Προβιοτικά και Πρεβιοτικά: Τι είναι και πώς ωφελούν την υγεία μας;

Τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά έχουν κινήσει το ενδιαφέρον, σχετικά με τα οφέλη που μπορεί να έχουν για την υγεία. Αν και οι έρευνες είναι συνεχιζόμενες, φαίνεται ότι τα προβιοτικά μπορεί να συμβάλουν στην αντιμετώπιση της διάρροιας που προκαλείται από τη λήψη αντιβίωσης, στην αντιμετώπιση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, στην αντιμετώπιση του Συνδρόμου Ευερέθιστου Εντέρου, στην επιτάχυνση της θεραπείας εντερικών λοιμώξεων και στην πρόληψη ή μείωση της σοβαρότητας κρυολογημάτων και γρίπης. Η πρόσληψη τους γίνεται φυσικά μέσα από κάποια είδη τροφίμων ή πιο ενισχυμένα μέσα από συμπληρώματα, ανάλογα με τις ανάγκες σας. Αν καταναλώνετε μια πλούσια διατροφή, το πιθανότερο είναι να μην χρειάζεστε κάποιο συμπλήρωμα.

ΠΡΟΒΙΟΤΙΚΑ: Τα προβιοτικά είναι ζωντανοί μικροοργανισμοί (καλά βακτήρια), τα οποία χορηγούμενα σε επαρκείς ποσότητες, μπορεί να ωφελήσουν την υγεία. Υπάρχουν κάποια στοιχεία που δείχνουν ότι συγκεκριμένα προβιοτικά είναι αποτελεσματικά στη βελτίωση των συμπτωμάτων του ευερέθιστου εντέρου, της ελκώδους κολίτιδας (μια μορφή της πάθησης του φλεγμονώδους εντέρου), της λοίμωξης καθώς και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης εκζέματος και άλλων αλλεργικών παθήσεων.

Τα υγιή άτομα επίσης μπορεί να ωφεληθούν από τη λήψη προβιοτικών – υπάρχουν κάποια στοιχεία που δείχνουν ότι τα προβιοτικά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης, στις οποίες περιλαμβάνονται και οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, σε υγιείς πληθυσμούς.

Οποιαδήποτε επίδραση από κάποιο προβιοτικό συνδέεται με το στέλεχος του προβιοτικού βακτηρίου που χρησιμοποιήθηκε. Αυτό σημαίνει ότι η διαπίστωση μιας συγκεκριμένης επίδρασης από ένα προβιοτικό στέλεχος, δεν μας επιτρέπει να συμπεραίνουμε για τις πιθανές επιδράσεις άλλων προβιοτικών στελεχών.

Ενώ υπάρχουν αρκετά στοιχεία που δείχνουν θετική επίδραση συγκεκριμένων προβιοτικών στελεχών σε συγκεκριμένες παθήσεις, όπως οι λοιμώξεις από το βακτήριο Clostridium difficile, η ελκώδης κολίτιδα· για άλλα προβλήματα υγείας τα στοιχεία δεν είναι ακόμη σαφή και χρειάζεται να γίνουν περαιτέρω έρευνες για να επιβεβαιωθούν τα οφέλη από τα προβιοτικά σε υγιείς ανθρώπους.

Η καλύτερη πηγή προβιοτικών είναι το γιαούρτι, το οποίο περιέχει λακροβάκιλλο ή μπιφιδοβακτήρια. Προϋπόθεση είναι να αναγράφεται στη συσκευασία του ότι περιέχει ζωντανή και ενεργή καλλιέργεια βακτηρίου.

ΠΡΕΒΙΟΤΙΚΑ: Τα πρεβιοτικά είναι μη αφομοιώσιμοι υδατάνθρακες που δρουν ως τροφή για τα προβιοτικά, αφού δεν μπορούν να αφομοιωθούν από το ανθρώπνο σώμα. Συμβάλουν στη διατήρηση υγιούς πεπτικού συστήματος και εντοπίζονται σε δημητριακά ολικής αλέσεως, μπανάνες, σπαράγγια, σκόρδο, όσπρια, πλιγούρι βρώμης, μέλι και κρεμμύδια.

Τα πρεβιοτικά χρησιμοποιούνται επιλεκτικά από τα εντερικά βακτήρια γα ζύμωση. Αυτό σημαίνει ότι βακτήρια που σχετίζονται με ευεργετικές για την υγεία επιδράσεις, μπορούν να στοχευθούν ειδικά. Υπάρχουν αρκετά στοιχεία που δείχνουν ότι τα πρεβιοτικά μπορούν να επιφέρουν αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα, αλλά είναι ακόμη ασαφές πώς ακριβώς μπορεί η χρήση πρεβιοτικών να μεταβάλει τη σύνθεση και τη λειτουργία της εντερικής μικροχλωρίδας, πόσο σταθερές θα είναι αυτές οι αλλαγές και τι σημαίνουν οποιεσδήποτε αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα για την ανθρώπινη υγεία- αυτό χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση.

 

Επιδράσεις των αντιβιοτικών στην εντερική μικροχλωρίδα

Η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να επιφέρει διαταραχές στην εντερική μικροχλωρίδα. Αυτό οφείλεται στη διαφορετική επίδραση σε διαφορετικούς τύπους βακτηρίων που υπάρχουν στο έντερο. Συγκεκριμένα βακτήρια είναι ιδιαιτέρως ευπαθή ή ανθεκτικά, στο εκάστοτε αντιβιοτικό. Αυτό μπορεί να επιφέρει διάρροια σχετιζόμενη με λήψη του αντιβιοτικού, και στο νοσοκομείο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης πιο σοβαρής μορφής διάρροιας, που προκαλείται από το παθογόνο Clostridium difficile. Ο αντίκτυπος των αντιβιοτικών είναι συνήθως βραχυπρόθεσμος, αλλά οι διαταραχές στην εντερική μικροχλωρίδα μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο διάστημα. Υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι η λήψη προβιοτικών κατά τη διάρκεια λήψης αντιβιοτικού, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης σχετιζόμενης με το αντιβιοτικό διάρροιας.

Δέκα σημάδια που δείχνουν ότι πάσχετε από το Σύνδρομο Διαρρέοντος Εντέρου και πώς να το αντιμετωπίσετε

Αισθάνεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα κουρασμένοι – σχεδόν εξαντλημένοι –, υποφέρετε από πόνους στις αρθρώσεις, αϋπνίες, προβλήματα πέψης, χαμηλή λίμπιντο, ακόμη και μέτριου βαθμού κατάθλιψη, αλλά κανένας γιατρός δεν μπορεί να καθορίσει ποια είναι η αιτία που προκαλεί όλα αυτά τα προβλήματα; Το φαινόμενο αυτό δεν είναι τόσο σπάνιο όσο πιθανόν νομίζετε. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν για χρόνια από αντίστοιχα συμπτώματα, υποβάλλονται σε μια σειρά εξετάσεων για τη διάγνωση πιθανών παθήσεων, από αναιμία και διαταραχές του θυρεοειδούς μέχρι μονοπυρήνωση και βορρελίωση (νόσος του Lyme), χωρίς κανένα αποτέλεσμα. Οι εξετάσεις βγαίνουν πάντα αρνητικές, οι πάσχοντες μένουν με την εντύπωση ότι χρειάζεται απλώς να κοιμούνται καλύτερα, να τρέφονται κάπως καλύτερα και να ρυθμίσουν καλύτερα το άγχος και το στρες.
Μόνο που τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται. Κι αυτό διότι είναι εξαιρετικά πιθανό τα άτομα αυτά να πάσχουν από το Σύνδρομο Διαρρέοντος ή Διαπερατού Εντέρου, μία πάθηση που επηρεάζει την υγεία πολλών ανθρώπων και σχετίζεται άμεσα με τη διατροφή μας. Τα άτομα που πάσχουν από το εν λόγω σύνδρομο παρουσιάζουν μεγάλο βαθμό ευαισθησίας σε ορισμένα τρόφιμα (π.χ γλουτένη, καφεΐνη, λιπαρά, ζάχαρη, σόγια κ.ά). Δεν είναι ακριβώς αλλεργικά σε αυτά τα τρόφιμα αλλά η ευαισθησία τους σε αυτά είναι τέτοια που προσιδιάζει σε αλλεργία.

