στο 1ο στάδιο, οι αιμορροΐδες είναι εσωτερικές και δεν προπίπτουν από τον πρωκτό, αλλά μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Στο 2ο στάδιο, μπορεί να προπίπτουν κατά την κένωση αλλά επιστρέφουν αυτόματα στη θέση τους. Στο 3ο στάδιο, απαιτείται χειροκίνητη επαναφορά τους, ενώ στο 4ο στάδιο, παραμένουν μόνιμα έξω από τον πρωκτό και δεν επανέρχονται, συνοδεύονται συχνά από έντονο πόνο, φλεγμονή ή θρόμβωση. Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση είναι καθοριστική για την αποφυγή επιπλοκών.
Οι εσωτερικές αιμορροιδες εμφανίζονται στο άνω σημείο του εσωτερικού του πρωκτού, όπου δεν είναι ορατές. Η αιμορραγία είναι το πιο κοινό σύμπτωμα των εσωτερικών αιμορροΐδων, και συχνά το μοναδικό σε ήπιες περιπτώσεις.
Κάποιες φορές, οι εσωτερικές αιμορροιδες εξέρχονται του πρωκτού στην έντονη προσπάθεια που καταβάλλεται για την κινητοποίηση του εντέρου. Αυτό ονομάζεται πρόπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων. Σε κάποιες περιπτώσεις είναι δύσκολο να διευκολυνθεί η επαναφορά τους στον πρωκτό και συνήθως είναι αρκετά επίπονο.
Οι εξωτερικές αιμορροιδες είναι ορατές καθώς εμφανίζονται έξω από τον πρωκτό. Στην ουσία είναι φλέβες καλυμμένες από δέρμα που έχουν διογκωθεί και φαίνονται μπλε. Συνήθως παρουσιάζονται χωρίς συμπτώματα. Όταν ερεθίζονται, ωστόσο, γίνονται ερυθρές και ευαίσθητες.
Όταν σχηματίζεται ένα θρόμβος αίματος μέσα σε μια εξωτερική αιμορροΐδα, προκαλεί συχνά έντονο πόνο. Αυτός ο θρομβωμένος αιμορροϊδικός όζος ψηλαφείται σαν μια σφιχτή και ευαίσθητη μάζα, στο μέγεθος ενός φασολιού ή πολύ μεγαλύτερος, στην περιοχή του πρωκτού.
Ραγάδα Πρωκτού. Μία λεπτή σχισμή στον πρωκτικό ιστό, που ενδέχεται να προκαλεί κνησμό, πόνο και αιμορραγία κατά την κινητοποίηση του εντέρου.
Που οφείλονται οι αιμορροιδες;
Η αιτία παραμένει άγνωστη, παρότι 3 στους 5 πλέον εμφανίζουν ή πρόκειται να εμφανίσουν αιμορροϊδοπάθεια. Παράγοντες που ενοχοποιούνται όμως είναι οι εξής:
1. Χρόνια δυσκοιλιότητα
2. Κύηση/τοκετός
3. Βαριά εργασία που συντελεί στη συχνή αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης
4. Κληρονομική προδιάθεση
5. Καθιστική ζωή και παχυσαρκία
6. Παρατεταμένη ορθοστασία
7. Ελλιπής υγιεινή της πρωκτικής περιοχής και κακές συνήθειες παραμονής στην τουαλέτα.
Οι αιμορροΐδες δεν πρέπει να αφαιρούνται 1ον) γιατί η απουσία τους δημιουργεί πολύ δυσάρεστες επιπλοκές όπως διαρροή υγρών από το έντερο και ακούσια απελευθέρωση αερίων, 2ον) γιατί η αφαίρεση των αιμορροΐδων συνοδεύεται από απίστευτα αφόρητο πόνο στον ασθενή. Τυχόν αφαίρεσή τους, ειδικά αν είναι διογκωμένες και με μεγάλη πρόπτωση, καθίσταται πολύ επικίνδυνη.
Θεραπεύονται πλήρως οι αιμορροΐδες;
Ναι, οι αιμορροΐδες σε όσο προχωρημένο στάδιο και να βρίσκονται, μπορούν να θεραπευτούν πλήρως με την κατάλληλη τεχνική, που προϋποθέτει χρήση laser, κατάρτιση και εμπειρία. Το αποτέλεσμα είναι μόνιμο και χωρίς επιπλοκές.
Τι είναι η αιμορροϊδολαστική με laser;
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι μια συχνή εκδήλωση της αιμορροϊδοπάθειας, που μπορεί να προκαλέσει αίμα στα κόπρανα κατά την κένωση. Όταν οι αιμορροΐδες προβάλλουν έξω από τον πρωκτό, η κατάσταση μπορεί να είναι επώδυνη και να απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
Η αιμορροϊδοπλαστική με laser είναι η πιο σύγχρονη και η πλέον ασφαλής επέμβαση για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Είναι ανώδυνη και αναίμακτη, διαρκεί μόλις 15 λεπτά, και πετυχαίνει οριστικό αποτέλεσμα, χωρίς επιπλοκές. Ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του αυθημερόν και στις δραστηριότητές του από την επόμενη κιόλας ημέρα.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση είναι πολύ σημαντική, ενώ η πρόληψη περιλαμβάνει διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα και λαχανικά, για τη διατήρηση της υγείας του εντέρου.
Είναι δυνατόν να προληφθούν οι αιμορροΐδες;
Φροντίζοντας να έχουμε καλές και έγκαιρες κενώσεις με μαλακά κόπρανα και χωρίς πίεση για το άδειασμα του εντέρου, μπορούμε να προλάβουμε την εμφάνιση των αιμορροΐδων. Η άσκηση, το περπάτημα και η κατανάλωση μιας υψηλής σε ίνες διατροφής, συμβάλουν στη μείωση της δυσκοιλιότητας, μαλακώνοντας τα κόπρανα και διευκολύνοντας την αποβολή αυτών. Ο σύντομος χρόνος παραμονής στην τουαλέτα (5 έως 10 λεπτά) και το πλύσιμο με χλιαρό νερό μετά την αφόδευση συμβάλουν σημαντικά στην πρόληψη της αιμορροϊδοπάθειας.