Τι είναι το ΣΔΕ;

Το εσωτερικό του εντέρου είναι επενδεδυμένο από ένα στρώμα κυττάρων, τον βλεννογόνιο φραγμό (mucosal barrier), ο οποίος αποτελεί τον φραγμό μεταξύ του εσωτερικού του εντέρου και του υπόλοιπου οργανισμού. Στην ουσία, αυτό αποτελεί μία από τις σημαντικότερες λειτουργίες του εντέρου: να αποτρέπει τις ξένες ουσίες από την είσοδό τους στο σώμα. Ο βλεννογόνιος φραγμός είναι ικανός να απορροφά τις θρεπτικές ουσίες αλλά και να αποτρέπει τα περισσότερα μεγάλα μόρια και τα μικρόβια από το να διέρχονται από το εσωτερικό του εντέρου κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος.
Ορισμένες φορές, ο φραγμός αυτός δεν είναι αρκετά αποτελεσματικός και εμφανίζει «διαρροή» από τον αυλό του εντέρου προς το εσωτερικό του οργανισμού. Ενώ δηλαδή πρέπει να λειτουργήσει ως μια διαδικασία διαλογής που θα απορροφά τα θρεπτικά στοιχεία και θα απομακρύνει τα επιβλαβή μόρια, αυτό δεν γίνεται, και μόρια, όπως οι τοξίνες, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό είναι που αποκαλούμε «διαρρέον έντερο».
Δεδομένου ότι τα μόρια αυτά δεν χρησιμεύουν πουθενά εκτός του εντέρου και θεωρούνται από τον οργανισμό «ξένα», το σώμα μας αντιδρά με μια ανοσολογική αντίδραση, και επιτίθεται σε αυτά.

Πού οφείλεται το ΣΔΕ;

Σε πολλές περιπτώσεις το διαρρέον έντερο προκαλείται από τη διατροφή του ατόμου. Κάποιες τροφές, μπορεί για τον οργανισμό να γίνονται αντιληπτές σαν «ξένοι εισβολείς», και να αρχίσει να παράγει αντισώματα για να τους καταπολεμήσει, με αποτέλεσμα να εμφανίζει συμπτώματα, όπως διάρροια, πονοκεφάλους, εξάντληση, αρθρικό άλγος κ.ά.
Σε άλλες περιπτώσεις το σύνδρομο εμφανίζεται εξαιτίας:

  • χρόνιας κατανάλωσης αλκοόλ
  • κατανάλωσης φαρμάκων (αντιβιοτικά, στεροειδή, αναλγητικά)
  • μιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (πχ νόσος του Crohn)

10 σημάδια που υποδεικνύουν εντερική διαπερατότητα

Τα παρακάτω συμπτώματα αποτελούν ενδείξεις ύπαρξης διαρρέοντος εντέρου:

1. Χρόνια διάρροια, δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα
2. Πονοκέφαλοι, απώλεια μνήμης, θολούρα
3. Διατροφικές ανεπάρκειες
4. Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα
5. Χρόνια κούραση
6. Δερματικά προβλήματα (εξανθήματα, έκζεμα, ροδόχρους ακμή)
7. Έντονη λιγούρα για γλυκά ή υδατάνθρακες
8. Αρθρίτιδα ή αρθρικοί πόνοι
9. Αυτοάνοσα νοσήματα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος, νόσος του Crohn, κοιλιοκάκη)
10. Κατάθλιψη, αγχώδης διαταραχή, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής

Πώς αντιμετωπίζεται;

Το κλειδί για τη θεραπεία του Συνδρόμου Διαπερατού Εντέρου είναι να αλλάξει η διατροφή του πάσχοντος και να βγουν από το διατροφολόγιό του τα τρόφιμα, τα οποία ο οργανισμός του αντιμετωπίζει ως τοξικά. Εφόσον γίνει αυτό, μετά από 6 εβδομάδες ο ασθενής θα αισθάνεται σαν άλλος άνθρωπος. Οι διάρροιες και τα φουσκώματα θα εξαφανιστούν, θα έχει περισσότερη ενέργεια, και θα κοιμάται καλύτερα και περισσότερο.
Εκτός από την αποφυγή συγκεκριμένων τροφών είναι σημαντική και η πρόσθεση ορισμένων άλλων, που θα βοηθήσουν το έντερο να λειτουργεί καλύτερα. Τέτοια τρόφιμα είναι:

τα καλά λιπαρά (ψάρια, ελαιόλαδο, αβοκάντο, καρύδες)
τα προβιοτικά (για την αποκατάσταση της χλωρίδας)
η L-γλουταμίνη (ένα αμινοξύ το οποίο ανανεώνει το εσωτερικό του εντερικού τοιχώματος)

Εάν έχετε κι εσείς αντίστοιχα «ανεξήγητα» συμπτώματα, η λεπτομερής καταγραφή των τροφίμων που καταναλώνετε για ορισμένο διάστημα και μία εξέταση αίματος για τροφικές αλλεργίες και ευαισθησίες, μπορεί να δείξει τον τρόπο με τον οποίο θα τα καταπολεμήσετε. Σε λιγότερο από 3 μήνες θα ξανανιώσετε.

Νόσος του Crohn: Τι είναι και πώς επηρεάζει τον οργανισμό συνολικά

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή σε οποιοδήποτε τμήμα του πεπτικού σωλήνα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου, ανάλογα με το σημείο εμφάνισής της:

  • Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η ειλεοκολίτιδα (45-50% των περιπτώσεων), όπου προσβάλλεται τόσο ο ειλεός όσο και το κόλον (παχύ έντερο)
  • Στο 1/3 των περιπτώσεων προσβάλλεται μόνο ο ειλεός, οπότε μιλάμε για ειλεΐτιδα
  • Στο 20% έχουμε προσβολή μόνο του παχέος εντέρου (κολίτιδα)
  • Η προσβολή του λεπτού εντέρου είναι πιο σπάνια
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις η νόσος προσβάλλει το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο
  • Οι περιοχές του ορθού και του πρωκτού επηρεάζονται από τη νόσο στο 25-30% των περιπτώσεων

Η νόσος του Crohn επηρεάζει εξίσου άντρες και γυναίκες και εμφανίζεται συνήθως στις ηλικίες μεταξύ 15 και 40 ετών. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που ακολουθούν την εμφάνιση της Κρον είναι ο κοιλιακός πόνος και η διάρροια. Επιπλέον, μπορούν να παρουσιαστούν συμπτώματα, όπως πυρετός, απώλεια βάρους, αδιαθεσία και αιμορραγία πρωκτού.

Επιπλοκές της Νόσου

Η Crohn παρουσιάζει εξάρσεις και υφέσεις και συχνά επιπλοκές, που επηρεάζουν τον εντερικό σωλήνα, τις ορθοπρωκτικές περιοχές αλλά και άλλα όργανα του σώματος:

1. Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η απόφραξη του εντέρου, καθώς στενεύει η δίοδος, εξαιτίας της πάχυνσης του εντερικού τοιχώματος με ουλώδη ιστό
2. Η αιμορραγία, που μπορεί να είναι σοβαρή και επίμονη, ενδέχεται να προκαλέσει αναιμία Ειδικά τα παιδιά που πάσχουν από τη νόσο μπορεί να έχουν καθυστερημένη ανάπτυξη ή υπανάπτυξη
3. Γύρω από την περιοχή του πρωκτού μπορούν να δημιουργηθούν περιεδρικά συρίγγια, αποστήματα και ραγάδες πρωκτού
4. Σε περίπτωση προσβολής του παχέος εντέρου μπορεί να προκληθεί καρκίνος
5. Η δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών είναι συχνό φαινόμενο και παρατηρείται ανεπάρκεια σε πρωτεΐνες, θερμίδες και βιταμίνες

Άλλες επιπλοκές, που αφορούν άλλα όργανα του σώματος είναι:

1. Οστεοπόρωση: αποτέλεσμα της ανεπαρκούς απορρόφησης ασβεστίου
2. Ουρολοιμώξεις και Νεφρολιθίαση: αποτέλεσμα αφυδάτωσης
3. Αρθρικός πόνος: η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα ή αγκύλωση
4. Φλεγμονή του ματιού: λόγω της έλλειψης βιταμινών
5. Δερματικές βλάβες, όπως οζώδες ερύθημα και γαγγραινώδες πυόδερμα
6. Στοματίτιδα με άφθες και έλκη
7. Χολολιθίαση

Κάποια από αυτά τα προβλήματα επιλύονται κατά τη διάρκεια της αγωγής για την αντιμετώπιση της Crohn, ενώ, για κάποια άλλα απαιτείται ξεχωριστή αντιμετώπιση.

7 τροφές που συμβάλουν στην ενυδάτωση του σώματος το καλοκαίρι

Το καλοκαίρι πέρα από τα μπάνια, το παγωμένο νερό και το air-condition, υπάρχουν κι άλλοι φυσικοί σύμμαχοι κατά της αφυδάτωσης, που κρατούν το σώμα δροσερό, μέσω της κατανάλωσης… και δεν είναι το παγωτό! Πρόκειται για τα λεγόμενα και ως ενυδατικά φρούτα και λαχανικά, στα οποία περιλαμβάνονται τα εξής:

 

1. Αγγούρι
Τα έχουμε συνηθίσει σε σαλάτες, αλλά είναι καλό να τα καταναλώνουμε και ως σνακ είτε ακόμη και ως χυμό, καθώς έχουν 95% περιεκτικότητα σε νερό, μικρή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και βιταμίνη C.

2. Καρπούζι
Το καρπούζι, με 92% περιεκτικότητα σε νερό, δεν ήταν τυχαία το αγαπημένο σνακ της παραλίας κάποτε. Εκτός από γευστικό και δροσιστικό, είναι επίσης και πηγή βιταμίνης C, ενώ περιέχει και λυκοπένιο, το οποίο δρα αντιοξειδωτικά.

3. Ροδάκινα
Τα ροδάκινα εκτός από γευστικά και ενυδατικά, είναι και θρεπτικά καθώς περιέχουν βιταμίνες A και C, οι οποίες βελτιώνουν την υγεία του δέρματος.

4. Φράουλες
Έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε νερό, αλλά και σε βιταμίνη C, ενώ είναι επίσης πλούσιες σε φυτικές ίνες και αντιοξειδωτικά. Βοηθούν στην ενυδάτωση, αλλά και στη μείωση του οξειδωτικού στρες.

5. Πράσινα φυλλώδη λαχανικά
Τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά είναι θρεπτικά, χαμηλά σε θερμίδες και υψηλά σε περιεκτικότητα νερού. Χωνεύονται εύκολα από το σώμα, προσφέροντας φυλλικό οξύ, βιταμίνη C, φυτικές ίνες και β-καροτένιο, το οποίο δρα ευεργετικά για την υγεία των ματιών και του δέρματος.

6. Λεμόνι
Τα λεμόνια είναι πλούσια σε βιταμίνη C και φλαβονοειδή, βοηθούν στην αποκατάσταση της ισορροπίας του PH και έχουν αντιοξειδωτική δράση, με οφέλη για ο ανοσοποιητικό και το δέρμα. Αν προστίθεται κατά καιρούς στο νερό μας σαν ρόφημα, προάγει και την κατανάλωση νερού.

7. Πράσινο κολοκύθι
Εκτός από βιταμίνη C και φυτοθρεπτικά συστατικά, το πράσινο κολοκυθάκι, είναι πλούσιο σε μαγνήσιο, το μέταλλο που προστατεύει το σώμα μας από ελεύθερες ρίζες, ενώ προάγει την παραγωγή κολλαγόνου και τη διατήρηση της υγείας οστών και δοντιών.

Πολύποδες Εντέρου: Τύποι, Συμπτώματα, Αντιμετώπιση

Οι πολύποδες είναι μία από τις πιο συνηθισμένες παθήσεις που επηρεάζουν το έντερο μας. Πρόκειται ουσιαστικά για οποιαδήποτε μάζα μη φυσιολογικού ιστού που προεξέχει της επιφάνειας του βλεννογόνου του εντέρου. Πολύποδες εμφανίζει ένα μεγάλο ποσοστό του ενήλικου πληθυσμού, με τα ποσοστά να αυξάνουν καθώς μεγαλώνουμε. Μετά τα 50 έτη 1 στους 3 εμφανίζει κάποιο είδος πολύποδα ενώ μετά τα 70 έτη το ποσοστό αυξάνεται σε 1 στους 2.
Οι περισσότεροι πολύποδες είναι καλοήθεις, ωστόσο, υπάρχει σαφής συσχέτιση ορισμένων τύπων πολύποδα με την εμφάνιση καρκίνου του εντέρου. Υπολογίζεται ότι για να εξελιχθεί ένας καλοήθης πολύποδας σε καρκίνο απαιτούνται 5 έως 10 έτη. Συνεπώς, ξεκινώντας να κάνουμε μία προληπτική εξέταση από την ηλικία των 40-45 ετών και επαναλαμβάνοντας την εξέταση ανά πενταετία, είμαστε σε θέση να εντοπίζουμε τον πολύποδα σε πρώιμο στάδιο και να τον αφαιρούμε έγκαιρα, πριν αυτός εξελιχθεί σε καρκίνο.

Τύποι

Οι πολύποδες στο έντερο χωρίζονται σε διάφορους τύπους και κατηγοριοποιούνται ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση, το σχήμα κ.ά. Έτσι, με βάση:

Το σχήμα τους μπορεί να είναι έμμισχοι (σχήμα μανιταριού), άμισχοι (εξογκώματα με ακαθόριστο σχήμα) ή επίπεδοι
Το μέγεθος να είναι μικροί (μόλις λίγων χιλιοστών) ή μεγάλοι (μερικών εκατοστών)
Τον αριθμό να είναι ένας, δύο ή πολλαπλοί
Τη θέση που βρίσκονται στο παχύ έντερο (κατιόν, σιγμοειδές ή στο ορθό)
Τον τύπο των κυττάρων (αδενώματα, υπερπλαστικοί, οδοντωτοί ή φλεγμονώδεις)

Η πιο σημαντική κατηγοριοποίηση των πολυπόδων αφορά τον τύπο των κυττάρων, ο οποίος προσδιορίζεται με την ιστολογική εξέταση του πολύποδα. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τον τύπο του πολύποδα διότι έτσι μπορούμε να προβλέψουμε ποιοι από αυτούς είναι επικίνδυνοι να εξελιχθούν σε καρκίνο:
Τα αδενώματα είναι οι πιο συχνοί πολύποδες και αυτοί που έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο εκτροπής σε κακοήθεια.
Οι οδοντωτοί πολύποδες βρίσκονται συνήθως στο δεξιό τμήμα του παχέος εντέρου και εντοπίζονται σχετικά δύσκολα. Είναι ο δεύτερος πιο επικίνδυνος τύπος πολύποδα, που επίσης μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη.
Οι φλεγμονώδεις πολύποδες δεν είναι προκαρκινικοί και συνήθως εντοπίζονται σε σε ανθρώπους που πάσχουν από χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του πεπτικού (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
Οι υπερπλαστικοί πολύποδες είναι επίσης αρκετά και συχνοί και όπως και οι φλεγμονώδεις δεν εξελίσσονται σε καρκίνο.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες είναι εντελώς ασυμπτωματικοί. Αυτός είναι και ο λόγος που οι περισσότεροι πολύποδες εντοπίζονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης (κολονοσκόπηση). Όταν οι πολύποδες εμφανίζουν συμπτώματα, σε αυτά περιλαμβάνονται:

Αίμα στα κόπρανα (μαύρο ή κόκκινο)
Αιμορραγία από τον πρωκτό
Επίμονη δυσκοιλιότητα
Διάρροια

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι άνθρωποι είναι πιθανότερο να εμφανίσουν πολύποδες απ’ ό, τι κάποιοι άλλοι. Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο είναι:

Η ηλικία (μετά τα 50)
Οικογενειακό ιστορικό εμφάνισης πολυπόδων
Οικογενειακό ιστορικό εμφάνισης καρκίνου του εντέρου
Προσωπικό ιστορικό καρκίνου της μήτρας ή των ωοθηκών
Δίαιτα υψηλή σε ζωική πρωτεΐνη (κόκκινο κρέας) και λιπαρά
Το κάπνισμα
Ο καθιστικός τρόπος ζωής
Η κατανάλωση αλκοόλ
Η παχυσαρκία

Δεν υπάρχει κάποιος τρόπος να προληφθεί η εμφάνιση πολύποδων, αλλά ένας υγιεινός τρόπος ζωής, που περιλαμβάνει άσκηση, σωστή διατροφή και αποχή από το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει. Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να λαμβάνετε ασβέστιο, συμπληρώματα φυλλικού οξέους ή μία μικρή δόση ασπιρίνης.
Υπάρχουν ορισμένες σπάνιες γενετικές παθήσεις, όπως σύνδρομο Lynch, σύνδρομο Peutz-Jeghers και Οικογενής Αδενωματώδης Πολυποδίαση (σύνδρομο FAP), που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πολύποδων σε νεότερους ανθρώπους, ακόμη και εφήβους. Οι άνθρωποι αυτοί αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του εντέρου.

Αντιμετώπιση

Το σημαντικό με τους πολύποδες είναι ο έγκαιρος εντοπισμός τους, πριν μεγαλώσουν αρκετά και εξελιχθούν σε καρκίνο. Εφόσον εντοπιστούν εγκαίρως, μπορούν να αφαιρεθούν ακόμη και κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης.
Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί διάφορες τεχνικές πολυποδεκτομής και εξαρτάται από τον τύπο του πολύποδα ποια θα επιλεγεί. Τις περισσότερες φορές δεν χρειάζεται καν παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Οδηγίες προστασίας από τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών, εν όψει του καύσωνα

Ο ιατρικός σύλλογος, όπως κάθε χρόνο, εξέδωσε οδηγίες προστασίας από τον επερχόμενο καύσωνα. Δείτε τι μπορείτε να κάνετε πέρα από τη λήψη υγρών και την αποφυγή του ήλιου, ειδικά αν ανήκετε σε ευπαθείς ομάδες.

1. Αποφυγή έκθεσης στον ήλιο και παραμονή σε σκιασμένους και δροσερούς χώρους. Σε περίπτωση αναγκαστικής έκθεσης στον ήλιο πρέπει να χρησιμοποιείται καπέλο ή γενικά κάλυμμα κεφαλής. Η ένδυση να αποτελείται κατά προτίμηση από λεπτά, ευρύχωρα, ανοιχτόχρωμα, κυρίως βαμβακερά ενδύματα.

2. Αποφυγή, κατά το δυνατό, σωματικής κόπωσης.

3. Άφθονη λήψη δροσερού νερού ή φυσικών χυμών. Αποφυγή σακχαρούχων, ανθρακούχων ποτών.

4. Λήψη ελαφράς, άλιπης, αλατισμένης τροφής, κατανεμημένης σε μικρά συχνά γεύματα. Αποφυγή οινοπνευματωδών ποτών.

5. Συχνά δροσερά λουτρά, τοποθέτηση ψυχρών επιθεμάτων.

6. Οι ευρισκόμενοι σε φαρμακευτική αγωγή και ιδίως όσοι λαμβάνουν διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιυπερτασικά, αντισταμινικά, β’ αναστολείς κ.λ.π. φάρμακα πρέπει να βρίσκονται σε διαρκή επαφή με τους θεράποντες γιατρούς τους προκειμένου να λαμβάνουν τις ανάλογες οδηγίες.

7. Σε διαρκή επαφή με τους γιατρούς τους πρέπει να βρίσκονται και όσοι πάσχουν από νοσήματα του καρδιαγγειακού, κεντρικού νευρικού και αναπνευστικού συστήματος, οι διαβητικοί, νεφροπαθείς, αλκοολικοί καθώς και οι πάσχοντες από πάσης φύσεως βαρέα νοσήματα.

8. Οι κάτοικοι του κέντρου της Αθήνας να περιορίσουν τις μετακινήσεις τους στις περιοχές του κέντρου που διακρίνονται από υψηλή ατμοσφαιρική ρύπανση και αυξημένη κυκλοφορία.

9. Οι μόνιμοι κάτοικοι του κέντρου της Αθήνας είναι προτιμότερο τις θερμές ώρες της ημέρας να παραμένουν, με κλειστά παράθυρα, στο σπίτι τους και να χρησιμοποιούν ανεμιστήρες ή κλιματιστικές συσκευές.

10. Οι ευπαθείς κατηγορίες πληθυσμού (βρέφη, παιδιά προσχολικής ηλικίας, υπερήλικες καθώς και εργάτες, αγρότες, αθλητές κ.λ.π.) θα πρέπει να έρθουν σε επαφή με γιατρό εφόσον εμφανίσουν και το παραμικρό σύμπτωμα που ενδεχομένως είναι αποτέλεσμα των καιρικών συνθηκών, όπως ζάλη, κεφαλαλγία, ίλιγγος, υπνηλία, διαταραχές συμπεριφοράς, ναυτία, έμετοι, κράμπες κ.ά.

Πρωκτικά κονδυλώματα: Ένα σεξουαλικό νόσημα που «θερίζει» τις δύο τελευταίες δεκαετίες

Τα κονδυλώματα αποτελούν τις τελευταίες δύο δεκαετίες, το πιο διαδεδομένο σεξουαλικό νόσημα. Υπολογίζεται πως περίπου το 60% των γυναικών και των ανδρών είναι φορείς του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (ΗPV-Human Papillomavirus) – όπως λέγεται ο ιός των κονδυλωμάτων.
Τα στοιχεία είναι εξόχως ανησυχητικά αν συνυπολογίσουμε και το γεγονός πως πρόκειται για έναν ανθεκτικό και μεταδοτικό ιό, η συχνότητα εμφάνισης του οποίου αυξάνεται διαρκώς, ιδιαίτερα στις ηλικίες 20-30. Υπολογίζεται πως στις επόμενες δεκαετίες το 80% του πληθυσμού θα προσβληθεί κάποια στιγμή της ζωής του από τη νόσο.
Ο τύπος κάνει τη διαφορά: Ο συγκεκριμένος ιός είναι αρκετά ύπουλος, γιατί μπορεί να μην κάνει συμπτώματα και άρα να μεταδίδεται, αλλά και να εξελίσσεται (!) εν αγνοία του φορέα! Η παρουσία του είναι ανησυχητική όταν ο ασθενής νοσεί από κάποιους συγκεκριμένους τύπους αυτού του ιού, που γενικά αριθμεί πάνω από 100 τύπους.
15 όμως εξ’ αυτών είναι ιδιαιτέρως επικίνδυνοι για τον φορέα, καθώς προκαλούν λοίμωξη στα γεννητικά όργανα και στην πρωκτική περιοχή, που μπορεί να εξελιχθεί σε προκαρκινική αλλοίωση και – χωρίς έγκαιρη αντιμετώπιση – σε καρκίνο στον τράχηλο της μήτρας, στον κόλπο, στο αιδοίο, στον πρωκτό, στο πέος, καθώς και στον στοματοφάρυγγα.
Μετάδοση: Τα κονδυλώματα μεταδίδονται και στα δύο φύλα, ανεξαρτήτως ηλικίας, και σχεδόν πάντα, μέσω της σεξουαλικής επαφής. Μπορούν να μεταδοθούν και με τη δερματική επαφή στη γεννητική περιοχή ή από τα κλινοσκεπάσματα, αν έρθουν σε επαφή με τη γεννητική περιοχή, αλλά οι περιπτώσεις αυτές είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Ωστόσο, πριν σπεύσετε να κατηγορήσετε τον/την σύντροφό σας για απιστία, έχετε υπόψη πως είναι πιθανό να έχετε κολλήσει τον ιό αρκετούς μήνες ή και χρόνια πριν, και τα συμπτώματα να εμφανίστηκαν τώρα, επειδή το ανοσοποιητικό σας σύστημα βρέθηκε, για κάποιο λόγο, να είναι εξασθενημένο. Με άλλα λόγια, από τη στιγμή που κάποιος κολλάει τον ιό, γίνεται φορέας του, αλλά ενδέχεται να νοσήσει μήνες ή και χρόνια αργότερα. Δεδομένα πάντως, όποιος προσβάλλεται από τον ιό, τού έχει μεταδοθεί από κάποιον που είναι φορέας του.
Σημεία εμφάνισης: Στις γυναίκες, εμφανίζονται στο δέρμα της περιοχής του αιδοίου, στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας, στην περινεϊκή περιοχή, στο δακτύλιο και στο βλεννογόνο του ορθού και στο στόμα. Στον άνδρα, εμφανίζονται στο στόμα, στη βάλανο, στην πόσθη του πέους και στον πρωκτό. Συνήθως όμως, οι άνδρες είναι απλοί φορείς του ιού, χωρίς να παρουσιάζουν σοβαρά προβλήματα, και αυτός είναι ένας από τους λόγους που δύσκολα το αντιλαμβάνονται.
Γενικότερα, οι τύποι του ιού των κονδυλωμάτων χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: σε αυτούς που εμφανίζονται στα έξω γεννητικά όργανα και προκαλούν τα λεγόμενα οξυτενή κονδυλώματα, και σε αυτά που ευθύνονται για τη δημιουργία προκαρκινικών αλλοιώσεων στα έσω γεννητικά όργανα.
Δυσπλασία: Τα κονδυλώματα είναι μόνο μία εκδήλωση του ιού HPV στην περιοχή του πρωκτού. Άλλη εκδήλωση του ιού HPV στον πρωκτό είναι η δυσπλασία (HGAIN) στην περιοχή του πρωκτού και προκαλείται συνήθως από τους υπότυπους 16, 18, 33 και 35. Γι’ αυτό, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή τόσο στον εντοπισμό, όσο και στη θεραπεία τους.

Τα πρωκτικά κονδυλώματα (condyloma acuminata) εμφανίζονται στην περιοχή γύρω από και μέσα στον πρωκτό. Μπορεί να πλήξει επίσης το δέρμα και τη γενετική περιοχή. Στην αρχή εμφανίζονται σαν μικροσκοπικά στίγματα ή ογκίδια, στο μέγεθος της κεφαλής μιας καρφίτσας, στη συνέχεια όμως μεγεθύνονται αρκετά και μπορεί να καλύψουν όλη την πρωκτική περιοχή. Εμφανίζονται μεμονωμένα ή πολλά μαζί, ενώ το χρώμα τους μπορεί να είναι ερυθρό-ρόδινο ή γκρίζο-φαιό. Συνήθως, δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία, κι έτσι να μην γίνονται αντιληπτά από τον ασθενή. Κάποιοι ασθενείς εμφανίζουν κνησμό, αιμορραγία, έκκριση βλέννας και/ή αίσθηση όγκου ή μάζας στην πρωκτική περιοχή.

Διάγνωση: Τα κονδυλώματα πρωκτού εντοπίζονται συνήθως στο περιπρωκτικό δέρμα. Αρκετές φορές ωστόσο, επεκτείνονται εσωτερικά στον πρωκτό μέχρι την οδοντωτή γραμμή ή ακόμη και στο βλεννογόνο του ορθού. Επίσης μπορεί να εντοπιστούν κονδυλώματα μόνο ενδοπρωκτικά. Σε όλες τις περιπτώσεις κονδυλωμάτων πρωκτού είναι απαραίτητη η πρωκτοσκόπηση για τον έλεγχο του πρωκτικού σωλήνα και τη διάγνωση ενδοπρωκτικών κονδυλωμάτων ή και δυσπλασιών πρωκτού.

Θεραπεία και Πρόληψη
Αν τα κονδυλώματα είναι εξωτερικά τότε πρέπει να γίνει τοπική φαρμακευτική καυτηρίαση ή καυτηρίαση με λέιζερ. Αν τα κονδυλώματα βρίσκονται στο εσωτερικό των γεννητικών οργάνων, και ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, μπορούν να καταπολεμηθούν με θεραπεία λέιζερ ή χειρουργική επέμβαση.
Στην περίπτωση ενδοπρωκτικών κονδυλωμάτων, η χρήση των ραδιοσυχνοτήτων RF ή των σύγχρονων LASER προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα. Η καυτηρίαση ή εξάχνωση των κονδυλωμάτων σε αυτή την περιοχή (ύψος οδοντωτής γραμμής) πρέπει να γίνεται με απόλυτη ακρίβεια και να διαφυλάσσεται ο φυσιολογικός ιστός πέριξ των κονδυλωμάτων. Η επέμβαση πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο γιατρό στην περιοχή για την αποφυγή σοβαρών μετεγχειρητικών επιπλοκών που αντιμετωπίζονται δύσκολα, όπως μεγάλη στένωση του πρωκτού, επιμόλυνση και δημιουργία αποστημάτων, συριγγίων κ.α.
Ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα στην αντιμετώπιση των κονδυλωμάτων είναι οι συχνές υποτροπές που παρουσιάζουν οι ασθενείς μετά τη θεραπεία. Γι’ αυτό ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται έως και έναν χρόνο μετά τη θεραπεία.
Οι παράγοντες που ευνοούν την επανεμφάνισή τους είναι το κάπνισμα, η πλημμελής φροντίδα της υγιεινής της περιοχής των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, ο διαβήτης, οι ανοσολογικές ανεπάρκειες αλλά και η επιθετικότητα του ιού.
Όπως πάντα η πρόληψη είναι προτιμότερη της θεραπείας γι’ αυτό θα πρέπει να ακολουθούμε τα εξής:
• Εάν έχετε πολλούς ερωτικούς συντρόφους, να χρησιμοποιείται πάντα προφυλακτικό, ακόμη και στον στοματικό έρωτα
• Προφυλακτικό πρέπει να χρησιμοποιείται ακόμη και αν έχετε έναν ερωτικό σύντροφο, ο οποίος όμως είναι φορέας του ιού
•Μην παραλείπετε την υγιεινή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού
•Μην χρησιμοποιείτε κοινόχρηστα κλινοσκεπάσματα και φροντίστε να τα αλλάζετε συχνά
•Μην ντραπείτε να ζητήσετε από έναν νέο σύντροφο να κάνει εξετάσεις
•Ειδικότερα για τα νεαρά κορίτσια, το εμβόλιο κατά του καρκίνου της μήτρας στην ηλικία των 12-15 ετών προστατεύει σε ποσοστό που ξεπερνά το 70%
•Κάνετε συχνά εξετάσεις και αν έχετε την παραμικρή υποψία επισκεφτείτε άμεσα έναν ειδικό ιατρό

Αιμορροΐδες: μια συχνή πάθηση που θεραπεύεται εύκολα!

Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικό μέρος του σώματός μας. Μια μάζα από αγγεία, αρτηρίες και φλέβες που υπάρχει στο τέλος του παχέος εντέρου μας για να μας προστατεύει από διαρροή. Πολύ συχνά αυτή η μάζα πρήζεται εντός ή εκτός του εντέρου, δημιουργώντας αισθητικό, αλλά και ανατομικό πρόβλημα.

ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΟΠΑΘΕΙΑ: Όταν συμβαίνει αυτό, τότε κάνουμε λόγο για αιμορροΐδοπάθεια. Η πάθηση αυτή προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα, όπως πόνο και αιμορραγία, υποβαθμίζοντας αισθητά της ποιότητα ζωής του ασθενούς, τόσο ως προς την καθημερινότητά του όσο και ως προς τη συνολικότερη σωματική υγεία και ψυχική ισορροπία.

Η αιμορροϊδοπάθεια εμφανίζεται πολύ συχνά στον σύγχρονο άνθρωπο, λόγω διατροφής αλλά και τρόπου ζωής. Υπολογίζεται ότι 3 στους 5 έχουν εμφανίσει ή θα εμφανίσουν κάποια στιγμή πρόβλημα στις αιμορροΐδες. Και οι εγκυμονούσες, όμως, δεν γλιτώνουν από το πρόβλημα, εξαιτίας της πίεσης που δέχεται το έντερο.

ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΕΣ; Οι αιμορροΐδες δεν είναι επικίνδυνες, ούτε μπορούν να εξελιχθούν σε κακοήθεια ή να προκαλέσουν θρόμβο σε κάποιο σημείο του σώματος δηλαδή να μεταφερθεί ο θρόμβος από τις αιμορροΐδες σε άλλο όργανο. Επικίνδυνες μπορούν να γίνουν μόνο όταν προκαλούν έντονη αιμορραγία. Σε κάθε περίπτωση όμως, είναι θεραπεύσιμες. Σε όσο προχωρημένο στάδιο και να είναι δηλαδή, μπορούν να θεραπευτούν, χωρίς καμία επιπλοκή για τον ασθενή.

ΠΩΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ; Σε πολλές περιπτώσεις η αιμορροΐδοπάθεια θεραπεύεται χωρίς επέμβαση, με αλλαγή συνήθειας στην τουαλέτα και χρήση κάποιας κρέμας. Αν είναι όμως προχωρημένες, χρειάζεται να κάνει κανείς επέμβαση για να τις θεραπεύσει και όχι για να τις αφαιρέσει!

Οι περισσότερες περιπτώσεις αιμορροϊδοπάθειας θεραπεύονται με επιτυχία 100%. Οι πολύ προχωρημένες σε ποσοστό 95%. Η πλέον σύγχρονη μέθοδος θεραπείας προβλέπει αποκλειστική χρήση laser ή συνδυασμό του με απολίνωση-ανάρτηση, για την πολύ προχωρημένη αιμορροϊδοπάθεια.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων γίνεται με μια επέμβαση που ονομάζεται αιμορροΐδοπλαστική με laser, η οποία είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή, αφού χρησιμοποιεί laser τελευταίας γενιάς και οπτικές ίνες που αφήνουν άθικτο τον πρωκτικό σφιγκτήρα.

ΟΧΙ ΑΦΑΙΡΕΣΗ, ΜΟΝΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ: Γι’ αυτό ο ασθενής δεν έχει τίποτα να φοβάται πια. Η επέμβαση στις αιμορροΐδες δεν είναι όπως παλιά. Δεν γίνεται αφαίρεση, σε καμία περίπτωση. Γίνεται μόνο θεραπεία, που είναι απολύτως ασφαλής και παράγει οριστικό αποτέλεσμα.

Η αιμορροΐδοπλαστική με laser εφαρμόζεται μέσα σε 15 λεπτά με τη χρήση ήπιας μέθης. Ο ασθενής σε δύο ώρες είναι σε θέση να αναχωρήσει από την κλινική, ενώ από την επόμενη ημέρα μπορεί να επιστρέψει κανονικά στην καθημερινότητά του.

Δεν υπάρχει κανένας λόγος να υπομένει κανείς το πρόβλημα, όταν μπορεί να απαλλαγεί πια με τόσο ασφαλή τρόπο. Δεν είναι όμως λίγοι και εκείνοι που αποφεύγουν τον γιατρό από ταμπού! Ο ασθενής θα πρέπει να ξεπεράσει κι αυτό το θέμα. Στην ιατρική και στην υγεία τίποτα δεν είναι ταμπού!

Η υγεία του εντέρου είναι το άλφα και το ωμέγα για τη συνολική υγεία, ειδικά αν αναλογιστεί κανείς ότι το έντερο πλέον αντιμετωπίζεται ως ο δεύτερος «εγκέφαλός» μας! Γι’ αυτό μετά την επέμβαση ο ασθενής αισθάνεται απίστευτη ευεξία, και αυτό που ακούω πολύ συχνά και με μεγάλη ευχαρίστηση από τους περισσότερους ασθενείς μου, είναι «Γιατρέ μου, ξαναγεννήθηκα».

Πόνος στην περιοχή του πρωκτού: 8 πιθανές αιτίες

Για τους περισσότερους ανθρώπους το να ξυπνάνε το πρωί και αμέσως μετά να έχουν κένωση του εντέρου τους είναι μέρος της καθημερινής τους ρουτίνας. Ωστόσο, για ορισμένους, οι οποίοι βιώνουν έντονη αίσθηση καψίματος ή/και πόνου στην περιοχή του πρωκτού, αυτή η καθημερινή ρουτίνα μπορεί να μετατρέπεται σε πραγματικό εφιάλτη. Ενώ αντίστοιχα συμπτώματα μπορεί να αισθανθεί περιοδικά κάθε άνθρωπος (λόγω κατανάλωσης καυτερών, για παράδειγμα), σε ορισμένες περιπτώσεις ο πόνος και η δυσφορία μπορεί να είναι ένα επαναλαμβανόμενο πρόβλημα που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής κάποιου. Πολλοί ασθενείς που ζουν για καιρό με ανάλογο πρόβλημα περιγράφουν την κατάστασή τους με την αίσθηση του να κάθεται κάποιος επάνω σε ένα κρεβάτι με αγκάθια. Οι κυριότερες αιτίες που προκαλούν πόνο στον πρωκτό είναι:

1. Συρίγγιο ή απόστημα πρωκτού

Πρωκτικό συρίγγιο ονομάζουμε ένα μικρό κανάλι που μπορεί να αναπτυχθεί μεταξύ του άκρου του πρωκτικού σωλήνα ή του ορθού και του δέρματος κοντά στον πρωκτό. Εκτός από πόνο, ένα πρωκτικό συρίγγιο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, κνησμό και πυώδη έκκριση. Ο πιο κοινός τύπος συριγγίων πρωκτού είναι τα περιεδρικά συρίγγια και τα περισσότερα ξεκινούν ως ορθοπρωκτικά αποστήματα όταν το απόστημα ανοίγει, είτε από μόνο του είτε μετά από χειρουργική επέμβαση χωρίς να έχει γίνει καθαρισμός της κοιλότητας του αποστήματος.

Δείτε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία των συριγγίων εδώ.

2. Ραγάδες πρωκτού

Οι ραγάδες πρωκτού (ή ραγάδες του πρωκτικού δακτυλίου) είναι τραύματα ή σχισίματα στο εσωτερικό του πρωκτικού σωλήνα. Η χρόνια δυσκοιλιότητα ή η διάρροια είναι οι βασικές αιτίες που τις προκαλούν, συνήθως σε συνδυασμό με νευρική ένταση κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης χρονικής περιόδου. Επίσης, μπορεί οι ραγάδες να είναι και δευτερογενή συμπτώματα παθήσεων του εντέρου, από νόσο Crohn, ελκώδη κολίτιδα ή από ορθοπρωκτική χειρουργική επέμβαση, πρωκτίτιδα, φυματίωση ή καρκίνο του εντέρου.

Στα συμπτώματα της πάθησης είναι ο έντονος πόνος με αίσθηση καψίματος κατά την αφόδευση, η αιμορραγία και ο κνησμός.

3. Αιμορροΐδες

Η αιμορροϊδοπάθεια είναι ο βασικότερος λόγος που προκαλείται πόνος και κνησμός στην πρωκτική περιοχή. Όπως και οι ραγάδες πρωκτού, οι παθολογικές αιμορροΐδες προκαλούνται εξαιτίας κυρίως της δυσκοιλιότητας, της διάρροιας, κάποιας εγκυμοσύνης ή λόγω καταβολής έντονης προσπάθειας.

Δείτε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία των συριγγίων εδώ.

4. Γονόρροια

Η γονόρροια (ή βλεννόρροια) είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα οφειλόμενο σε λοίμωξη από το βακτήριο Neisseria gonorrhoeae. Στις περισσότερες δε περιπτώσεις η νόσος είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, κάποιες φορές η γονόρροια ενδέχεται να εμφανίσει συμπτώματα, όπως πόνο στην πρωκτική περιοχή (τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες), κνησμό και αιμορραγία κατά την προσπάθεια της αφόδευσης.

5. Πρωκταλγία fugax (PF) ή πρωκτικός σπασμός

Η πρωκταλγία fugax είναι μια πάθηση που προκαλεί επεισόδια επίμονου πόνου στο τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου ή στην ορθοπρωκτική περιοχή. Οι ασθενείς που υποφέρουν από τη συγκεκριμένη πάθηση, την περιγράφουν ως έναν οξύ και διαπεραστικό πόνο. Ο πόνος ενδέχεται να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νύχτας ή και της μέρας και διαρκεί περίπου 30 λεπτά κι έπειτα υποχωρεί.

6. Φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου

Φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn ενδέχεται να πυροδοτήσουν αισθήματα πόνου στην περιοχή του πρωκτού. Άλλα συμπτώματα των παραπάνω ασθενειών είναι πόνος στο στομάχι, διάρροια, αίσθημα κόπωσης, απώλεια βάρους και αιμορραγία από το ορθό.

7. Πρωκτίτις

Πρωκτίτιδα είναι η φλεγμονή της εσωτερικής επιφάνειας του πρωκτού και μέρους του ορθού. Μπορεί να είναι μικρής διάρκειας ή χρόνια και μπορεί να οφείλεται σε μια σειρά από αιτίες. Μεταξύ άλλων αναφέρονται η νόσος του Crohn, η παρενέργεια ιατρικών θεραπειών (ακτινοθεραπεία ή αντιβιοτικά), κάποια σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, η ελκώδης κολίτιδα, οι αλλεργίες, η δυσλειτουργία των νεύρων του ορθού, ακόμη και το πρωκτικό σεξ.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στον πρωκτό, διάρροια, αιμορραγία και ύπαρξη βλέννας στα κόπρανα.

8. Καρκίνος πρωκτού

Ο καρκίνος του πρωκτού διαγιγνώσκεται συνήθως σε άνδρες άνω των 60. Το πρωκτικό σεξ χωρίς προφυλάξεις και ο ιός HPV θεωρούνται βασικοί παράγοντες κινδύνου. Στα συμπτώματα περιλαμβάνονται η αλλαγή συνηθειών στις κινήσεις του εντέρου, η εμφάνιση κάποιας μάζας στην περιοχή, ο πόνος, το οίδημα κ.ά.

Χειρουργικό workshop στο Ιατρικό Ψυχικού για τη νέα τεχνική θεραπείας κύστης κόκκυγα που ανέπτυξε o Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς

Στις 27 Μαρτίου πραγματοποιήθηκε χειρουργικό ενημερωτικό workshop από τον Δρ. Αλκιβιάδη Παππά, στο Ιατρικό Ψυχικού του Ιατρικού Ομίλου Αθηνών, με τη συνεργασία των εταιριών Biolytics και Endo Tech Hellas.

Στο πλαίσιο του πρακτικού σεμιναρίου, μια ομάδα γιατρών από τη Γερμανία είχε την ευκαιρία να παρακολουθήσει τον Δρ. Αλκιβιάδη Παππά σε μια σειρά από εγχειρίσεις, με κύρια την επέμβαση με laser για τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα.

Ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς πρωτοπορεί παγκοσμίως στη συγκεκριμένη επέμβαση, την οποία ξεκίνησε να αναπτύσσει από το 2012 –με βάση τη φιλοσοφία της τεχνικής FilaC (Fistula-tract Laser Closure: Θεραπεία Συριγγίου με Laser) – και συνέχισε να εξελίσσει μέχρι το 2016. Πλέον, η νέα αυτή τεχνική για τη θεραπεία της κύστης κόκκυγα, συνιστά τη λιγότερο παρεμβατική και την πλέον αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας για την εν λόγω πάθηση.

Μέχρι πρότινος, η αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγα γινόταν αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση, η οποία προϋπέθετε εκτεταμένη εκτομή (κόψιμο ιστού) στην περιοχή του κόκκυγα με laser, ραδιοκύματα (RF) ή απλό νυστέρι. Το αποτέλεσμα απαιτούσε επώδυνη και επίπονη μετεγχειρητική περιποίηση, ενώ οι πιθανότητες υποτροπών κυμαίνονταν από 10%-15%.

Μέσα από συνεχή κατάρτιση και πολυετή εμπειρία, ο Δρ. Αλκιβιάδης Παππάς άλλαξε ριζικά τα δεδομένα, αναπτύσσοντας την τεχνική SiLaT (Sinus Laser Treatment: Θεραπεία Κύστης Κόκκυγα με Laser), η εφαρμογή της οποίας στο ευρύτατο δείγμα ασθενών του κου Παππά, κατέγραψε στην πρώτη του σχετική στατιστική μελέτη, ποσοστά επιτυχίας 97%.

Η θεραπεία με τεχνική SiLaT πραγματοποιείται σε μία και μόνο συνεδρία, με τη χρήση ειδικής οπτικής ίνας laser, που επιτρέπει την εφαρμογή θερμικής ενέργειας στα εσωτερικά τοιχώματα της κύστης κόκκυγα, υπό τοπική αναισθησία.

Η ενέργεια του laser προξενεί μία ελεγχόμενη φωτοθερμική διαδικασία με έντονη αντισηπτική και ήπια φλεγμονώδη δράση, που έχει ως αποτέλεσμα την ταχεία επούλωση και σύγκλιση της κύστης κόκκυγα, και την οριστική θεραπεία του ασθενούς.

Πλεονεκτήματα τεχνικής SiLaT:

  • Η θεραπεία είναι ανώδυνη, αναίμακτη και σύντομη, καθώς διαρκεί έως και 15 λεπτά, το πολύ.
  • Ο χρόνος νοσηλείας είναι σχεδόν μηδαμινός, χωρίς χρόνο ανάρρωσης ή κόστος αποθεραπείας.
  • Η περιοχή δεν φέρει κανένα απολύτως τραύμα. Έτσι, ο ασθενής γλιτώνει από την επώδυνη και επίπονη μετεγχειρητική περιποίηση με τις συχνές αλλαγές, αλλά κι από τον κίνδυνο έκθεσης σε μολύνσεις ή άλλες επιπλοκές.
  • Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις κανονικές του δραστηριότητες. Παράλληλα, η μετεγχειρητική εικόνα της περιοχής επανέρχεται σύντομα σε αυτήν που προϋπήρχε της εμφάνισης της κύστης κόκκυγα.
  • Η θεραπεία είναι οριστική και συνοδεύεται από άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.
  • Οι περιπτώσεις υποτροπών είναι πολύ σπάνιες, οπωσδήποτε πολύ λιγότερες απ’ ότι με την κλασική τεχνική εφαρμογής laser. Επιπλέον, η εφαρμογή της νέας τεχνικής με laser σε περιπτώσεις πολλαπλών υποτροπών μετά από χειρουργική αφαίρεση προσφέρει οριστικό αποτέλεσμα.
  • Η εφαρμογή του laser στην ευρύτερη περιοχή της ουράς σχεδόν μηδενίζει την πιθανότητα δημιουργίας νέας κύστης ή υποτροπής σε αυτή την περιοχή.

Πώς οι αιμορροΐδες κάνουν το λεγόμενο «Βατερλό», ακόμη πιο Βατερλό!

Ήταν οι αιμορροΐδες αιτία για την ήττα των στρατευμάτων του Μεγάλου Ναπολέοντα στο Βατερλό;

Η μάχη του Βατερλό έμεινε στην ιστορία ως ολοκληρωτική στρατιωτική αποτυχία, τόσο χαρακτηριστική που πλέον ακούμε «Βατερλό» μεταφορικά και καταλαβαίνουμε ότι κάτι πήγε… ντροπιαστικά χάλια! Οι ιστορικοί αναζητώντας την αιτία πίσω από την ολοσχερή ήττα του σχεδόν αήττητου μέχρι τότε Ναπολέοντα, κατέληξαν σε κάποιες αιτίες, μία από τις οποίες είναι… άκουσον άκουσον (!), το ότι έπασχε από αιμορροΐδες! «Έ, καλά», θα πει κάποιος που δεν ξέρει από την πάθηση, «δεν έπασχε κι από καρδιά»… Κι όμως, για δοκιμάστε απλώς να καθίσετε αν έχετε έντονο πρόβλημα αιμορροϊδοπάθειας, πόσω μάλλον να επιθεωρήσετε μια μάχη έφιππος, όπως έπρεπε να κάνει ο Ναπολέων εκείνο το πρωινό της 8ης Ιουνίου, του 1815!

Οι αιμορροΐδες μπορεί να μην είναι επικίνδυνες, επιδεινώνουν όμως σημαντικά την ποιότητα ζωής

Αυτό τουλάχιστον ισχυρίζεται στο βιβλίο του «Napoleon’s Hemorrhoids: And Other Small Events That Changed the World» ο Βρετανός ιστορικός και συγγραφέας Phil Mason. Κατά τον συγγραφέα η γαλλική επίθεση είχε προγραμματιστεί να ξεκινήσει στις 6:00 π.μ, τοπική ώρα. Εξαιτίας της άσχημης κατάστασης του Ναπολέοντα όμως η ώρα για την έναρξη της επίθεσης αναπρογραμματίστηκε για τις 9:00 π.μ. Θεωρήθηκε ότι οι τρεις αυτές ώρες θα ήταν αρκετές για να αποδώσει η θεραπεία με κρέμες που είχαν συστήσει οι γιατροί του Αυτοκράτορα. Τελικά, η μάχη ξεκίνησε μόλις το μεσημέρι, και το αποτέλεσμα αυτής είναι σε όλους μας γνωστό.

Άλλοι ιστορικοί, όπως ο Andrew Roberts συγγραφέας του βιβλίου «Napoleon & Wellington», θεωρούν αυτή την εκδοχή εξαιρετικά απίθανη και την αποδίδουν περισσότερο στην ανάγκη των οπαδών του Ναπολέοντα να αποδώσουν την ήττα του αγαπημένου τους Αυτοκράτορα σε κάποιον εξωγενή παράγοντα και όχι σε δική του αποτυχία.

Οι αιμορροΐδες μπορεί να μην είναι επικίνδυνες, επιδεινώνουν όμως σημαντικά την ποιότητα ζωής

Σε κάθε περίπτωση, είτε ισχύει όντως ο ισχυρισμός για την αιμορροϊδοπάθεια που καθυστέρησε τον Ναπολέοντα είτε όχι, η εμφάνιση παθολογικών αιμορροΐδων είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο για εκατομμύρια ανθρώπους και αιτία για τη δραματική επιδείνωση της ποιότητας της ζωής των περισσοτέρων εξ αυτών. Οι άνθρωποι που πάσχουν από αιμορροΐδες συχνά αδυνατούν να προγραμματίσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες, απουσιάζουν συχνά από την εργασία τους ή καθυστερούν να πάνε σ’ αυτήν τα πρωινά και, πολλές φορές, αδυνατούν ακόμη και να βγουν από το σπίτι τους και κλείνονται στον εαυτό τους. Αρκετά συχνά, η αιμορροϊδοπάθεια που δεν αντιμετωπίζεται, αποτελεί τη γενεσιουργό αιτία της κατάθλιψης των ασθενών.

Στην υγεία δεν μπορεί να υπάρχουν ταμπού και αυτοσχέδιες θεραπείες

Δυστυχώς, έρευνες δείχνουν πως ακόμη και σήμερα η συγκεκριμένη πάθηση παραμένει ένα θέμα «ταμπού» για τους περισσότερους ανθρώπους. Μόλις το 1/3 όσων πάσχουν από αιμορροΐδες ζητούν τη βοήθεια ειδικού ιατρού, με τα υπόλοιπα 2/3 να υπομένουν και υποφέρουν σιωπηλά τα συμπτώματα της πάθησης. Επίσης, μεγάλος είναι ο αριθμός αυτών που αντί να ζητήσουν ιατρική βοήθεια πειραματίζονται με αυτοσχέδιες «θεραπείες» που ανακαλύπτουν στο διαδίκτυο. Είτε είναι το αίσθημα ντροπής που τους αποτρέπει από την επίσκεψη στον ειδικό είτε η αίσθηση πως μια χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων θα είναι επώδυνη (πράγματι, οι παλαιότερες μέθοδοι χειρουργικής αποκατάστασης προκαλούσαν έντονο πόνο στον ασθενή), πρέπει να γνωρίζουν πως κάνουν λάθος να αγνοούν το πρόβλημα ή να το αντιμετωπίζουν με αναποτελεσματικές μεθόδους.

Οι παλιότερες μέθοδοι έχουν αντικατασταθεί με καινούργιες ασφαλείς μεθόδους που δίνουν οριστική λύση

Οι νέες μέθοδοι θεραπείας είναι αναίμακτες, ανώδυνες και εξαιρετικά αποτελεσματικές ακόμη και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις αιμορροϊδοπάθειας (αιμορροΐδες 4ου βαθμού). Ήδη από τα μέσα της δεκαετίας του ’90, η χρήση των υπερήχων (τεχνικές HAL-RAR, THD, TRILOGY ή HELP) έφερε μια επανάσταση στη θεραπεία των αιμορροΐδων. Η χρήση του σύγχρονου laser και ειδικής οπτικής ίνας στα τέλη της προηγούμενης δεκαετίας αποτέλεσε τη δεύτερη επανάσταση, χάρη στην οποία έχουμε άμεση, οριστική και ασφαλή θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας με άμεση επάνοδο του ασθενούς στην καθημερινότητα και την εργασία του.

Αιμορροϊδοπλαστική με laser

Στην Proctoclinic έχουμε εξελίξει ακόμη περισσότερο τη θεραπεία των αιμορροΐδων με Laser εφαρμόζοντας τη μέθοδο της αιμορροϊδοπλαστικής. Η αιμορροϊδοπλαστική με Laser είναι μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, που διαρκεί λιγότερο από 15 λεπτά, διενεργείται υπό ελάχιστη αναισθησία ή μέθη, και παρεμβαίνει απευθείας στο αιμορροϊδικό πλέγμα, προκαλώντας την οριστική συρρίκνωσή του, χωρίς να θίγει στο ελάχιστο το βλεννογόνο του εντέρου. Πρόκειται για την πιο εξελιγμένη μέθοδο θεραπείας, η οποία δεν αφήνει μετεγχειρητικές ουλές εντός του πρωκτού, ελαχιστοποιεί τις επιπλοκές και παρενέργειες, ενώ ταυτόχρονα σχεδόν μηδενίζει τις υποτροπές. Η μέθοδος αυτή είναι μακράν η ασφαλέστερη θεραπεία ακόμη και σε ασθενείς με προβλήματα πηκτικότητας στο αίμα ή σε ασθενείς υπό αντιπηκτική αγωγή (η θεραπεία γίνεται χωρίς τη διακοπή της αγωγής).

Η επέμβαση δεν απαιτεί τη νοσηλεία του ασθενούς (επιστρέφει την ίδια μέρα στο σπίτι του), ενώ την επομένη κιόλας ημέρα μπορεί με απόλυτη ασφάλεια να επιστρέψει κανονικά στην εργασία του.

Είναι πραγματικά κρίμα στην εποχή μας άνθρωποι να υποφέρουν από μια τέτοια πάθηση, η θεραπεία της οποίας είναι υπόθεση λίγων λεπτών και γίνεται με απόλυτη ασφάλεια. Εάν παρουσιάζετε συμπτώματα και έχετε την παραμικρή υποψία πως μπορεί να οφείλονται σε αιμορροϊδοπάθεια, μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από κάποιον χειρουργό εξειδικευμένο στις ορθοπρωκτικές παθήσεις.

Οι αιμορροΐδες στέρησαν από το Ναπολέοντα μια αυτοκρατορία, μην αφήνετε τον προβληματισμό και το αίσθημα της ντροπής να στερήσουν από εσάς και τους οικείους σας την ποιότητα ζωής που δικαιούστε.

Αιμορροΐδες: Πώς δημιουργούνται;

Αιμορροΐδες: Πώς εξελίσσονται σε προβληματικές! Δείτε ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνισή τους και πώς μπορείτε να τις θεραπεύσετε πραγματικά.

Η αιμορροϊδοπάθεια είναι μία συχνή πάθηση, που υπολογίζεται ότι προσβάλλει περίπου τα 2/3 των υγιών ανθρώπων, η οποία παρουσιάζει έξαρση τα τελευταία χρόνια – ειδικά στις δυτικές κοινωνίες. Για το λόγο αυτό έχει δοθεί ιδιαίτερη βαρύτητα στη θεραπεία της, με την ανάπτυξη νέων μεθόδων που εξελίχθηκαν σταδιακά για να μπορούν πλέον να παρέχουν πραγματικά ανώδυνη θεραπεία με τη χρήση λέιζερ. Ωστόσο, παρά την πρόοδο που έχει γίνει στο ζήτημα της θεραπείας των αιμορροΐδων, εξακολουθούμε να γνωρίζουμε λίγα για την φυσιοπαθολογία τους.

Οι αιμορροΐδες, ουσιαστικά, αποτελούνται από μικρού μεγέθους αρτηρίες και φλέβες, από πολλές αρτηρίδιο-φλεβικές αναστομώσεις δηλαδή, που δημιουργούν αγγειακές μάζες σαν μικρά μαξιλάρια.
Οι συγκεκριμένες μάζες είναι τοποθετημένες στο κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου και στον πρωκτό, κυκλοτερώς, όπου δημιουργούν δύο αιμορροϊδικά πλέγματα, τις εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες. Τα πλέγματα αυτά περιβάλλονται και στηρίζονται στη θέση τους από χαλαρό συνδετικό ιστό με λείες μυϊκές ίνες που δημιουργούν ένα προστατευτικό «μαξιλαράκι».

Οι δύο αυτές ανατομικές δομές υπάρχουν υπό φυσιολογικές συνθήκες σε όλους τους ανθρώπους και συμβάλλουν στο μηχανισμό της εγκράτειας, δηλαδή στην καλύτερη στεγανοποίηση του πρωκτού και στον έλεγχο των κενώσεων. Συνεπώς, οι φυσιολογικές αιμορροΐδες δεν είναι πάθηση αλλά μέρος του σώματός μας. Όταν όμως οι αιμορροΐδες ερεθίζονται, διογκώνονται και προσπίπτουν, προκαλώντας δυσάρεστα για τον ασθενή συμπτώματα, τότε χρησιμοποιούμε τον όρο «αιμορροϊδοπάθεια». Στην καθημερινότητα μας όταν λέμε «Έχω αιμορροΐδες», εννοούμε ότι έχω παθολογικές αιμορροΐδες.

Για τον μηχανισμό δημιουργίας της αιμορροϊδοπάθειας έχουν προταθεί διάφορες θεωρίες. Κυρίαρχη θέση έχει η θεωρία της χαλάρωσης των στηρικτικών συνδέσμων. Με την πάροδο της ηλικίας ο ιστός που συγκρατεί το αιμορροϊδικό πλέγμα στο τοίχωμα του πρωκτού εξασθενεί και χαλαρώνει με αποτέλεσμα την πρόπτωση και στη συνέχεια τη διόγκωση των αιμορροΐδων.

Μία δεύτερη θεωρία για τον μηχανισμό δημιουργίας των αιμορροΐδων είναι η μη φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος στα αιμορροϊδικά πλέγματα. Η διαταραχή στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, δυσκοιλιότητα, εγκυμοσύνη, κοπρόσταση ή χρόνιο βήχα.

Επίσης, η αιμορροϊδοπάθεια ενδέχεται να οφείλεται σε υπερτονία του σφιγκτήρα. Με τη λειτουργία της αφόδευσης, ο σφιγκτήρας του πρωκτού χαλαρώνει προκειμένου να διέλθουν τα κόπρανα από το τελευταίο τμήμα του εντέρου – που λειτουργεί ως αποθήκη κοπράνων και ονομάζεται ορθό – προς τα έξω. Με τη χαλάρωση του σφιγκτήρα, το αιμορροϊδικό πλέγμα αδειάζει από το αίμα και ξαναγεμίζει μετά την ολοκλήρωση της αφόδευσης. Με τον τρόπο αυτό οι αιμορροΐδες βοηθούν τον πρωκτικό σφιγκτήρα στη σύγκλειση του πρωκτού, σε βαθμό περίπου 15-20%, συμβάλλοντας έτσι στην εγκράτεια των κοπράνων. Εάν υπάρξει αυξημένη πίεση στον σφιγκτήρα του πρωκτού ενδεχομένως να παρατηρηθούν μικροτραυματισμοί στον συνδετικό ιστό, αιμορραγία και διόγκωση των αιμορροΐδων.

Παράγοντες και αιτίες της αιμορροϊδοπάθειας

Τα ακριβή αίτια που προκαλούν την αιμορροϊδοπάθεια δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Κατά καιρούς ενοχοποιούνται διάφοροι παράγοντες. Η πάθηση, ωστόσο, συνδέεται κατά κύριο λόγο με τους εξής:

  • Η δυσκοιλιότητα θεωρείται ένας από τους κυριότερους παράγοντες πρόκλησης αιμορροϊδοπάθειας. Άτομα με πρόβλημα δυσκοιλιότητας – ιδιαιτέρως αν υπάρχει και κάποια προδιάθεση – είναι πολύ πιθανό να εμφανίσουν συμπτωματικές αιμορροΐδες. Στις δυτικές μάλιστα κοινωνίες παρατηρείται έξαρση της δυσκοιλιότητας εξαιτίας του άγχους και του στρες της καθημερινότητας, της καθιστικής ζωής, της μειωμένης φυσικής άσκησης, της εκτεταμένης κρεατοφαγίας και του άστατου τρόπου διατροφής. Από επιδημιολογικής άποψης θεωρείται πως το 50% των Αμερικανών επηρεάζεται κάποια στιγμή στη ζωή του από αιμορροΐδες και περίπου το 5% του πληθυσμού επηρεάζεται για κάποια χρονική περίοδο. Τα ποσοστά είναι ιδιαίτερα αυξημένα στις ηλικίες 45-65 και έχουν περίπου ίδιο ποσοστό και στα δύο φύλα.
  • Η διατροφή θεωρείται ο δεύτερος σημαντικότερος παράγοντας για την εμφάνιση της αιμορροϊδοπάθειας. Οι δίαιτες που είναι χαμηλές σε πρόσληψη φυτικών ινών, η υπερβολική κατανάλωση κρέατος, τα κορεσμένα λιπαρά και το πρόχειρο φαγητό, διατροφικές συνήθειες που εντοπίζονται κυρίως στη Δύση, αποτελούν επιβαρυντικούς παράγοντες. Δεν είναι τυχαίο το γεγονός ότι η αιμορροϊδοπάθεια είναι σπάνια πάθηση στην αφρικανική ήπειρο και σε ορισμένες περιοχές της Ασίας. Αναπόφευκτα, όμως, και οι κάτοικοι αυτών των περιοχών που μεταναστεύουν στη Δύση και υιοθετούν τις δυτικές διατροφικές συνήθειες, επίσης παρουσιάζουν αυξημένη αιμορροϊδοπάθεια.
  • Η άσκηση ενδοκοιλιακής πίεσης είναι επίσης ένας ακόμη επιβαρυντικός παράγοντας, που μπορεί να οφείλεται στη συχνή άρση βάρους, στο σχηματισμό ενδοκοιλιακής μάζας ή σε εγκυμοσύνη.

Άλλοι παράγοντες είναι το γήρας, η απουσία βαλβίδας εντός των αιμορροϊδικών φλεβών, γενετικοί παράγοντες, η διάρροια, η παχυσαρκία, ο χρόνιος βήχας, η παρατεταμένη ορθοστασία και η συχνή κατανάλωση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.